L'atovaquone est un antiparasitaire antiprotozoaire. C’est un inhibiteur spécifique et puissant de la chaîne de transport des électrons des mitochondries eucaryotes chez certains parasites protozoaires et chez le champignon Pneumocystis jiroveci.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Atovaquone 150 mg/ml suspension buvable
Dernière modification : 19/06/2023 - Révision : 19/06/2023
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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P - ANTIPARASITAIRES, INSECTICIDES P01 - ANTIPROTOZOAIRES P01A - MEDICAMENTS CONTRE L'AMIBIASE ET AUTRES PROTOZOOSES P01AX - AUTRES MEDICAMENTS CONTRE L'AMIBIASE ET AUTRES PROTOZOOSES P01AX06 - ATOVAQUONE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONATOVAQUONE 150 mg/ml susp buvIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Pneumocystose pulmonaire, traitement alternatif au cotrimoxazol (de la)
PosologieUnité de priseml- atovaquone : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant un repas riche en graisses
- Ne pas diluer
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Pneumocystose pulmonaire, traitement alternatif au cotrimoxazol (de la)
- Posologie standard
- 750 mg 2 fois par jour
- Pendant 21 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- Administrer pendant un repas riche en graisses
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Pneumocystose pulmonaire, traitement alternatif au cotrimoxazol (de la)
PosologieUnité de priseml- atovaquone : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant un repas riche en graisses
- Ne pas diluer
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Pneumocystose pulmonaire, traitement alternatif au cotrimoxazol (de la)
- Posologie standard
- 750 mg 2 fois par jour
- Pendant 21 jours
Unité de priseml- atovaquone : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant un repas riche en graisses
- Ne pas diluer
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Pneumocystose pulmonaire, traitement alternatif au cotrimoxazol (de la)
- Posologie standard
- 750 mg 2 fois par jour
- Pendant 21 jours
- Voie orale
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant un repas riche en graisses
- Ne pas diluer
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Pneumocystose pulmonaire, traitement alternatif au cotrimoxazol (de la)
- Posologie standard
- 750 mg 2 fois par jour
- Pendant 21 jours
- Patient quel que soit le poids
- Pneumocystose pulmonaire, traitement alternatif au cotrimoxazol (de la)
- Posologie standard
- 750 mg 2 fois par jour
- Pendant 21 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- Administrer pendant un repas riche en graisses
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTATOVAQUONE 150 mg/ml susp buvNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diarrhée
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Infection sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Patient en échec à un précédent traitement
- Patient immunodéprimé, non infecté par le VIH
- Patient traité par voie parentérale
- Sujet âgé
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Atovaquone + Efavirenz
Atovaquone + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques d'atovaquone par l'inducteur enzymatique. Conduite à tenir Atovaquone + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Diminution, éventuellement très importante, des concentrations plasmatiques de l'atovaquone par augmentation de son métabolisme. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Atovaquone + Rifabutine
Risques et mécanismes Diminution modérée des concentrations plasmatiques d'atovaquone par l'inducteur enzymatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'échec du traitement
- Risque de diarrhée
Mesures à associer au traitement- Diagnostic à établir avec certitude
- N'est pas indiqué dans le traitement préventif
- Ne pas diluer
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Amylasémie (augmentation) (Peu fréquent)
Hyponatrémie (Fréquent)
Enzymes hépatiques (augmentation) (Fréquent)
Neutropénie (Fréquent)
DERMATOLOGIE Urticaire (Fréquent)
Prurit (Très fréquent)
Eruption cutanée (Très fréquent)
Erythème polymorphe
Syndrome de Stevens-Johnson
DIVERS Fièvre (Fréquent)
HÉMATOLOGIE Anémie (Fréquent)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Fréquent)
Angioedème
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de gorge serrée
PSYCHIATRIE Insomnie (Fréquent)
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Très fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diarrhée
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Infection sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Patient en échec à un précédent traitement
- Patient immunodéprimé, non infecté par le VIH
- Patient traité par voie parentérale
- Sujet âgé
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diarrhée
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Infection sévère
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Patient en échec à un précédent traitement
- Patient immunodéprimé, non infecté par le VIH
- Patient traité par voie parentérale
- Sujet âgé
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Atovaquone + Efavirenz
Atovaquone + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques d'atovaquone par l'inducteur enzymatique. Conduite à tenir Atovaquone + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Diminution, éventuellement très importante, des concentrations plasmatiques de l'atovaquone par augmentation de son métabolisme. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Atovaquone + Rifabutine
Risques et mécanismes Diminution modérée des concentrations plasmatiques d'atovaquone par l'inducteur enzymatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité : Association déconseillée Atovaquone + Efavirenz
Atovaquone + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques d'atovaquone par l'inducteur enzymatique. Conduite à tenir Atovaquone + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Diminution, éventuellement très importante, des concentrations plasmatiques de l'atovaquone par augmentation de son métabolisme. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Atovaquone + Efavirenz Atovaquone + Rifampicine | |
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| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques d'atovaquone par l'inducteur enzymatique. |
| Conduite à tenir | |
Atovaquone + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Diminution, éventuellement très importante, des concentrations plasmatiques de l'atovaquone par augmentation de son métabolisme. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
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| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Atovaquone + Rifabutine
Risques et mécanismes Diminution modérée des concentrations plasmatiques d'atovaquone par l'inducteur enzymatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Atovaquone + Rifabutine | |
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| Risques et mécanismes | Diminution modérée des concentrations plasmatiques d'atovaquone par l'inducteur enzymatique. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'échec du traitement
- Risque de diarrhée
Mesures à associer au traitement- Diagnostic à établir avec certitude
- N'est pas indiqué dans le traitement préventif
- Ne pas diluer
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Atovaquone
Chimie
| IUPAC | 2-[trans-4-(4-chlorophényl)cyclohexyl]-3-hydroxynaphtalène-1,4-dione |
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Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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