À propos de Desmopressine
Mise à jour :
Desmopressine : Mécanisme d'action
La desmopressine est un analogue structural de synthèse de l'hormone antidiurétique naturelle, l'arginine-vasopressine.
Dans la molécule de desmopressine, l'hémicystéine en position 1 est désaminée et la L-arginine est remplacée par la D-arginine. Par rapport à l'hormone naturelle, la desmopressine se caractérise par une activité antidiurétique augmentée et prolongée, alors que son activité vasopressive est très réduite. La desmopressine se comporte comme un agoniste sélectif des récepteurs V2 de la vasopressine, situés principalement sur les cellules des tubes collecteurs du rein.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
DESMOPRESSINE (acétate) 120 µg cp subling
Dernière modification : 20/09/2024 - Révision : 04/06/2024
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
H - HORMONES SYSTEMIQUES, HORMONES SEXUELLES EXCLUES H01 - HORMONES HYPOPHYSAIRES, HYPOTHALAMIQUES ET ANALOGUES H01B - HORMONES DE LA POST HYPOPHYSE H01BA - VASOPRESSINE ET ANALOGUES H01BA02 - DESMOPRESSINE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONDESMOPRESSINE (acétate) 120 µg cp sublingIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique
- Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans
- Nycturie associée à une polyurie nocturne chez l'adulte
PosologieUnité de prisecomprimé- desmopressine (acétate) : 120 µg
Modalités d'administration- Voie sublinguale
- Garder le médicament sous la langue avant d'avaler
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à instaurer progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 5 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans Traitement initial - Administrer le soir
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 120 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Administrer le soir
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- Traitement à renouveler 1 fois si besoin
- 120 à 240 µg en 1 prise par jour
- Ne pas dépasser 3 mois de traitement.
- Posologie maximale: 360 µg par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Nycturie associée à une polyurie nocturne chez l'adulte Traitement initial - Administrer au coucher
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Administrer au coucher
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 à 240 µg en 1 prise par jour
Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Modalités d'administration du traitement- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique
- Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans
- Nycturie associée à une polyurie nocturne chez l'adulte
PosologieUnité de prisecomprimé- desmopressine (acétate) : 120 µg
Modalités d'administration- Voie sublinguale
- Garder le médicament sous la langue avant d'avaler
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à instaurer progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 5 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans Traitement initial - Administrer le soir
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 120 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Administrer le soir
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- Traitement à renouveler 1 fois si besoin
- 120 à 240 µg en 1 prise par jour
- Ne pas dépasser 3 mois de traitement.
- Posologie maximale: 360 µg par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Nycturie associée à une polyurie nocturne chez l'adulte Traitement initial - Administrer au coucher
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Administrer au coucher
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 à 240 µg en 1 prise par jour
Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Unité de prisecomprimé- desmopressine (acétate) : 120 µg
Modalités d'administration- Voie sublinguale
- Garder le médicament sous la langue avant d'avaler
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à instaurer progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 5 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans Traitement initial - Administrer le soir
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 120 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Administrer le soir
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- Traitement à renouveler 1 fois si besoin
- 120 à 240 µg en 1 prise par jour
- Ne pas dépasser 3 mois de traitement.
- Posologie maximale: 360 µg par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Nycturie associée à une polyurie nocturne chez l'adulte Traitement initial - Administrer au coucher
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Administrer au coucher
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 à 240 µg en 1 prise par jour
Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
- Voie sublinguale
- Garder le médicament sous la langue avant d'avaler
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à instaurer progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 30 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 5 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans Traitement initial - Administrer le soir
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 120 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Administrer le soir
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- Traitement à renouveler 1 fois si besoin
- 120 à 240 µg en 1 prise par jour
- Ne pas dépasser 3 mois de traitement.
- Posologie maximale: 360 µg par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Nycturie associée à une polyurie nocturne chez l'adulte Traitement initial - Administrer au coucher
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur - Administrer au coucher
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 à 240 µg en 1 prise par jour
Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique Traitement initial - 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 30 mois à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique
Traitement initial
- 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 5 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans
Traitement initial
- Administrer le soir
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 120 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur
- Administrer le soir
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- Traitement à renouveler 1 fois si besoin
- 120 à 240 µg en 1 prise par jour
- Ne pas dépasser 3 mois de traitement.
- Posologie maximale: 360 µg par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s)
Patient quel que soit le poids
Nycturie associée à une polyurie nocturne chez l'adulte
Traitement initial
- Administrer au coucher
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 µg en 1 prise par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement ultérieur
- Administrer au coucher
- Posologie à augmenter par palier de 60 µg à intervalle d'au moins 1 semaine
- Restreindre la prise de liquides 1 heure avant et 8 heures après la prise de médicament
- 60 à 240 µg en 1 prise par jour
Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique
Traitement initial
- 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 65 an(s)
Patient quel que soit le poids
Diabète insipide par carence en hormone antidiurétique
Traitement initial
- 60 µg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à adapter en fonction de la diurèse
- 60 à 720 µg en 2 à 3 prises par jour
Modalités d'administration du traitement- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTDESMOPRESSINE (acétate) 120 µg cp sublingNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Démence
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hyponatrémie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Neuropsychique, maladie
- Polydipsie
- Potomanie
- Sujet sous diurétique
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
- Trouble cognitif
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Hypothyroïdie
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance corticotrope
- Maladie cardiovasculaire
- Mucoviscidose
- Obstruction des voies urinaires
- Patient traité à posologie élevée
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hypertension intracrânienne
- Sujet à risque d'hyponatrémie
- Sujet à risque de trouble hydroélectrolytique
Interactions médicamenteusesI Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Hyponatrémiants + Hyponatrémiants
Risques et mécanismes Majoration du risque d'hyponatrémie. Conduite à tenir
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'hyponatrémie
- Risque d'intoxication hydrique
- Risque de prise de poids
Surveillances du patient- Surveillance du poids avant et pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Respecter un régime restrictif en liquide
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyponatrémie (Fréquent)
Hypokaliémie (Peu fréquent)
Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
Hypernatrémie
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Hypersudation (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Peu fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Dermatite allergique (Rare)
DIVERS Oedème (Fréquent)
Syndrome pseudogrippal (Peu fréquent)
Douleur thoracique (Peu fréquent)
Oedème périphérique (Peu fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Asthénie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique
NUTRITION, MÉTABOLISME Poids (augmentation) (Peu fréquent)
Déshydratation
OPHTALMOLOGIE Trouble de la vision (Peu fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Fréquent)
Epistaxis
PSYCHIATRIE Labilité affective (Peu fréquent)
Insomnie (Peu fréquent)
Trouble émotif (Peu fréquent)
Agressivité (Peu fréquent)
Irritabilité (Rare)
Confusion mentale (Rare)
Anxiété (Rare)
Cauchemar (Rare)
Trouble de l'humeur (Rare)
Hallucination
Dépression
Trouble du comportement
Trouble de l'attention
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension orthostatique (Peu fréquent)
Palpitation (Peu fréquent)
Hypertension artérielle (Fréquent)
Malaise (Peu fréquent)
SYSTÈME DIGESTIF Distension abdominale (Peu fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Ballonnement (Peu fréquent)
Dyspepsie (Peu fréquent)
Nausée (Fréquent)
Constipation (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Flatulence (Peu fréquent)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire (Peu fréquent)
Spasme musculaire (Peu fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Somnolence (Peu fréquent)
Perte de conscience (Peu fréquent)
Paresthésie (Peu fréquent)
Convulsions
Coma
Hyperactivité psychomotrice
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Peu fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Affection vésicale (Fréquent)
Trouble urétral (Fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Démence
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hyponatrémie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Neuropsychique, maladie
- Polydipsie
- Potomanie
- Sujet sous diurétique
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
- Trouble cognitif
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Démence
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hyponatrémie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Neuropsychique, maladie
- Polydipsie
- Potomanie
- Sujet sous diurétique
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
- Trouble cognitif
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Hypothyroïdie
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance corticotrope
- Maladie cardiovasculaire
- Mucoviscidose
- Obstruction des voies urinaires
- Patient traité à posologie élevée
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hypertension intracrânienne
- Sujet à risque d'hyponatrémie
- Sujet à risque de trouble hydroélectrolytique
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Hypothyroïdie
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance corticotrope
- Maladie cardiovasculaire
- Mucoviscidose
- Obstruction des voies urinaires
- Patient traité à posologie élevée
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hypertension intracrânienne
- Sujet à risque d'hyponatrémie
- Sujet à risque de trouble hydroélectrolytique
|
Interactions médicamenteusesI Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Hyponatrémiants + Hyponatrémiants
Risques et mécanismes Majoration du risque d'hyponatrémie. Conduite à tenir
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Hyponatrémiants + Hyponatrémiants
Risques et mécanismes Majoration du risque d'hyponatrémie. Conduite à tenir
Hyponatrémiants + Hyponatrémiants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hyponatrémie. |
| Conduite à tenir | |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'hyponatrémie
- Risque d'intoxication hydrique
- Risque de prise de poids
Surveillances du patient- Surveillance du poids avant et pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Respecter un régime restrictif en liquide
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Desmopressine acétate
Chimie
| IUPAC | 1-(3-Mercaptopropanoic acid)-8-D-arginine vasopressin acetate |
|---|---|
| Synonymes | desmopressin acetate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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