Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Méropénem 1 g + vaborbactam 1 g poudre pour solution à diluer pour perfusion

Dernière modification : 30/04/2024 - Révision : 26/04/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
J01D - AUTRES BETALACTAMINES
J01DH - CARBAPENEMS
J01DH52 - MEROPENEM ET VABORBACTAM
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

MEROPENEM 1 g + VABORBACTAM 1 g pdre p sol diluer p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Bactériémie associée ou suspectée d'être associée à une infection à germe sensible
  • Infection à germe aérobie à Gram négatif en cas d'alternative thérapeutique limitée
  • Infection intra-abdominale compliquée
  • Infection urinaire compliquée
  • Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique
  • Pneumopathie nosocomiale
  • Pyélonéphrite

Posologie

Unité de prise
flacon
  • méropénem : 1 g
  • vaborbactam* : 1 g
* Posologie exprimée en vaborbactam
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • A reconstituer et à diluer avant administration
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 3 heures
  • Respecter un intervalle de 8 heures entre 2 prises
Posologie

Posologie exprimée en vaborbactam

Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Infection intra-abdominale compliquée - Infection urinaire compliquée - Pyélonéphrite
  • Posologie standard
  • 2 g toutes les 8 heures
  • Pendant 5 à 10 jours
  • Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie nosocomiale
  • Posologie standard
  • 2 g toutes les 8 heures
  • Pendant 7 à 14 jours
Bactériémie associée ou suspectée d'être associée à une infection à germe sensible - Infection à germe aérobie à Gram négatif en cas d'alternative thérapeutique limitée
  • Posologie standard
  • 2 g toutes les 8 heures
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer par perfusion intraveineuse de 3 heures
  • A reconstituer et à diluer avant administration
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

MEROPENEM 1 g + VABORBACTAM 1 g pdre p sol diluer p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux bêtalactamines
  • Hypersensibilité aux carbapénèmes
  • Hypersensibilité aux céphalosporines

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Antécédent de convulsions
  • Epilepsie
  • Grossesse
  • Hépatopathie
  • Infection à entérocoques
  • Infection staphylococcique
  • Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 40 ml/min
  • Patient en hémodialyse
  • Sujet allergique
  • Sujet de moins de 18 ans

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Pénems + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide)

Risques et mécanismesRisque de survenue de crises convulsives, par diminution rapide des concentrations plasmatiques de l'acide valproïque, pouvant devenir indétectables.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'érythème polymorphe
  • Risque d'hépatotoxicité
  • Risque de convulsions
  • Risque de diarrhée associée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile)
  • Risque de prolifération de germes non sensibles
  • Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
  • Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Risque de séroconversion du test de Coombs
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
  • Risque de syndrome DRESS
  • Risque de trouble neuropsychique

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Interrompre l'allaitement pendant le traitement
  • Tenir compte du spectre d'inhibition de l'inhibiteur de bêta-lactamase

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas de diarrhée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium diff.)
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • LDH (augmentation) (Fréquent)
  • Neutropénie (Peu fréquent)
  • Eosinophilie (Peu fréquent)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
  • Urémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • ALAT (augmentation) (Fréquent)
  • Hypokaliémie (Fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Fréquent)
  • Hyperkaliémie (Peu fréquent)
  • Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Leucopénie (Peu fréquent)
  • Hypoglycémie (Fréquent)
  • Hyperglycémie (Peu fréquent)
  • CPK (augmentation) (Peu fréquent)
  • Bilirubinémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Test de coombs positif
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Syndrome de Lyell
  • Erythème polymorphe
  • DIVERS
  • Gêne thoracique (Peu fréquent)
  • Douleur (Peu fréquent)
  • Fièvre (Fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombocytose (Fréquent)
  • Thrombopénie (Peu fréquent)
  • Agranulocytose
  • Anémie hémolytique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Réaction anaphylactique (Peu fréquent)
  • Oedème de Quincke
  • Syndrome DRESS
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Candidose buccale (Peu fréquent)
  • Candidose vulvovaginale (Peu fréquent)
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction liée à la perfusion (Peu fréquent)
  • Phlébite au site de perfusion (Fréquent)
  • Réaction au site de perfusion (Peu fréquent)
  • Thrombose au site de perfusion (Peu fréquent)
  • Erythème au site de perfusion (Peu fréquent)
  • Phlébite au point d'injection (Peu fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sensation de vertige (Peu fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Léthargie (Peu fréquent)
  • Insomnie (Peu fréquent)
  • Hallucination (Peu fréquent)
  • Délire
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Douleur vasculaire (Peu fréquent)
  • Hypotension artérielle (Fréquent)
  • Phlébite (Peu fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Distension abdominale (Peu fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Douleur abdominale (Peu fréquent)
  • Colite à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile) (Peu fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Tremblement (Peu fréquent)
  • Paresthésie (Peu fréquent)
  • Convulsions (Rare)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme (Peu fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Incontinence urinaire (Peu fréquent)
  • Atteinte de la fonction rénale (Peu fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Méropénem

    Chimie
    IUPACacide (4R,5S,6S)-3-[(3S,5S)-5-diméthylcarbamoylpyrrolidin-3-ylthio]-6-[(R)-1-hydroxyéthyl]-4-méthyl-7-oxo-1-azabicyclo[3.2.0]hept-2-ène-2-carboxylique
    Synonymesmeropenem
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:3 g

    Vaborbactam

    Chimie
    IUPACacide {(3R,6S)-2-hydroxy-3-[2-(thiophén-2-yl)acétamido]- 1,2-oxaborinan-6-yl}acétique
    Synonymesvaborbactam
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:3 g
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