À propos de Plérixafor
Mise à jour :
Plérixafor : Mécanisme d'action
Le plérixafor, dérivé du bicyclame, est un antagoniste réversible et sélectif du récepteur de chimiokine CXCR4. Il bloque la liaison de son ligand analogue, le facteur dérivé des cellules stromales-1alpha  (SDF-1alpha), également connu sous le nom de CXCL12. La leucocytose résultant de l'administration du plérixafor et l'élévation du nombre de cellules souches hématopoïétiques circulantes semblent résulter d'une rupture de la liaison entre CXCR4 et son ligand analogue, se traduisant par la présence de cellules à la fois matures et pluripotentes dans la circulation systémique. Les cellules CD34+ mobilisées par le plérixafor sont fonctionnelles et permettent la reconstitution hématopoiétique. Elles sont caractérisées par leur capacité d'autorenouvellement à long terme. 
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Plérixafor 20 mg/ml solution injectable

Dernière modification : 17/07/2024 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS
L03 - IMMUNOSTIMULANTS
L03A - IMMUNOSTIMULANTS
L03AX - AUTRES IMMUNOSTIMULANTS
L03AX16 - PLERIXAFOR
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PLERIXAFOR 20 mg/ml sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)

Posologie

Unité de prise
ml
  • plérixafor : 20 mg
Modalités d'administration
  • Voie sous-cutanée
  • Administrer le G-CSF pendant 4 jours avant le début du traitement
  • Administrer le traitement 6 à 11 heures avant le début de chaque cytaphérèse
  • Ne pas manger ni boire, sauf de l'eau plate, dans l'heure qui suit la prise
Posologie
Patient de 1 an à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
  • Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
  • Posologie standard
  • 0,24 mg/kg 1 fois par jour
  • Pendant 2 à 4 jours
Patient à partir de 18 an(s)
Poids < 84 kg
  • Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
  • Posologie standard
  • 20 mg 1 fois par jour
  • Pendant 2 à 4 jours
  • Posologie maximale: 40 mg par jour
Poids >= 84 kg
  • Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
  • Posologie standard
  • 0,24 mg/kg 1 fois par jour
  • Pendant 2 à 4 jours
  • Posologie maximale: 40 mg par jour
Durées absolues de traitement

Ne pas dépasser 7 jours de traitement.

Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer le G-CSF pendant 4 jours avant le début du traitement
  • Administrer le traitement 6 à 11 heures avant le début de chaque cytaphérèse
  • Administrer par voie sous-cutanée stricte
  • Produit à usage unique, ne pas réutiliser

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PLERIXAFOR 20 mg/ml sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Chimiothérapie, antécédent
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Grossesse
  • Insuffisance rénale : 20 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 20 ml/min
  • Leucémie
  • Lymphome
  • Myélome multiple
  • Nourrisson de moins de 1 an
  • Patient en hémodialyse
  • Sujet de plus de 60 ans
  • Taux faible de cellules souches hématopoïétiques circulantes

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement

Risques liés au traitement

  • Risque d'hypotension orthostatique
  • Risque de choc anaphylactique
  • Risque de leucocytose
  • Risque de mobilisation de cellules tumorales
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de rupture splénique
  • Risque de splénomégalie
  • Risque de syncope
  • Risque de syndrome vaso-vagal
  • Risque de thrombopénie

Surveillances du patient

  • Surveillance de la formule leucocytaire pendant le traitement
  • Surveillance des plaquettes pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Interrompre l'allaitement pendant le traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Leucocytose
  • DERMATOLOGIE
  • Erythème cutané (Fréquent)
  • Hyperhidrose (Fréquent)
  • Urticaire
  • DIVERS
  • Fatigue (Fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Rupture splénique
  • Splénomégalie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Réaction anaphylactique (Peu fréquent)
  • Choc anaphylactique
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction au point d'injection (Très fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Oedème périorbitaire
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale (Fréquent)
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Insomnie (Fréquent)
  • Cauchemar (Peu fréquent)
  • Rêves anormaux (Peu fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Malaise (Fréquent)
  • Réaction vasovagale
  • Syncope
  • Infarctus du myocarde
  • Hypotension orthostatique
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Très fréquent)
  • Gêne épigastrique (Fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Constipation (Fréquent)
  • Flatulence (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Météorisme (Fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur articulaire (Fréquent)
  • Douleur musculo-squelettique (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Hypoesthésie buccale (Fréquent)
  • Paresthésie
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Hypoxie
  • Dyspnée
  • Voir aussi les substances

    Plérixafor

    Chimie
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:16.8 mg
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