À propos de Insuline asparte
Mise à jour :
Insuline asparte : Mécanisme d'action

L'effet hypoglycémiant de l'insuline asparte est dû à la liaison de l'insuline aux récepteurs des cellules musculaires et adipeuses facilitant ainsi l'assimilation du glucose, et à l'inhibition simultanée de la production hépatique de glucose

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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INSULINE ASPARTE 100 UI/ml sol inj cart

Dernière modification : 19/01/2023 - Révision : 06/05/2022

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A10 - MEDICAMENTS DU DIABETE
A10A - INSULINES ET ANALOGUES
A10AB - INSULINES ET ANALOGUES D'ACTION RAPIDE PAR VOIE INJECTABLE
A10AB05 - INSULINE ASPARTE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

picto
vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

INSULINE ASPARTE 100 UI/ml sol inj cart

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Diabète insulinodépendant
  • Diabète insulinonécessitant

Posologie

Unité de prise
cartouche
  • insuline asparte : 100 UI/1 ml
Modalités d'administration
  • Voie sous-cutanée, voie sous-cutanée (perfusion)
  • Administrer en variant le site d'injection
  • Administrer immédiatement avant ou après le repas
  • Posologie à adapter pendant le traitement
Posologie
Patient à partir de 1 an
Patient quel que soit le poids
Diabète insulinodépendant - Diabète insulinonécessitant
Posologie standard
Voie sous-cutanée
  • Administrer dans la partie supérieure du bras, de la cuisse ou l'abdomen
  • La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Voie sous-cutanée (perfusion)
  • Administrer dans la paroi abdominale
  • La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer en variant le site d'injection
  • Administrer immédiatement avant ou après le repas
  • Posologie à adapter à la glycémie
  • Posologie à adapter en cas de relais d'une insuline par une autre
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 1 an
  • Tenir compte du délai d'action du traitement

Incompatibilités physico-chimiques

  • A n'utiliser qu'avec le nécessaire d'administration recommandé
  • Incompatibilité avec certains matériaux
  • Incompatibilité avec certains médicaments
  • Incompatibilité avec certains solvants

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

INSULINE ASPARTE 100 UI/ml sol inj cart
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Cécité
  • Diabète de longue date
  • Diabète insulinodépendant
  • Dysfonctionnement surrénalien
  • Enfant entre 1 et 15 ans
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Fièvre
  • Grossesse
  • Hépatopathie
  • Infection
  • Maladie de la thyroïde
  • Néphropathie
  • Nourrisson de moins de 1 an
  • Pathologie hypophysaire
  • Pathologie intercurrente
  • Patient traité en association avec la pioglitazone
  • Rétinopathie diabétique
  • Sportif
  • Sujet âgé
  • Sujet exerçant une activité physique
  • Sujet soumis à décalage horaire

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Insuline + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesAugmentation de la réaction hypoglycémique (inhibition des réactions de compensation pouvant faciliter la survenue de coma hypoglycémique).
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Insuline + Danazol

Risques et mécanismesEffet diabétogène du danazol.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le danazol et après son arrêt.
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Insuline + Analogues de la somatostatine

Risques et mécanismesRisque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie : diminution ou augmentation des besoins en insuline, par diminution ou augmentation de la sécrétion de glucagon endogène.
Conduite à tenirPrévenir le patient du risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie, renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant le traitement par l'analogue de la somatostatine.

Insuline + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)

Risques et mécanismesElévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique.
Conduite à tenirRenforcer la surveillance sanguine et urinaire.

Insuline + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)

Insuline + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesTous les bêta-bloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie : palpitations et tachycardie.
Conduite à tenirPrévenir le patient et renforcer, surtout en début de traitement, l'autosurveillance glycémique.

Insuline + Chlorpromazine

Risques et mécanismesA fortes posologies (100 mg par jour de chlorpromazine) : élévation de la glycémie (diminution de la libération de l'insuline).
Conduite à tenirPrévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le neuroleptique et après son arrêt.

Insuline + Gliflozines

Risques et mécanismesRisque de majoration de l'hypoglycémie en cas d'association.
Conduite à tenirRenforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant l'association.

Insuline + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

Risques et mécanismesL'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par insuline. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en insuline).
Conduite à tenirRenforcer l'autosurveillance glycémique.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'acidocétose diabétique
  • Risque d'hyperglycémie
  • Risque d'hypoglycémie
  • Risque d'insuffisance cardiaque en cas d'association insuline-pioglitazone
  • Risque d'oedème périphérique
  • Risque de formation d'anticorps
  • Risque de neuropathie périphérique
  • Risque de réaction au site d'injection
  • Risque de trouble ophtalmique
  • Risque lié à une défaillance de la pompe à insuline

Surveillances du patient

  • Surveillance de la glycémie après changement d'un site d'injection
  • Surveillance de la glycémie pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Ne pas utiliser le même dispositif pour un autre patient
  • Respecter des mesures hygiéno-diététiques
  • Traçabilité recommandée

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : utiliser une nouvelle aiguille à chaque injection
  • Info patient : vérifier l'étiquette de l'insuline avant chaque administration
  • Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes de l'hyperglycémie
  • Information du patient : connaitre les circonstances atténuant les symptômes d'hypoglycémie

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hypoglycémie (Très fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Peu fréquent)
  • Dermatite allergique (Fréquent)
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Lipodystrophie (Peu fréquent)
  • Eczéma
  • Dermatite
  • Hypersudation
  • Amyloïdose cutanée
  • Prurit
  • Eruption prurigineuse
  • Lipohypertrophie au point d'injection
  • Eruption cutanée généralisée
  • DIVERS
  • Oedème (Peu fréquent)
  • Oedème de la face
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Réaction anaphylactique (Très rare)
  • Réaction allergique généralisée (Très rare)
  • Angioedème
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction au point d'injection (Peu fréquent)
  • Inflammation au site d'injection
  • Oedème au point d'injection
  • Erythème au point d'injection
  • Prurit au point d'injection
  • Douleur au point d'injection
  • Eruption cutanée au point d'injection
  • Irritation au point d'injection
  • Lipodystrophie au point d'injection
  • Ecchymose au point d'injection
  • Tuméfaction au site d'injection
  • Lipoatrophie au point d'injection
  • Urticaire au point d'injection
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Sensation de faim
  • OPHTALMOLOGIE
  • Rétinopathie diabétique (Peu fréquent)
  • Réfraction (modification) (Peu fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Hypotension artérielle
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Trouble digestif
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Neuropathie périphérique (Rare)
  • Névralgie
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée (Très rare)
  • Trouble respiratoire
  • Voir aussi les substances

    Insuline asparte

    Chimie
    IUPAC(28B-acide L-aspartique)insuline humaine ; analogue de l'insuline humaine porteur d'un reste aspartate en B28 à la place de la proline.
    Synonymesinsulin aspart
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:40 U
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