L'adénosine est un vasodilatateur puissant au niveau de la plupart des lits vasculaires, à l'exception des artérioles rénales afférentes et des veines hépatiques où elle provoque une vasoconstriction. L'adénosine exerce ses effets pharmacologiques par l'intermédiaire d'une activation des récepteurs puriniques (récepteurs membranaires A1 et A2 à l'adénosine). Bien que l'on ignore le mécanisme exact par lequel l'activation des récepteurs de l'adénosine entraîne une relaxation du muscle lisse vasculaire, il semble qu'il se produise à la fois une inhibition du courant calcique entrant lent qui diminue l'entrée du calcium et une activation de l'adénylate cyclase par l'intermédiaire des récepteurs A2 des cellules musculaires lisses. L'adénosine peut également réduire le tonus vasculaire en modulant la neurotransmission sympathique. La capture intracellulaire de l'adénosine se fait par l'intermédiaire d'un système de transport transmembranaire spécifique des nucléosides.
Dès son entrée dans la cellule, l'adénosine est rapidement phosphorylée par une adénosine kinase en adénosine monophosphate, ou bien désaminée par une adénosine désaminase en inosine. Ces métabolites intracellulaires de l'adénosine n'ont pas d'effet vasomoteur.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Adénosine 6 mg/2 ml (3 mg/ml) solution injectable
Dernière modification : 20/09/2023 - Révision : 14/03/2024
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C01 - MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE C01E - AUTRES MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE C01EB - AUTRES MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE C01EB10 - ADENOSINE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONADENOSINE 6 mg/2 ml sol injIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Tachycardie supraventriculaire paroxystique
- Tachycardie supraventriculaire paroxystique, utilisation diagnostique (pour la)
PosologieUnité de priseml- adénosine : 3 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
Posologie Patient jusqu'à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire paroxystique Dose initiale - 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 6 mg ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 12 mg ce jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire paroxystique - Tachycardie supraventriculaire paroxystique, utilisation diagnostique (pour la) Dose initiale - 3 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 6 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 12 mg 1 fois ce jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer par voie intraveineuse en bolus
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec tous les médicaments
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Tachycardie supraventriculaire paroxystique
- Tachycardie supraventriculaire paroxystique, utilisation diagnostique (pour la)
PosologieUnité de priseml- adénosine : 3 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
Posologie Patient jusqu'à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire paroxystique Dose initiale - 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 6 mg ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 12 mg ce jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire paroxystique - Tachycardie supraventriculaire paroxystique, utilisation diagnostique (pour la) Dose initiale - 3 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 6 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 12 mg 1 fois ce jour
Unité de priseml- adénosine : 3 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
Posologie Patient jusqu'à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire paroxystique Dose initiale - 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 6 mg ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 12 mg ce jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire paroxystique - Tachycardie supraventriculaire paroxystique, utilisation diagnostique (pour la) Dose initiale - 3 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 6 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 12 mg 1 fois ce jour
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse en bolus
Posologie Patient jusqu'à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire paroxystique Dose initiale - 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 6 mg ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 12 mg ce jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Tachycardie supraventriculaire paroxystique - Tachycardie supraventriculaire paroxystique, utilisation diagnostique (pour la) Dose initiale - 3 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 6 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 12 mg 1 fois ce jour
- 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 6 mg ce jour
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- 0,1 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 12 mg ce jour
- 3 mg 1 fois ce jour
- Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 6 mg 1 fois ce jour
- Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Respecter un intervalle de 1 à 2 minutes avec la prise précédente
- 12 mg 1 fois ce jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer par voie intraveineuse en bolus
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec tous les médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTADENOSINE 6 mg/2 ml sol injNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bronchopneumopathie chronique obstructive avec bronchospasme
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypotension artérielle sévère
- Insuffisance cardiaque congestive
- Maladie du sinus non appareillé
- Syndrome du QT long congénital
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Bloc de branche
- Bronchospasme
- Epanchement péricardique
- Fibrillation auriculaire
- Flutter auriculaire
- Grossesse
- Hypotension artérielle
- Hypovolémie
- Insuffisance cardiaque sévère
- Maladie du sinus
- Neuropathie végétative
- Péricardite
- Shunt gauche-droite
- Sténose carotidienne
- Sténose de l'artère coronaire gauche
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet de moins de 18 ans
- Transplantation cardiaque, antécédent récent (de)
- Valvulopathie obstructive
Interactions médicamenteusesSe référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : aliments contenant des bases xanthiques
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'accident ischémique transitoire
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'aggravation de bronchospasme
- Risque d'angor
- Risque d'arrêt cardiaque
- Risque d'asystolie
- Risque d'hypotension artérielle
- Risque d'infarctus du myocarde
- Risque d'insuffisance respiratoire
- Risque de bradycardie
- Risque de bronchospasme
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance médicale avec disponibilité de matériel de réanimation pendant le traitement
- Surveillance monitorisée de l'électrocardiogramme pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de détresse respiratoire
- Traitement à arrêter en cas d'apparition ou d'aggravation d'angor
- Traitement à arrêter en cas d'asystolie
- Traitement à arrêter en cas d'hypotension artérielle sévère
- Traitement à arrêter en cas de bradycardie sévère
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Hypersudation (Peu fréquent)
Eruption cutanée
Urticaire
Réaction cutanée
DIVERS Sensation d'inconfort (Peu fréquent)
Douleur des membres (Peu fréquent)
Faiblesse (Peu fréquent)
Oppression thoracique (Très fréquent)
Douleur thoracique (Très fréquent)
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Gêne mammaire (Rare)
Douleur des mamelons (Rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique
Angioedème
INSTRUMENTATION Sensation de brûlure au point d'injection (Fréquent)
Réaction au point d'injection (Très rare)
OPHTALMOLOGIE Vision floue (Peu fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Fréquent)
Sécheresse buccale (Fréquent)
Goût métallique (Peu fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Sensation de gorge serrée (Fréquent)
Congestion nasale (Rare)
Acouphène (Rare)
PSYCHIATRIE Nervosité (Fréquent)
Anxiété (Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bradycardie (Très fréquent)
Trouble de l'excitabilité ventriculaire (Très fréquent)
Tachycardie sinusale (Peu fréquent)
Pause post-extrasystolique (Très fréquent)
Pause sinusale (Très fréquent)
Hypotension artérielle (Fréquent)
Extrasystole ventriculaire (Très fréquent)
Bloc auriculoventriculaire (Très fréquent)
Palpitation (Peu fréquent)
Sous-décalage du segment ST (Fréquent)
Etourdissement orthostatique (Fréquent)
Tachycardie ventriculaire (Très fréquent)
Hyperexcitabilité ventriculaire (Très fréquent)
Bouffée congestive (Très fréquent)
Extrasystole auriculaire (Très fréquent)
Bouffée de chaleur (Très fréquent)
Fibrillation auriculaire (Très rare)
Infarctus du myocarde
Arythmie
Torsades de pointes
Arythmie ventriculaire
Syncope
Fibrillation ventriculaire
Asystolie
Arrêt cardiaque
Spasme coronarien
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Fréquent)
Gêne abdominale (Très fréquent)
Vomissement
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur dans le cou (Peu fréquent)
Gêne dans les membres (Peu fréquent)
Dorsalgie (Peu fréquent)
Gêne du cou (Fréquent)
Gêne au niveau de la mâchoire (Fréquent)
Gêne dorsale (Peu fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Sensation de tête vide (Fréquent)
Hypertension intracrânienne (Peu fréquent)
Paresthésie (Peu fréquent)
Hypertension intracrânienne (aggravation) (Très rare)
Somnolence (Rare)
Tremblement (Rare)
Accident ischémique transitoire
Convulsions
Perte de conscience
Accident vasculaire cérébral
SYSTÈME RESPIRATOIRE Sensation d'oppression thoracique (Très fréquent)
Dyspnée (Très fréquent)
Hyperventilation (Peu fréquent)
Bronchospasme (Très rare)
Insuffisance respiratoire
Apnée
Arrêt respiratoire
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Miction impérieuse (Rare)
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bronchopneumopathie chronique obstructive avec bronchospasme
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypotension artérielle sévère
- Insuffisance cardiaque congestive
- Maladie du sinus non appareillé
- Syndrome du QT long congénital
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor instable
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bronchopneumopathie chronique obstructive avec bronchospasme
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypotension artérielle sévère
- Insuffisance cardiaque congestive
- Maladie du sinus non appareillé
- Syndrome du QT long congénital
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Bloc de branche
- Bronchospasme
- Epanchement péricardique
- Fibrillation auriculaire
- Flutter auriculaire
- Grossesse
- Hypotension artérielle
- Hypovolémie
- Insuffisance cardiaque sévère
- Maladie du sinus
- Neuropathie végétative
- Péricardite
- Shunt gauche-droite
- Sténose carotidienne
- Sténose de l'artère coronaire gauche
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet de moins de 18 ans
- Transplantation cardiaque, antécédent récent (de)
- Valvulopathie obstructive
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Bloc de branche
- Bronchospasme
- Epanchement péricardique
- Fibrillation auriculaire
- Flutter auriculaire
- Grossesse
- Hypotension artérielle
- Hypovolémie
- Insuffisance cardiaque sévère
- Maladie du sinus
- Neuropathie végétative
- Péricardite
- Shunt gauche-droite
- Sténose carotidienne
- Sténose de l'artère coronaire gauche
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet de moins de 18 ans
- Transplantation cardiaque, antécédent récent (de)
- Valvulopathie obstructive
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Interactions médicamenteusesSe référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : aliments contenant des bases xanthiques
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'accident ischémique transitoire
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'aggravation de bronchospasme
- Risque d'angor
- Risque d'arrêt cardiaque
- Risque d'asystolie
- Risque d'hypotension artérielle
- Risque d'infarctus du myocarde
- Risque d'insuffisance respiratoire
- Risque de bradycardie
- Risque de bronchospasme
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance médicale avec disponibilité de matériel de réanimation pendant le traitement
- Surveillance monitorisée de l'électrocardiogramme pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de détresse respiratoire
- Traitement à arrêter en cas d'apparition ou d'aggravation d'angor
- Traitement à arrêter en cas d'asystolie
- Traitement à arrêter en cas d'hypotension artérielle sévère
- Traitement à arrêter en cas de bradycardie sévère
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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DERMATOLOGIE | |||
DIVERS | |||
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
INSTRUMENTATION | |||
OPHTALMOLOGIE | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
PSYCHIATRIE | |||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Adénosine
Chimie
IUPAC | 9-bêta-D-ribofuranosyl-9H-purin-6-amine |
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Synonymes | adenosine |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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