À propos de Lithium
Mise à jour : 02 juin 2014
Lithium : Mécanisme d'action

En oligothérapie, le lithium, élément minéral trace a une action sur le système nerveux.

En psychiatrie, le lithium est un normothymique (régulateur de l'humeur).

En dermatologie, les mécanismes d'action du lithium dans le traitement de la dermite séborrhéique sont incomplètement connus. Les données in vitro montrent que le lithium présente :

  • Une action antifongique sur Malassezia furfur, qui serait liée à l'inhibition par le lithium de la production d'acides gras libres à partir des phospholipides membranaires.
  • Une activité anti-inflammatoire, d'une part, en diminuant la production des leucotriènes et des prostaglandines par blocage des acides gras libres, notamment l'acide arachidonique, et d'autre part, en augmentant la production de l'interleukine 10 et en diminuant l'expression des Toll Like Récepteurs TLR2 et TLR4 kératinocytaires par la voie de l'immunité innée cutanée.
    Toutefois, il n'est pas clairement démontré que les modifications métaboliques observées (augmentation de L'IL 10 et diminution des TLR2 et TLR4) soient corrélées à un effet thérapeutique.


 

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Lithium (citrate) 1 mg/2 ml (0,5 mg/ml) solution buvable

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A12 - SUPPLEMENTS MINERAUX
A12C - AUTRES SUPPLEMENTS MINERAUX
A12CX - AUTRES ELEMENTS MINERAUX
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

LITHIUM (citrate) 1 mg/2 ml sol buv

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d')
  • Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)

Posologie

Unité de prise
ml
  • lithium (citrate) : 0.5 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • A diluer avant administration
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer le matin à jeun ou à distance des repas
Posologie
Patient à partir de 6 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Irritabilité, modificateur de terrain (en cas d') - Sommeil, troubles légers (du), modificateur de terrain (en cas de)
  • Posologie standard
  • 2 à 4 ml 1 fois par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer le matin à jeun ou à distance des repas
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

LITHIUM (citrate) 1 mg/2 ml sol buv
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Lithium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium).
Conduite à tenirSi l'usage d'un antagoniste de l'angiotensine II est indispensable, surveillance stricte de la lithémie et adaptation de la posologie.

Lithium + Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Lithium + Métamizole

Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium).
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, surveiller étroitement la lithémie et adapter la posologie du lithium pendant l'association et après l'arrêt de l'anti-inflammatoire non stéroïdien.

Lithium + Carbamazépine

Risques et mécanismesRisque de neurotoxicité se manifestant par des troubles cérébelleux, confusion, somnolence, ataxie. Ces troubles sont réversibles à l'arrêt du traitement par le lithium.
Conduite à tenir

Lithium + Diurétiques de l'anse

Lithium + Diurétiques thiazidiques et apparentés

Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium).
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, surveillance stricte de la lithémie et adaptation de la posologie du lithium.

Lithium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium).
Conduite à tenirSi l'usage d'un IEC est indispensable, surveillance stricte de la lithémie et adaptation de la posologie du lithium.

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Lithium + Acétazolamide

Lithium + Glycérol

Lithium + Mannitol

Lithium + Théophylline

Risques et mécanismesDiminution de la lithémie avec risque de baisse de l'efficacité thérapeutique.
Conduite à tenirSurveillance stricte de la lithémie et adaptation éventuelle de la posologie du lithium.

Lithium + Bicarbonate de sodium

Lithium + Chlorure de sodium

Risques et mécanismesRisque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium.
Conduite à tenirEviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides.

Lithium + Calcitonine

Lithium + Elcatonine (voie systémique)

Risques et mécanismesRisque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par la calcitonine.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.

Lithium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone

Lithium + Eplérénone

Lithium + Spironolactone

Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium).
Conduite à tenirSurveillance stricte de la lithémie et adaptation éventuelle de la posologie du lithium.

Lithium + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine

Risques et mécanismesRisque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.

Lithium + Méthyldopa

Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium.
Conduite à tenirSurveillance clinique et adaptation de la posologie de lithium.

Lithium + Métronidazole

Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium.
Conduite à tenirSurveillance stricte de la lithémie et adaptation éventuelle de la posologie du lithium.

Lithium + Neuroleptiques

Risques et mécanismesRisque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.

Lithium + Topiramate

Risques et mécanismesPour des doses de topiramate >= 200 mg par jour : augmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques, avec signes de surdosage en lithium.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique. Adaptation de la posologie du lithium.

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Lithium + Caféine

Risques et mécanismesEn cas d'arrêt brutal de la consommation de café ou de médicaments contenant de la caféine, risque d'augmentation de la lithémie.
Conduite à tenir

Lithium + Orlistat

Risques et mécanismesRisque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique

Risques et mécanismesRisque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique en cas d'association de ces médicaments.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DIVERS
  • Asthénie
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Nausée
  • Diarrhée
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Tremblement des extrémités
  • Voir aussi les substances

    Lithium citrate

    Chimie
    IUPACNULL
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