La substitution du groupe hydroxyéthyl au groupement éthyl sur la chaîne latérale de la 4-amino-quinoléine confère à l'hydroxychloroquine une action anti-inflammatoire et antalgique.
L'effet antalgique peut apparaître rapidement. L'action sur les signes articulaires est en général retardée.
Un ralentissement de la vitesse de sédimentation peut être observé.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Hydroxychloroquine sulfate 200 mg comprimé
Dernière modification : 18/07/2024 - Révision : 18/07/2024
| ATC |
|---|
D - MEDICAMENTS DERMATOLOGIQUES M - MUSCLE ET SQUELETTE P - ANTIPARASITAIRES, INSECTICIDES P01 - ANTIPROTOZOAIRES P01B - ANTIPALUDEENS P01BA - AMINOQUINOLEINES P01BA02 - HYDROXYCHLOROQUINE  |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Accès palustre, traitement de 2e intention (d'un)*
- Lupus érythémateux discoïde
- Lupus érythémateux disséminé, traitement d'appoint (du)
- Lupus érythémateux disséminé, traitement préventif des rechutes (du)
- Lupus érythémateux subaigu
- Paludisme, traitement préventif de 2e intention (du)*
- Photodermatose solaire, traitement préventif (de la)
- Polyarthrite chronique juvénile, traitement de fond associé (de la)
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement de fond (de la)
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France
Posologie
Unité de prise
comprimé- hydroxychloroquine sulfate : 200 mg
Modalités d'administration
- Voie orale
- Administrer après le repas
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie
- 6,5 mg/kg 1 fois par jour
- Administrer le même jour, chaque semaine
- Débuter le traitement 15 jours avant l'arrivée dans la zone endémique
- Traitement à poursuivre 4 semaines après le départ de la zone endémique
- 6,5 mg/kg 1 fois par semaine
- 13 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 800 mg ce jour
- Respecter un intervalle de 6 heures avec la prise précédente
- 6,5 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 400 mg ce jour
- Respecter un intervalle de 18 heures avec la prise précédente
- 6,5 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 400 mg ce jour
- Respecter un intervalle de 24 heures avec la prise précédente
- 6,5 mg/kg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 400 mg ce jour
- 400 à 600 mg 1 fois par jour
- 200 à 400 mg 1 fois par jour
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 200 mg 1 à 2 fois par jour
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 200 mg 3 fois par jour
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 100 mg 1 fois par jour
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs années
- 200 à 300 mg 1 fois par semaine
- Débuter le traitement 7 jours avant l'exposition solaire
- 400 à 600 mg 1 fois par jour
- Pendant 22 jours
- 6,5 mg/kg 1 fois par jour
- Administrer le même jour, chaque semaine
- Débuter le traitement 15 jours avant l'arrivée dans la zone endémique
- Traitement à poursuivre 4 semaines après le départ de la zone endémique
- 400 mg 1 fois par semaine
- 800 mg 1 fois ce jour
- Respecter un intervalle de 6 heures avec la prise précédente
- 400 mg 1 fois ce jour
- Respecter un intervalle de 18 heures avec la prise précédente
- 400 mg 1 fois ce jour
- Respecter un intervalle de 24 heures avec la prise précédente
- 400 mg 1 fois ce jour
Populations particulières
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
- Administrer après le repas
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indications
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
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Niveau de gravité : Contre-indication relative
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Précautions
Niveau de gravité : Précautions
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Interactions médicamenteuses
Niveau de gravité : Contre-indication
Hydroxychloroquine + Citalopram Hydroxychloroquine + Dompéridone Hydroxychloroquine + Escitalopram Hydroxychloroquine + Hydroxyzine Hydroxychloroquine + Pipéraquine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Association déconseillée
Hydroxychloroquine + Amiodarone Hydroxychloroquine + Amisulpride Hydroxychloroquine + Arsenieux Hydroxychloroquine + Chloral hydrate Hydroxychloroquine + Chloroquine (voie systémique) Hydroxychloroquine + Chlorpromazine Hydroxychloroquine + Chlorprothixène Hydroxychloroquine + Cisapride Hydroxychloroquine + Cyamémazine Hydroxychloroquine + Disopyramide Hydroxychloroquine + Dofétilide Hydroxychloroquine + Dolasétron (voie IV) Hydroxychloroquine + Dronédarone Hydroxychloroquine + Dropéridol Hydroxychloroquine + Erythromycine (voie IV) Hydroxychloroquine + Flupentixol Hydroxychloroquine + Fluphénazine Hydroxychloroquine + Halofantrine Hydroxychloroquine + Halopéridol Hydroxychloroquine + Hydroquinidine Hydroxychloroquine + Ibutilide Hydroxychloroquine + Lévomépromazine Hydroxychloroquine + Luméfantrine Hydroxychloroquine + Melpérone Hydroxychloroquine + Méquitazine Hydroxychloroquine + Méthadone Hydroxychloroquine + Moxifloxacine Hydroxychloroquine + Pentamidine Hydroxychloroquine + Pimozide Hydroxychloroquine + Pipampérone Hydroxychloroquine + Pipotiazine Hydroxychloroquine + Procaïnamide Hydroxychloroquine + Quinidine Hydroxychloroquine + Sertindole Hydroxychloroquine + Sotalol (voie systémique) Hydroxychloroquine + Spiramycine (voie systémique) Hydroxychloroquine + Sulpiride (voie systémique) Hydroxychloroquine + Sultopride Hydroxychloroquine + Tédisamil Hydroxychloroquine + Tiapride Hydroxychloroquine + Torémifène Hydroxychloroquine + Vandétanib Hydroxychloroquine + Vasopressine Hydroxychloroquine + Véralipride Hydroxychloroquine + Vincamine (voie IV) Hydroxychloroquine + Ziprasidone Hydroxychloroquine + Zotépine Hydroxychloroquine + Zuclopenthixol | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. |
Hydroxychloroquine + Crizotinib | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. |
Hydroxychloroquine + Délamanid | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. |
Hydroxychloroquine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. |
Hydroxychloroquine + Terfénadine Hydroxychloroquine + Tizanidine Hydroxychloroquine + Trazodone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Loféxidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron | |
| Risques et mécanismes | Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse
- Utiliser une contraception efficace pdt le trt puis pdt 8 mois après l'arrêt du trt
Risques liés au traitement
- Risque d'agranulocytose
- Risque d'aplasie médullaire
- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'hypoglycémie
- Risque de cardiomyopathie
- Risque de neuromyopathie
- Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson
- Risque de syndrome DRESS
- Risque de syndrome extrapyramidal
- Risque de thrombopénie
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque de trouble psychiatrique
- Risque suicidaire
Surveillances du patient
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
- Surveillance ophtalmologique avant et pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
- Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique sévère
- Traitement à arrêter en cas de cardiopathie
- Traitement à arrêter en cas de neuromyopathie
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info patient : arrêter le trt et consulter son médecin en cas d'apparition de trouble oculaire
- Info patient : signaler toute apparition de trouble psychiatrique
- Info prof de santé : expliquer les recommandations relatives à l'exposition à la lumière
- Information du patient : risque d'hypoglycémie
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Hydroxychloroquine sulfate
Chimie
| IUPAC | sulfate de 7-chloro-4-[4-[éthyl-(2-hydroxyéthyl)amino]-1-méthylbutylamino]quinoléine |
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Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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