À propos de Capécitabine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Capécitabine : Mécanisme d'action
La capécitabine est un carbamate de la fluoropyrimidine non cytotoxique. Il se comporte comme un précurseur, administré par voie orale, de la fraction cytotoxique, le 5-fluoro-uracile (5-FU). L'activation de la capécitabine suit plusieurs étapes enzymatiques. L'enzyme impliquée dans la conversion finale en 5-FU, la thymidine-phosphorylase (ThyPase) est localisée dans les tissus tumoraux, mais également dans les tissus sains, habituellement à des taux moindres.
Dans des modèles de xénogreffe de cancer humain, la capécitabine a fait preuve d'un effet synergique en association avec le docétaxel, effet qui serait lié à la régulation positive de la thymidine-phosphorylase par le docétaxel.
Il semble que le métabolisme du 5-FU bloque dans la voie anabolique la méthylation de l'acide désoxyuridylique en acide thymidylique, ce qui perturbe la synthèse de l'ADN (acide désoxyribonucléique). L'incorporation du 5-FU entraîne également une inhibition de la synthèse de l'ARN et des protéines. Comme l'ADN et l'ARN sont indispensables à la division et à la croissance cellulaires, il est possible que le 5-FU agisse en générant une carence en thymidine qui provoque des déséquilibres de croissance et la mort cellulaire. Les effets de la carence en ADN et en ARN (acide ribonucléique) sont plus intenses au niveau des cellules qui prolifèrent plus rapidement et qui métabolisent plus vite le 5-FU.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Capécitabine 150 mg comprimé
Dernière modification : 14/12/2023 - Révision : 26/07/2024
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS L01 - ANTINEOPLASIQUES L01B - ANTIMETABOLITES L01BC - ANALOGUES DE LA PYRIMIDINE L01BC06 - CAPECITABINE |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCAPECITABINE 150 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Cancer colorectal en situation adjuvante
- Cancer colorectal métastatique
- Cancer de l'estomac avancé
- Cancer du sein localement avancé, traitement de 2e intention (du)
- Cancer du sein métastasique, traitement de 2e intention (du)
PosologieUnité de prisecomprimé- capécitabine : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer dans les 30 minutes après le repas
- Administrer une dose le matin et une dose le soir
- Posologie à adapter en fonction de la toxicité
- Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer colorectal en situation adjuvante Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
- Pendant 6 mois
Cancer colorectal métastatique Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Cancer colorectal métastatique - Cancer de l'estomac avancé Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
Patient de sexe féminin Cancer du sein localement avancé, traitement de 2e intention (du) - Cancer du sein métastasique, traitement de 2e intention (du) Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie, Traitement associé - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dans les 30 minutes après le repas
- Administrer entier
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Cancer colorectal en situation adjuvante
- Cancer colorectal métastatique
- Cancer de l'estomac avancé
- Cancer du sein localement avancé, traitement de 2e intention (du)
- Cancer du sein métastasique, traitement de 2e intention (du)
PosologieUnité de prisecomprimé- capécitabine : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer dans les 30 minutes après le repas
- Administrer une dose le matin et une dose le soir
- Posologie à adapter en fonction de la toxicité
- Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer colorectal en situation adjuvante Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
- Pendant 6 mois
Cancer colorectal métastatique Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Cancer colorectal métastatique - Cancer de l'estomac avancé Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
Patient de sexe féminin Cancer du sein localement avancé, traitement de 2e intention (du) - Cancer du sein métastasique, traitement de 2e intention (du) Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie, Traitement associé - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- capécitabine : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer dans les 30 minutes après le repas
- Administrer une dose le matin et une dose le soir
- Posologie à adapter en fonction de la toxicité
- Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer colorectal en situation adjuvante Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
- Pendant 6 mois
Cancer colorectal métastatique Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Cancer colorectal métastatique - Cancer de l'estomac avancé Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
Patient de sexe féminin Cancer du sein localement avancé, traitement de 2e intention (du) - Cancer du sein métastasique, traitement de 2e intention (du) Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie, Traitement associé - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer dans les 30 minutes après le repas
- Administrer une dose le matin et une dose le soir
- Posologie à adapter en fonction de la toxicité
- Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Cancer colorectal en situation adjuvante Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
- Pendant 6 mois
Cancer colorectal métastatique Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Cancer colorectal métastatique - Cancer de l'estomac avancé Posologie standard Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
Patient de sexe féminin Cancer du sein localement avancé, traitement de 2e intention (du) - Cancer du sein métastasique, traitement de 2e intention (du) Posologie standard Dans le cas de : Monothérapie, Traitement associé - Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin ou féminin
Cancer colorectal en situation adjuvante
Posologie standard
Dans le cas de : Monothérapie
- Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 1
- Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Schéma posologique 2
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
- Pendant 6 mois
Cancer colorectal métastatique
Posologie standard
Dans le cas de : Monothérapie
- Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Cancer colorectal métastatique - Cancer de l'estomac avancé
Posologie standard
Dans le cas de : Schéma posologique 1
- Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 800 à 1 000 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
Dans le cas de : Schéma posologique 2
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 625 mg/m² 2 fois par jour
Patient de sexe féminin
Cancer du sein localement avancé, traitement de 2e intention (du) - Cancer du sein métastasique, traitement de 2e intention (du)
Posologie standard
Dans le cas de : Monothérapie, Traitement associé
- Respecter un intervalle de 7 jours entre 2 cycles de traitement de 14 jours
- 1 250 mg/m² 2 fois par jour tous les 1 jour pendant 14 jours
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dans les 30 minutes après le repas
- Administrer entier
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCAPECITABINE 150 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Absence complète de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase
- Allaitement
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité au fluorouracile
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Leucopénie
- Neutropénie
- Réaction sévère à un traitement par fluoropyrimidine, antécédent (de)
- Thrombopénie < 50 000 plaquettes/mm3
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Angor, antécédent (d')
- Antécédent d'arythmie
- Antécédent d'insuffisance coronarienne
- Antécédent de cardiopathie
- Déficit de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase non déterminé
- Déficit partiel de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Homme en âge de procréer
- Hypercalcémie
- Hypocalcémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Métastase cérébrale
- Neuropathie périphérique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'insuffisance rénale
- Traitement néphrotoxique en cours
- Trouble hydroélectrolytique
- Trouble oculaire, antécédent
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Brivudine
Risques et mécanismes Toxicité potentiellement létale du fluorouracile et des autres dérivés de la pyrimidine par inhibition de leur métabolisme. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cytotoxiques + Olaparib
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation importante de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Si elle ne peut être évitée, contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le cytotoxique et 8 jours après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cytotoxiques + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Cytotoxiques + Flucytosine
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Acide folinique
Risques et mécanismes Potentialisation des effets, à la fois cytostatiques et indésirables, du fluoro-uracile. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Interferon alfa
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité gastro-intestinale du fluorouracile. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Métronidazole
Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Ornidazole
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité du fluoro-uracile par diminution de sa clairance. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X X X Contre-indication absolue
Fertilité et Grossesse- Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
- Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 3 mois après l'arrêt du trt
- Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt
Risques liés au traitement- Risque d'arythmie
- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'érythrodysesthésie palmo-plantaire
- Risque d'hyperbilirubinémie
- Risque d'hypercalcémie
- Risque d'hypocalcémie
- Risque d'insuffisance rénale aiguë
- Risque de cardiotoxicité
- Risque de déshydratation
- Risque de diarrhée
- Risque de douleur abdominale
- Risque de mucosite/stomatite
- Risque de nausée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
- Risque de trouble ophtalmique
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance ophtalmologique pendant le traitement
- Surveillance par un test de dépistage du déficit en dihydropyrimidine déshydrogénase avant le traitement
Mesures à associer au traitement- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
- Génotypage de certaines mutations de DPYD recommandé
- Interrompre l'allaitement pdt le traitement puis pdt 2 semaines après l'arrêt du traitement
- Ne pas mettre en contact avec la peau ou les muqueuses en cas de cp endommagé
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Elévation de la température corporelle (Peu fréquent)
Hyponatrémie (Fréquent)
Clairance de la créatinine (diminution) (Fréquent)
Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
Hypomagnésémie (Fréquent)
Hyperbilirubinémie (Fréquent)
Hypoprothrombinémie (Peu fréquent)
Protéinurie (Fréquent)
Hyperglycémie (Fréquent)
Hypertriglycéridémie (Peu fréquent)
INR (augmentation) (Peu fréquent)
Hypocalcémie (Fréquent)
Granulopénie (Peu fréquent)
Bilan hépatique (anomalie) (Fréquent)
Temps de prothrombine augmenté (Peu fréquent)
Neutropénie
Hypokaliémie
Leucopénie
DERMATOLOGIE Sécheresse cutanée (Fréquent)
Hyperpigmentation cutanée (Fréquent)
Hypermélanose (Fréquent)
Onychopathie (Fréquent)
Purpura (Peu fréquent)
Hyperhidrose (Fréquent)
Eruption maculeuse (Fréquent)
Ulcère cutané (Peu fréquent)
Altération de la couleur cutanée (Fréquent)
Pétéchie (Peu fréquent)
Erythème palmoplantaire (Peu fréquent)
Prurit (Fréquent)
Mucite (Fréquent)
Hypersudation nocturne (Fréquent)
Dermatite (Fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Lipome (Peu fréquent)
Desquamation cutanée (Fréquent)
Erythrodysesthésie palmoplantaire (Très fréquent)
Ampoule (Peu fréquent)
Photosensibilisation (Peu fréquent)
Erythème cutané (Fréquent)
Syndrome de Stevens-Johnson (Très rare)
Réaction cutanée sévère (Très rare)
Syndrome de Lyell (Très rare)
Alopécie
Urticaire
Ongle (modification)
DIVERS Douleur faciale (Peu fréquent)
Faiblesse (Très fréquent)
Asthénie (Très fréquent)
Intolérance à la chaleur (Très fréquent)
Oedème de la face (Peu fréquent)
Oedème périphérique (Fréquent)
Fatigue (Très fréquent)
Douleur thoracique (Fréquent)
Oedème (Peu fréquent)
Douleur (Fréquent)
Douleur des membres (Fréquent)
Oedème des membres inférieurs (Très fréquent)
Fièvre
Syndrome pseudogrippal
Frisson
Douleur des extrémités
Neutropénie fébrile
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Hémorragie vaginale (Peu fréquent)
HÉMATOLOGIE Anémie hémolytique (Peu fréquent)
Pancytopénie (Peu fréquent)
Contusion (Fréquent)
Aplasie médullaire (Fréquent)
Thrombopénie
Anémie
HÉPATOLOGIE Ictère (Peu fréquent)
Cholestase (Très rare)
Insuffisance hépatique (Très rare)
Hépatite cholestatique (Rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Angioedème (Rare)
Hypersensibilité
Lupus érythémateux cutané
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE Cellulite infectieuse (Peu fréquent)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE Mycose buccale (Fréquent)
Mycose (Peu fréquent)
Candidose buccale
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE Herpès buccal (Fréquent)
Zona (Fréquent)
Infection à herpès-virus (Fréquent)
Grippe
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Sepsis (Peu fréquent)
Infection
INSTRUMENTATION Radiosensibilisation (Peu fréquent)
NUTRITION, MÉTABOLISME Malnutrition (Peu fréquent)
Appétit diminué (Très fréquent)
Diabète (Peu fréquent)
Poids (diminution) (Fréquent)
Anorexie (Très fréquent)
Déshydratation (Fréquent)
Dysphagie
Trouble de l'appétit
OPHTALMOLOGIE Hyposécrétion lacrymale (Fréquent)
Douleur oculaire (Fréquent)
Irritation oculaire (Fréquent)
Conjonctivite (Fréquent)
Trouble de la vision (Fréquent)
Vision floue (Fréquent)
Diplopie (Peu fréquent)
Dacryosténose (Très rare)
Affection cornéenne (Rare)
Kératite (Très rare)
Acuité visuelle (diminution)
Hypersécrétion lacrymale
Kératite ponctuée
ORL, STOMATOLOGIE Amygdalite (Peu fréquent)
Stomatite (Très fréquent)
Douleur buccale (Fréquent)
Vertige (Fréquent)
Paresthésie pharyngo-laryngée (Très fréquent)
Dysphonie (Fréquent)
Abcès dentaire (Peu fréquent)
Acouphène (Fréquent)
Angine (Très fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Rhinopharyngite (Fréquent)
Rhinorrhée (Fréquent)
Ulcération buccale (Fréquent)
Hyposialie (Fréquent)
Epistaxis (Fréquent)
Otalgie (Peu fréquent)
Douleur buccofaciale (Fréquent)
Douleur pharyngo-laryngée (Fréquent)
Rhinite (Fréquent)
Hypoacousie (Fréquent)
Pharyngite (Peu fréquent)
Dysgueusie
PSYCHIATRIE Libido (diminution) (Peu fréquent)
Insomnie (Fréquent)
Attaque de panique (Peu fréquent)
Trouble du sommeil (Fréquent)
Humeur dépressive (Peu fréquent)
Trouble de l'humeur (Peu fréquent)
Dépression (Fréquent)
Anxiété (Fréquent)
Confusion mentale (Peu fréquent)
Léthargie
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie sinusale (Peu fréquent)
Angor (Peu fréquent)
Thrombose (Très fréquent)
Embolie pulmonaire (Peu fréquent)
Crise hypertensive (Fréquent)
Thrombophlébite (Fréquent)
Infarctus du myocarde (Peu fréquent)
Ischémie myocardique (Peu fréquent)
Thrombophlébite profonde (Peu fréquent)
Palpitation (Peu fréquent)
Embolie (Très fréquent)
Refroidissement des extrémités (Peu fréquent)
Syncope (Peu fréquent)
Angor instable (Peu fréquent)
Tachycardie (Peu fréquent)
Arythmie (Peu fréquent)
Malaise (Fréquent)
Phlébite (Fréquent)
Fibrillation ventriculaire (Très rare)
Spasme artériel (Rare)
Allongement de l'espace QT (Très rare)
Bradycardie (Très rare)
Spasme vasculaire (Rare)
Torsades de pointes (Très rare)
Fibrillation auriculaire
Hypertension artérielle
Insuffisance cardiaque
Mort subite
Hypotension artérielle
Extrasystole ventriculaire
Cardiomyopathie
Bouffée de chaleur
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Très fréquent)
Occlusion intestinale (Peu fréquent)
Rectorragie (Peu fréquent)
Douleur abdominale basse (Peu fréquent)
Vomissement (Très fréquent)
Douleur épigastrique (Fréquent)
Gastroentérite (Peu fréquent)
Entérite (Peu fréquent)
Ascite (Peu fréquent)
Distension abdominale (Fréquent)
Oesophagite (Peu fréquent)
Hémorragie gastro-intestinale (Fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Hématochésie (Peu fréquent)
Hoquet (Fréquent)
Douleur abdominale haute (Fréquent)
Colite (Peu fréquent)
Flatulence (Fréquent)
Dyspepsie
Douleur abdominale
Gastrite
Sensation d'inconfort abdominal
Constipation
Reflux gastro-oesophagien
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Trismus (Fréquent)
Raideur musculo-squelettique (Peu fréquent)
Spasme musculaire (Fréquent)
Douleur musculaire (Très fréquent)
Dorsalgie (Fréquent)
Douleur osseuse (Peu fréquent)
Oedème articulaire (Peu fréquent)
Faiblesse musculaire
Douleur articulaire
SYSTÈME NERVEUX Trouble de la mémoire (Peu fréquent)
Paresthésie buccale (Fréquent)
Hypoesthésie buccale (Fréquent)
Hypoesthésie (Fréquent)
Trouble neurosensoriel (Peu fréquent)
Neuropathie (Fréquent)
Trouble de l'équilibre (Peu fréquent)
Névralgie (Fréquent)
Dysesthésie (Très fréquent)
Neuropathie périphérique sensitive (Très fréquent)
Ataxie (Peu fréquent)
Dysesthésie buccale (Fréquent)
Aphasie (Peu fréquent)
Leucoencéphalopathie (Très rare)
Neuropathie périphérique
Paresthésie
Céphalée
Encéphalopathie
Tremblement
SYSTÈME RESPIRATOIRE Infection respiratoire (Fréquent)
Infection des voies respiratoires supérieures (Fréquent)
Toux (Fréquent)
Asthme (Peu fréquent)
Infection des voies respiratoires inférieures (Fréquent)
Hémoptysie (Peu fréquent)
Dyspnée (Fréquent)
Dyspnée d'effort (Peu fréquent)
Pneumothorax (Peu fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Hydronéphrose (Peu fréquent)
Dysurie (Fréquent)
Nycturie (Peu fréquent)
Incontinence urinaire (Peu fréquent)
Insuffisance rénale aiguë (Rare)
Hématurie
Infection urinaire
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Absence complète de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase
- Allaitement
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité au fluorouracile
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Leucopénie
- Neutropénie
- Réaction sévère à un traitement par fluoropyrimidine, antécédent (de)
- Thrombopénie < 50 000 plaquettes/mm3
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Absence complète de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase
- Allaitement
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité au fluorouracile
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Leucopénie
- Neutropénie
- Réaction sévère à un traitement par fluoropyrimidine, antécédent (de)
- Thrombopénie < 50 000 plaquettes/mm3
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Angor, antécédent (d')
- Antécédent d'arythmie
- Antécédent d'insuffisance coronarienne
- Antécédent de cardiopathie
- Déficit de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase non déterminé
- Déficit partiel de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Homme en âge de procréer
- Hypercalcémie
- Hypocalcémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Métastase cérébrale
- Neuropathie périphérique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'insuffisance rénale
- Traitement néphrotoxique en cours
- Trouble hydroélectrolytique
- Trouble oculaire, antécédent
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Angor, antécédent (d')
- Antécédent d'arythmie
- Antécédent d'insuffisance coronarienne
- Antécédent de cardiopathie
- Déficit de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase non déterminé
- Déficit partiel de l'activité de la dihydropyrimidine déshydrogénase
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Homme en âge de procréer
- Hypercalcémie
- Hypocalcémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Métastase cérébrale
- Neuropathie périphérique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'insuffisance rénale
- Traitement néphrotoxique en cours
- Trouble hydroélectrolytique
- Trouble oculaire, antécédent
|
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Brivudine
Risques et mécanismes Toxicité potentiellement létale du fluorouracile et des autres dérivés de la pyrimidine par inhibition de leur métabolisme. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cytotoxiques + Olaparib
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation importante de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Si elle ne peut être évitée, contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le cytotoxique et 8 jours après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cytotoxiques + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Cytotoxiques + Flucytosine
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Acide folinique
Risques et mécanismes Potentialisation des effets, à la fois cytostatiques et indésirables, du fluoro-uracile. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Interferon alfa
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité gastro-intestinale du fluorouracile. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Métronidazole
Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Ornidazole
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité du fluoro-uracile par diminution de sa clairance. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Brivudine
Risques et mécanismes Toxicité potentiellement létale du fluorouracile et des autres dérivés de la pyrimidine par inhibition de leur métabolisme. Conduite à tenir
Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie. - Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. |
Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Brivudine | |
| Risques et mécanismes | Toxicité potentiellement létale du fluorouracile et des autres dérivés de la pyrimidine par inhibition de leur métabolisme. |
| Conduite à tenir | |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Cytotoxiques + Olaparib
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation importante de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Si elle ne peut être évitée, contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le cytotoxique et 8 jours après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Cytotoxiques + Olaparib | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. |
| Conduite à tenir | |
Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. |
| Conduite à tenir | |
Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Antivitamines K | |
| Risques et mécanismes | Augmentation importante de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Si elle ne peut être évitée, contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le cytotoxique et 8 jours après son arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cytotoxiques + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Cytotoxiques + Antivitamines K | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. |
| Conduite à tenir | Contrôle plus fréquent de l'INR. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Cytotoxiques + Flucytosine
Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Acide folinique
Risques et mécanismes Potentialisation des effets, à la fois cytostatiques et indésirables, du fluoro-uracile. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Interferon alfa
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité gastro-intestinale du fluorouracile. Conduite à tenir Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Métronidazole
Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Ornidazole
Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité du fluoro-uracile par diminution de sa clairance. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Cytotoxiques + Flucytosine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de majoration de la toxicité hématologique. |
| Conduite à tenir | |
Cytotoxiques + Immunosuppresseurs | |
| Risques et mécanismes | Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. |
| Conduite à tenir | |
Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Acide folinique | |
| Risques et mécanismes | Potentialisation des effets, à la fois cytostatiques et indésirables, du fluoro-uracile. |
| Conduite à tenir | |
Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Interferon alfa | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de la toxicité gastro-intestinale du fluorouracile. |
| Conduite à tenir | |
Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Métronidazole Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) + Ornidazole | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de la toxicité du fluoro-uracile par diminution de sa clairance. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fertilité et Grossesse- Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
- Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 3 mois après l'arrêt du trt
- Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt
Risques liés au traitement- Risque d'arythmie
- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'érythrodysesthésie palmo-plantaire
- Risque d'hyperbilirubinémie
- Risque d'hypercalcémie
- Risque d'hypocalcémie
- Risque d'insuffisance rénale aiguë
- Risque de cardiotoxicité
- Risque de déshydratation
- Risque de diarrhée
- Risque de douleur abdominale
- Risque de mucosite/stomatite
- Risque de nausée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
- Risque de trouble ophtalmique
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance ophtalmologique pendant le traitement
- Surveillance par un test de dépistage du déficit en dihydropyrimidine déshydrogénase avant le traitement
Mesures à associer au traitement- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
- Génotypage de certaines mutations de DPYD recommandé
- Interrompre l'allaitement pdt le traitement puis pdt 2 semaines après l'arrêt du traitement
- Ne pas mettre en contact avec la peau ou les muqueuses en cas de cp endommagé
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE | |||
| INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | |||
| INSTRUMENTATION | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Capécitabine
Chimie
| IUPAC | [1-(5-désoxy-bêta-D-ribofuranosyl)-5-fluoro-2-oxo-1,2-dihydropyrimidin-4-yl] carbamate de pentyle |
|---|---|
| Synonymes | capecitabine |
