A faibles doses (< 5μg/kg/min), son action est dopaminergique :
- action inotrope positive;
- accroissement des débits sanguins rénal, mésentérique et coronaire ;
- rétablissement ou augmentation de la diurèse et de l'excrétion sodée ;
A doses moyennes (entre 5 et 20 μg/kg/min), un effet β-stimulant s'ajoute aux effets dopaminergiques :
- action inotrope positive (sans effet important sur la fréquence ni le rythme cardiaque) avec augmentation du débit cardiaque et diminution des résistances périphériques totales ;
- réduction des résistances périphériques totales (vasodilatation artériolaire) ;
A doses fortes (> 20 μg/kg/min) la dopamine possède un effet α-stimulant :
- élévation des résistances périphériques ;
- augmentation de la pression artérielle (PA), diminution de la différentielle et diminution de la diurèse.
A dose faible ou moyenne, la dopamine entraîne une augmentation du débit cardiaque par augmentation de la force contractile du myocarde, sans tachycardie.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Dopamine chlorhydrate 40 mg/ml solution pour perfusion
Dernière modification : 03/05/2023 - Révision : 03/05/2023
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C01 - MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE C01C - STIMULANTS CARDIAQUES, GLUCOSIDES CARDIOTONIQUES EXCLUS C01CA - ADRENERGIQUES ET DOPAMINERGIQUES C01CA04 - DOPAMINE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONDOPAMINE CHLORHYDRATE 40 mg/ml sol p perfIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Bas débit cardiaque
PosologieUnité de priseml- dopamine chlorhydrate : 40 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à adapter à l'état du patient
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
- Respecter un débit de perfusion constant
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient à partir de 30 mois - Patient quel que soit le poids
- Bas débit cardiaque
- Posologie standard
- 0,002 à 0,02 mg/kg 1 fois par minute
Modalités d'administration du traitement- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Administrer strictement par perfusion IV
- Posologie à adapter à l'état du patient
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
- Respecter un débit de perfusion constant
- Traitement à arrêter progressivement
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains médicaments
- Incompatibilité avec certains solvants
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Bas débit cardiaque
PosologieUnité de priseml- dopamine chlorhydrate : 40 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à adapter à l'état du patient
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
- Respecter un débit de perfusion constant
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient à partir de 30 mois - Patient quel que soit le poids
- Bas débit cardiaque
- Posologie standard
- 0,002 à 0,02 mg/kg 1 fois par minute
Unité de priseml- dopamine chlorhydrate : 40 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à adapter à l'état du patient
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
- Respecter un débit de perfusion constant
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient à partir de 30 mois - Patient quel que soit le poids
- Bas débit cardiaque
- Posologie standard
- 0,002 à 0,02 mg/kg 1 fois par minute
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Posologie à adapter à l'état du patient
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
- Respecter un débit de perfusion constant
- Traitement à arrêter progressivement
Posologie Patient à partir de 30 mois - Patient quel que soit le poids
- Bas débit cardiaque
- Posologie standard
- 0,002 à 0,02 mg/kg 1 fois par minute
- Patient quel que soit le poids
- Bas débit cardiaque
- Posologie standard
- 0,002 à 0,02 mg/kg 1 fois par minute
Modalités d'administration du traitement- Administrer au moyen d'une seringue électrique
- Administrer strictement par perfusion IV
- Posologie à adapter à l'état du patient
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
- Respecter un débit de perfusion constant
- Traitement à arrêter progressivement
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains médicaments
- Incompatibilité avec certains solvants
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTDOPAMINE CHLORHYDRATE 40 mg/ml sol p perfNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Arythmie non contrôlée
- Cardiomyopathie obstructive
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Phéochromocytome
- Rétrécissement aortique
- Tamponnade
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Acidose
- Allaitement
- Arythmie
- Athérosclérose
- Glaucome à angle étroit
- Grossesse
- Hypercapnie
- Hyperthyroïdie
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypovolémie
- Hypoxie
- Post-charge élevée
- Syndrome de Raynaud
- Thromboembolie artérielle
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Antidépresseurs imipraminiques
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes Par extrapolation à partir des IMAO non sélectifs : risque d'augmentation de l'action pressive. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO irréversibles
Risques et mécanismes Augmentation de l'action pressive du sympathomimétique, le plus souvent modérée. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Halothane
Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation d'une arythmie ventriculaire
- Risque d'arythmie ventriculaire
- Risque d'extravasation
- Risque de tachyarythmie
- Risque de trouble de la conduction cardiaque
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance hémodynamique avant et pendant le traitement
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Glycérolémie (augmentation)
Urémie (augmentation)
DERMATOLOGIE Horripilation
INSTRUMENTATION Nécrose tissulaire post-extravasation
OPHTALMOLOGIE Mydriase
PSYCHIATRIE Anxiété
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension artérielle
Vasoconstriction périphérique
Trouble de la conduction cardiaque
Hypertension artérielle
Palpitation
Gangrène
Bradycardie
Arythmie
Extrasystole
Angor
Tachycardie
QRS (allongement)
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Nausée
SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Tremblement
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Polyurie
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Arythmie non contrôlée
- Cardiomyopathie obstructive
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Phéochromocytome
- Rétrécissement aortique
- Tamponnade
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Arythmie non contrôlée
- Cardiomyopathie obstructive
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Phéochromocytome
- Rétrécissement aortique
- Tamponnade
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Acidose
- Allaitement
- Arythmie
- Athérosclérose
- Glaucome à angle étroit
- Grossesse
- Hypercapnie
- Hyperthyroïdie
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypovolémie
- Hypoxie
- Post-charge élevée
- Syndrome de Raynaud
- Thromboembolie artérielle
Niveau de gravité : Précautions- Acidose
- Allaitement
- Arythmie
- Athérosclérose
- Glaucome à angle étroit
- Grossesse
- Hypercapnie
- Hyperthyroïdie
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypovolémie
- Hypoxie
- Post-charge élevée
- Syndrome de Raynaud
- Thromboembolie artérielle
|
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Antidépresseurs imipraminiques
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes Par extrapolation à partir des IMAO non sélectifs : risque d'augmentation de l'action pressive. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO irréversibles
Risques et mécanismes Augmentation de l'action pressive du sympathomimétique, le plus souvent modérée. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Halothane
Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
Niveau de gravité : Association déconseillée Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Antidépresseurs imipraminiques
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). Conduite à tenir
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Antidépresseurs imipraminiques Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Hypertension paroxystique avec possibilité de troubles du rythme (inhibition de l'entrée du sympathomimétique dans la fibre sympathique). |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Risques et mécanismes Par extrapolation à partir des IMAO non sélectifs : risque d'augmentation de l'action pressive. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict. Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO irréversibles
Risques et mécanismes Augmentation de l'action pressive du sympathomimétique, le plus souvent modérée. Conduite à tenir A n'utiliser que sous contrôle médical strict.
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Par extrapolation à partir des IMAO non sélectifs : risque d'augmentation de l'action pressive. |
| Conduite à tenir | A n'utiliser que sous contrôle médical strict. |
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + IMAO irréversibles | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de l'action pressive du sympathomimétique, le plus souvent modérée. |
| Conduite à tenir | A n'utiliser que sous contrôle médical strict. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Halothane
Risques et mécanismes Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. Conduite à tenir
Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) + Halothane | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Troubles du rythme ventriculaire graves par augmentation de l'excitabilité cardiaque. |
| Conduite à tenir | |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques liés au traitement- Risque d'aggravation d'une arythmie ventriculaire
- Risque d'arythmie ventriculaire
- Risque d'extravasation
- Risque de tachyarythmie
- Risque de trouble de la conduction cardiaque
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance hémodynamique avant et pendant le traitement
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| INSTRUMENTATION | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Dopamine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de 4-(2-aminoéthyl)pyrocatéchol |
|---|---|
| Synonymes | dopamine hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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