À propos de Trihexyphénidyle
Mise à jour :
Trihexyphénidyle : Mécanisme d'action
Le trihexyphénidyle est un antiparkinsonien à action anticholinergique centrale et périphérique. Il estompe le tremblement et l'hypertonie, mais n'a que peu d'effet sur l'akinésie.
Fiche DCI Vidal

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Trihexyphénidyle chlorhydrate 2 mg comprimé

Dernière modification : 21/11/2022 - Révision : 21/11/2022

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N04 - ANTIPARKINSONIENS
N04A - ANTICHOLINERGIQUES
N04AA - AMINES TERTIAIRES
N04AA01 - TRIHEXYPHENIDYL
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

TRIHEXYPHENIDYLE CHLORHYDRATE 2 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Maladie de Parkinson
  • Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • trihexyphénidyle chlorhydrate : 2 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Posologie et/ou fréquences d'administration à diminuer en cas d'intolérance
  • Traitement à arrêter progressivement
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
  • Posologie standard
  • 2 à 6 mg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
  • Posologie standard
  • 4 à 15 mg en 2 à 3 prises par jour
Maladie de Parkinson
  • Posologie standard
  • 4 à 10 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Traitement à arrêter progressivement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

TRIHEXYPHENIDYLE CHLORHYDRATE 2 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Glaucome
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Démence
  • Grossesse
  • Insuffisance rénale
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Obstruction des voies urinaires
  • Obstruction intestinale
  • Sujet âgé
  • Traitement par antiparkinsonien anticholinergique en cours

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Antiparkinsoniens anticholinergiques + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques

Risques et mécanismesRisque de majoration des troubles neuropsychiques.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque lié au mésusage du médicament

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée
  • OPHTALMOLOGIE
  • Hypertonie oculaire
  • Trouble de l'accommodation
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Parotidite
  • Sécheresse buccale
  • Sensation de vertige
  • Parotidite suppurée
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale
  • Hallucination
  • Agitation
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Tachycardie
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Iléus paralytique
  • Constipation
  • Dilatation du côlon
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Trouble de la mémoire
  • Somnolence
  • TOXICOLOGIE
  • Effet atropinique
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Dysurie
  • Voir aussi les substances

    Trihexyphénidyle chlorhydrate

    Chimie
    IUPACchlorhydrate de 1-phényl-1-cyclohexyl-3-pipéridyl-1-propanol
    Synonymesbenzhexol hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:10 mg
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