À propos de Zidovudine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Zidovudine : Mécanisme d'action
La zidovudine est un antiviral particulièrement actif in vitro sur les rétrovirus, y compris le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
La zidovudine est phosphorylée dans les cellules infectées et les cellules saines en dérivé monophosphate par une thymidine-kinase cellulaire. Les phosphorylations successives en dérivés di et triphosphate sont catalysées respectivement par une thymidilate-kinase cellulaire et des kinases non spécifiques. La zidovudine triphosphate est à la fois substrat et inhibiteur de la transcriptase inverse virale. De plus, son incorporation dans la chaîne d'ADN (acide désoxyribonucléique) proviral en empêche l'élongation.
La zidovudine triphosphate est environ 100 fois plus inhibitrice vis-à-vis de la transcriptase inverse du VIH que vis-à-vis de l'ADN alpha-polymérase cellulaire.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Zidovudine 10 mg/ml solution buvable
Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA
| ATC |
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J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J05 - ANTIVIRAUX A USAGE SYSTEMIQUE J05A - ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE J05AF - INHIBITEURS DE LA TRANSCRIPTASE REVERSE NUCLEOSIDIQUES ET NUCLEOTIDIQUES J05AF01 - ZIDOVUDINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
ZIDOVUDINE 10 mg/ml sol buv
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection par le VIH, traitement associé (de l')
- Infection par le VIH chez le nouveau-né, traitement préventif (de l')
- Transmission materno-foetale du VIH, traitement préventif (de la)
Posologie
Unité de prise
ml- zidovudine : 10 mg
Modalités d'administration
- Voie orale
- Administrer au moyen d'une seringue-doseuse
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient jusqu'à 6 semaines
Patient jusqu'à 12 an(s)
Patient à partir de 12 an(s)
Populations particulières
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
- Traitement à n'administrer qu'en association
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
Incompatibilités physico-chimiques
- Incompatibilité avec tous les médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
ZIDOVUDINE 10 mg/ml sol buv
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indications
- X Contre-indication absolue (5)
Niveau de risque : Critique
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Précautions
- II Niveau de gravité : Précautions (21)
Niveau de risque : Modéré
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Interactions médicamenteuses
Vérifier une interaction
Saisir le nom d’un autre médicament pour lancer l’analyse d’ordonnance :
- III Association déconseillée (3)
- II Précaution d'emploi (6)
- I A prendre en compte (1)
Niveau de risque : Haut
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
Zidovudine + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Diminution de moitié des concentrations de la zidovudine par augmentation de son métabolisme par la rifampicine. |
Zidovudine + Stavudine | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de chaque antiviral, par antagonisme compétitif de la réaction de phosphorylation à l'origine des métabolites actifs. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse
- Risque d'atteinte mitochondriale chez le nourrisson exposé in utero et/ou en période postnatale
Risques liés au traitement
- Risque d'acidose lactique
- Risque d'acidose métabolique
- Risque d'anémie
- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'hépatomégalie
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'hyperlactatémie
- Risque d'hyperlipidémie
- Risque d'infection opportuniste
- Risque d'insuffisance hépatique
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque d'ostéonécrose
- Risque de dysfonctionnement mitochondrial
- Risque de leucopénie
- Risque de lipoatrophie
- Risque de maladie auto-immune
- Risque de neutropénie
- Risque de pancréatite
- Risque de prise de poids
- Risque de stéatose hépatique
- Risque de syndrome de restauration immunitaire
Surveillances du patient
- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
- Surveillance du bilan lipidique pendant le traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...
- Traitement à arrêter en cas d'acidose lactique
- Traitement à arrêter en cas d'acidose métabolique
- Traitement à arrêter en cas d'élévation rapide des transaminases
- Traitement à arrêter en cas d'hépatomégalie progressive
- Traitement à arrêter en cas d'hyperlactatémie
- Traitement à arrêter en cas de suspicion de lipoatrophie
Information des professionnels de santé et des patients
- Info patient : signaler toute apparition d'effets indésirables ostéo-articulaires
- Info prof de santé : informer les patients sur le risque d'interaction liée à l'automédication
- Information du patient : ce traitement ne guérit pas l'infection à VIH
- Information du patient : ce traitement ne prévient pas le risque de transmission du VIH
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Zidovudine
Chimie
| IUPAC | 3'-azido-3'-désoxythymidine |
|---|---|
| Synonymes | zidovudine |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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