- GLUCOVANCE
Dans quel cas le médicament GLUCOVANCE est-il prescrit ?
le glibenclamide de la famille des sulfamides hypoglycémiants. Il stimule la sécrétion d'insuline par le pancréas ;
la metformine de la famille des biguanides. Elle permet de baisser le taux de sucre dans le sang en améliorant notamment la sensibilité à l'insuline au niveau des muscles.
Il est utilisé dans le traitement du diabète de type 2.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament GLUCOVANCE
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament GLUCOVANCE
| p cp | p cp | p cp | |
| Metformine chlorhydrate | 500 mg | 500 mg | 1000 mg |
| soit Metformine | 390 mg | 390 mg | 780 mg |
| Glibenclamide | 2,5 mg | 5 mg | 5 mg |
Contre-indications du médicament GLUCOVANCE
allergie aux sulfamides ;
acidocétose ;
insuffisance rénale, maladie aiguë pouvant provoquer une insuffisance rénale (voir Attention) ;
insuffisance hépatique grave, état d'ivresse ;
insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, infarctus du myocarde récent ;
porphyrie ;
en association avec les médicaments contenant du miconazole ;
allaitement.
Attention
Ce médicament n'est pas adapté au traitement du diabète de type 1 : celui-ci requiert un traitement par injections d'insuline.
La metformine expose à un risque de complication exceptionnelle et grave : l'acidose lactique. Celle-ci est favorisée par la présence d'une insuffisance rénale, même modérée, ou d'une insuffisance hépatique grave. Toute insuffisance rénale préexistante ou apparaissant sous traitement (notamment chez la personne âgée qui se déshydrate) contre-indique l'utilisation ou la poursuite de la prise de ce médicament. Une autre circonstance peut favoriser l'acidose lactique : l'intoxication alcoolique aiguë, surtout si elle survient à jeun.
Un sentiment de malaise associé à des sueurs froides, une fringale, une accélération du cœur sont les signes habituels d'une hypoglycémie due à un effet excessif du médicament. Cette hypoglycémie peut également se traduire par des troubles du comportement qui doivent alerter votre entourage, voire des convulsions ou un coma. En présence de ces signes ou en cas de simple doute, buvez une boisson sucrée ou mangez du sucre. Si le diabétique est inconscient, surtout ne lui donnez rien à boire et appelez votre médecin, ou à défaut le 15 ou un service d'urgence.
Certaines situations peuvent contribuer à augmenter la glycémie : infection, prise de médicaments, stress, traumatismes.
Des analyses de sang sont prescrites pendant le traitement pour contrôler le bon fonctionnement des reins et surveiller le diabète. Elles doivent être effectuées régulièrement.
Des carences en vitamine B12 ont été rapportées chez des patients traités par metformine. En cas de signes évoquant une carence (tels que anémie, engourdissement ou picotements dans les extrémités), signalez-les à votre médecin qui prescrira si nécessaire un contrôle du taux sanguin de vitamine B12.
En cas d'examen radiologique nécessitant l'administration de produits de contraste par voie intraveineuse ou en cas d'intervention chirurgicale, le traitement doit être interrompu puis repris au minimum 48 heures après.
Évitez la prise de boissons alcoolisées pendant le traitement : risque accru d'hypoglycémie et risque d'effet antabuse.
Conducteur : une hypoglycémie peut entraîner un malaise pendant la conduite ou l'utilisation de machines.
Interactions du médicament GLUCOVANCE avec d'autres substances
Ce médicament ne doit pas être associé avec les médicaments oraux contenant du miconazole (DAKTARIN gel buccal, LORAMYC) : risque d'hypoglycémie.
Il peut interagir avec les médicaments contenant de la phénylbutazone ou du danazol.
Certains médicaments sont susceptibles de faire varier le taux de sucre dans le sang et de déséquilibrer la glycémie. Ainsi, l'association de ce médicament avec les corticoïdes, les antiasmathiques bronchodilatateurs, les diurétiques ou les inhibiteurs de l'enzyme de conversion peut nécessiter un contrôle plus fréquent de la glycémie, voire une modification de la posologie de l'antidiabétique.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
Un diabète mal équilibré peut être néfaste pour l'enfant à naître. Un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par de l'insuline et une surveillance médicale renforcée. Si une grossesse survient alors que vous êtes encore sous traitement antidiabétique oral, consultez rapidement votre médecin pour un passage à l'insuline injectable.
Allaitement :
La metformine passe faiblement dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.
Mode d'emploi et posologie du médicament GLUCOVANCE
Ce médicament doit être pris au moment des repas.
Posologie usuelle :
Adulte : la dose et la répartition des prises sont adaptées par le médecin en fonction de la glycémie. La posologie maximale recommandée est de 6 comprimés à 500 mg/2,5 mg ou 3 comprimés à 500 mg/5 mg ou 3 comprimés à 1000 mg/5 mg par jour.
Conseils
toute prise de ce médicament doit être suivie d'un repas (ne prenez pas de comprimé si vous devez sauter le repas suivant) ;
si vous envisagez un effort physique intense et prolongé, il peut être nécessaire de diminuer la dose du médicament (demandez conseil à votre médecin) ;
informez votre médecin si vous devez travailler la nuit ou si votre religion vous impose un jeûne prolongé ;
évitez la prise de boissons alcoolisées à jeun ou à distance des repas.
Le diabète peut diminuer la sensibilité des pieds à la douleur et favoriser les infections. Des plaies profondes peuvent se développer : une hygiène rigoureuse et des chaussures confortables limitent ce risque.
Le régime du diabétique ne consiste pas en une simple interdiction des glucides (sucres, pain, pâtes...) : demandez conseil à votre médecin.
Pesez-vous régulièrement et signalez toute variation rapide de poids à votre médecin.
Effets indésirables possibles du médicament GLUCOVANCE
Très fréquents (plus de 10 % des personnes) : troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, diarrhées, douleurs abdominales, perte de l'appétit) apparaissent le plus souvent en début de traitement et disparaissent généralement avec la poursuite du traitement.
Hypoglycémie (voir Attention), troubles visuels temporaires.
Fréquents (1 à 10 % des personnes) : perturbation du goût, baisse du taux de vitamine B12 dans le sang
Rares : démangeaisons, éruption cutanée, urticaire.
Très rares : acidose lactique (voir Attention), anomalie de la numération formule sanguine, augmentation des transaminases, hépatite.
Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.
Commentaires
Cliquez ici pour revenir à l'accueil.