À propos de Urapidil
Mise à jour : 16 janvier 2013
Urapidil : Mécanisme d'action

L’urapidil est un vasodilatateur agissant par l'intermédiaire du blocage des récepteurs alpha1-adrénergiques périphériques post-synaptiques et par un effet sur la régulation centrale de la pression artérielle et du tonus sympathique par une inhibition des récepteurs alpha1-adrénergiques et une stimulation des récepteurs 5 HT1A sérotoninergiques. Chez l'hypertendu, ces effets se traduisent rapidement par une diminution des pressions artérielles systolique et diastolique, en décubitus, en position debout, au repos et à l'effort sans augmentation réflexe de la fréquence cardiaque. La baisse de la pression artérielle est secondaire à la réduction des résistances périphériques totales (par exemple au niveau rénal où le débit augmente) sans modification du débit cardiaque.

Lorsqu'il y a augmentation des résistances pulmonaires, pour une même dose d'urapidil, la baisse de ces résistances est supérieure à celle des résistances périphériques totales.

Aucune potentialisation d'un bronchospasme n'a été constatée. Les sécrétions de rénine et d'aldostérone ne sont pas augmentées. Il n'a pas été observé d'effet de première dose, ni de tachyphylaxie, ni de phénomène de rebond.

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Urapidil 30 mg gélule à libération prolongée

Dernière modification : 02/08/2023 - Révision : 23/10/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C02 - ANTIHYPERTENSEURS
C02C - ADRENOLYTIQUES A ACTION PERIPHERIQUE
C02CA - ALPHA-BLOQUANTS
C02CA06 - URAPIDIL
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

URAPIDIL 30 mg gél LP

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hypertension artérielle

Posologie

Unité de prise
gélule
  • urapidil : 30 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
  • Administrer entier
  • Administrer matin et soir
  • Administrer pendant le repas
  • Information du patient : ne pas ouvrir les gélules
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypertension artérielle
Traitement initial
  • Dans le cas de : Monothérapie
  • 30 à 60 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
  • Dans le cas de : Monothérapie
  • 60 à 180 mg en 2 prises par jour
Posologies maximales
  • Posologie maximale: 180 mg par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
  • Administrer entier
  • Administrer matin et soir
  • Administrer pendant le repas
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

URAPIDIL 30 mg gél LP
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Anesthésie générale
  • Embolie pulmonaire
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Grossesse
  • Hyponatrémie
  • Hypovolémie
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale modérée à sévère
  • Intervention chirurgicale de la cataracte
  • Intervention chirurgicale majeure
  • Maladie du péricarde
  • Rétrécissement aortique
  • Rétrécissement mitral
  • Sujet âgé

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)

Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) + Doxazosine

Risques et mécanismesMajoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) + Avanafil

Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) + Lodénafil

Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) + Sildénafil

Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) + Tadalafil

Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) + Vardénafil

Risques et mécanismesRisque d'hypotension orthostatique, notamment chez le sujet âgé.
Conduite à tenirDébuter le traitement aux posologies minimales recommandées et adapter progressivement les doses si besoin.

Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine

Risques et mécanismesMajoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) + Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants

Risques et mécanismesMajoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique.
Conduite à tenir

Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique

Risques et mécanismesRisque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir

Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide

Risques et mécanismesMajoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Info du patient : consulter son médecin en cas de projet ou de suspicion de grossesse

Risques liés au traitement

  • Risque de syndrome de l'iris flasque per-opératoire

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : signaler ce traitement à votre ophtalmologue
  • Information du patient : ne pas ouvrir les gélules

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Enzymes hépatiques (augmentation) (Très rare)
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée
  • Prurit
  • Erythème cutané
  • Urticaire
  • Exanthème
  • DIVERS
  • Asthénie (Peu fréquent)
  • Douleur thoracique (Peu fréquent)
  • Oedème (Très rare)
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie (Très rare)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Angioedème
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Congestion nasale (Peu fréquent)
  • Vertige (Fréquent)
  • Sécheresse buccale (Peu fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Trouble du sommeil (Peu fréquent)
  • Agitation (Rare)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • Bradycardie (Peu fréquent)
  • Trouble orthostatique (Peu fréquent)
  • Tachycardie (Peu fréquent)
  • Hypotension orthostatique (Très rare)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Fréquent)
  • Diarrhée (Peu fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • Douleur épigastrique (Rare)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Sensation d'oppression thoracique (Peu fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Trouble de l'éjaculation (Très rare)
  • Incontinence urinaire aggravée (Très rare)
  • Impuissance (Très rare)
  • Priapisme (Très rare)
  • Miction impérieuse (Très rare)
  • Voir aussi les substances

    Urapidil

    Chimie
    IUPAC[[(METHOXY-2 PHENYL)-4 PIPERAZINYL-1]-3 PROPYLAMINO]-6 DIMETHYL-1,3 URACILE.
    Synonymesurapidil
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.12 g
    Parenteral:50 mg
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