Les triglycérides à chaîne moyenne sont hydrolysés plus rapidement, éliminés plus rapidement de la circulation sanguine et oxydés plus rapidement que les triglycérides à chaînes longues. Cette utilisation métabolique accrue s'accompagne d'une moindre incorporation dans les graisses de réserve.
L'oxydation préférentielle des triglycérides à chaîne moyenne est liée à son indépendance vis-à-vis de la carnitine-acétyltransférase dans la plupart des tissus. Il s'agit alors d'une β-oxydation qui conduit à la formation d'acétyl-Coenzyme A entrant dans le cycle de Krebs, associée à une production variable de corps cétoniques, liée à la perfusion concomitante ou non d'une solution de glucose.
Les corps cétoniques produits au cours des différentes transformations biochimiques seront utilisés préférentiellement par de nombreux tissus, notamment, le cœur, le cerveau et le muscle strié.
La présence d'acides dicarboxyliques dans les urines est possible, sans conséquence clinique. L'utilisation de l'émulsion mixte permet une amélioration du bilan azoté par inhibition de la protéolyse et de la néoglucogénèse par rapport aux émulsions constituées exclusivement de triglycérides à chaîne longue.
Une interaction plus faible des triglycérides à chaîne moyenne au niveau du système réticulo-endothélial, comparée aux triglycérides à chaîne longue, permettrait de mieux préserver les défenses de l'organisme lors d'une infection.
Les triglycérides à chaîne longue permettent d'éviter la survenue d'un syndrome de carence en acides gras essentiels et l'utilisation excessive de glucose. Lors d'une nutrition parentérale totale (notamment lorsque 50 pour cent de l'énergie sont apportés sous forme de lipides). Cette émulsion lipidique apporte des triglycérides à chaîne moyenne à visée énergétique, permettant une épargne des triglycérides de structure à chaîne longue.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Soja huile 10 % (100 mg/ml) + triglycérides à chaîne moyenne 10 % (100 mg/ml) émulsion pour perfusion
Dernière modification : 20/10/2022 - Révision : NA
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
B - SANG ET ORGANES HEMATOPOIETIQUES B05 - SUBSTITUTS DU SANG ET SOLUTIONS DE PERFUSION B05B - SOLUTIONS INTRAVEINEUSES B05BA - SOLUTIONS POUR NUTRITION PARENTERALE B05BA02 - EMULSIONS LIPIDIQUES |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONSOJA HUILE 10 % + TRIGLYCERIDES A CHAINE MOYENNE 10 % émuls p perfIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale
PosologieUnité de priseml- soja huile : 0.1 g
- triglycérides à chaîne moyenne : 0.1 g
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie Patient jusqu'à 30 mois Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 15 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 20 ml/kg par 24 heures
Patient de 30 mois à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 10 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 15 ml/kg par 24 heures
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 10 ml/kg par 24 heures
Dans le cas de : Traitement prolongé - 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 5 ml/kg par 24 heures
Modalités d'administration du traitement- Amener à température ambiante avant utilisation
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
- Incompatibilité avec certains médicaments
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale
PosologieUnité de priseml- soja huile : 0.1 g
- triglycérides à chaîne moyenne : 0.1 g
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie Patient jusqu'à 30 mois Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 15 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 20 ml/kg par 24 heures
Patient de 30 mois à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 10 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 15 ml/kg par 24 heures
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 10 ml/kg par 24 heures
Dans le cas de : Traitement prolongé - 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 5 ml/kg par 24 heures
Unité de priseml- soja huile : 0.1 g
- triglycérides à chaîne moyenne : 0.1 g
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie Patient jusqu'à 30 mois Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 15 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 20 ml/kg par 24 heures
Patient de 30 mois à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 10 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 15 ml/kg par 24 heures
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 10 ml/kg par 24 heures
Dans le cas de : Traitement prolongé - 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 5 ml/kg par 24 heures
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie Patient jusqu'à 30 mois Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 15 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 20 ml/kg par 24 heures
Patient de 30 mois à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 10 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 15 ml/kg par 24 heures
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Apport lipidique dont acides gras essentiels en nutrition parentérale Posologie standard - 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 10 ml/kg par 24 heures
Dans le cas de : Traitement prolongé - 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 5 ml/kg par 24 heures
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 15 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 20 ml/kg par 24 heures
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 à 1 g/kg
- 2,5 à 10 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 15 ml/kg par 24 heures
- 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 10 ml/kg par 24 heures
- 3,5 à 7,5 ml/kg 1 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 5 ml/kg par 24 heures
Modalités d'administration du traitement- Amener à température ambiante avant utilisation
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
- Incompatibilité avec certains médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTSOJA HUILE 10 % + TRIGLYCERIDES A CHAINE MOYENNE 10 % émuls p perfNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident thromboembolique
- Accident vasculaire cérébral
- Acidose métabolique
- Cholestase
- Coma
- Déshydratation hypotonique
- Embolie lipidique
- Etat de choc
- Etat hémodynamique instable
- Etat post-traumatique grave
- Hyperlipidémie sévère
- Hypersensibilité à l'arachide
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la lécithine de l'oeuf
- Hypersensibilité au soja
- Hypertriglycéridémie
- Hypokaliémie
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère non dialysée
- Métabolisme instable
- Oedème pulmonaire
- Sepsis sévère
- Sujet à risque hémorragique
- Trouble de la coagulation
- Trouble du métabolisme lipidique
- Trouble hydroélectrolytique
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète
- Enfant entre 30 mois et 15 ans
- Grand prématuré
- Grossesse
- Hypothyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nourrisson de moins de 30 mois
- Nouveau-né de faible poids
- Pancréatite
- Patient traité à posologie élevée
- Sepsis
- Traitement prolongé au-delà de 2 semaines
Interactions médicamenteusesSe référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de réaction d'hypersensibilité à l'arachide
- Risque de réaction d'hypersensibilité au soja
- Risque de syndrome de surcharge graisseuse
Surveillances du patient- Surveillance de l'hémostase pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
- Surveillance de la triglycéridémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Administrer des glucides et des acides aminés simultanément
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyperlipidémie (Peu fréquent)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Peu fréquent)
Hyperbilirubinémie (Peu fréquent)
Leucopénie (Peu fréquent)
Transaminases (augmentation) (Peu fréquent)
Hyperglycémie (Très rare)
DERMATOLOGIE Hypersudation (Peu fréquent)
Erythème cutané (Très rare)
Eruption cutanée
DIVERS Fièvre (Peu fréquent)
Douleur thoracique (Peu fréquent)
Frisson (Très rare)
Sensation de froid (Très rare)
Oedème de la face
HÉMATOLOGIE Hypercoagulabilité (Peu fréquent)
Thrombopénie (Peu fréquent)
Splénomégalie (Peu fréquent)
HÉPATOLOGIE Ictère cholestatique (Peu fréquent)
Hépatomégalie (Peu fréquent)
Cholestase
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Peu fréquent)
Réaction anaphylactique
NUTRITION, MÉTABOLISME Syndrome de surcharge graisseuse (Très rare)
Anorexie (Très rare)
Acidocétose (Très rare)
Acidose métabolique (Très rare)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Peu fréquent)
Oedème laryngé
Oedème buccal
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bouffée de chaleur (Peu fréquent)
Hypertension artérielle (Très rare)
Hypotension artérielle (Très rare)
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Peu fréquent)
Vomissement (Peu fréquent)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Dorsalgie (Peu fréquent)
Douleur osseuse (Très rare)
Douleur lombaire (Très rare)
SYSTÈME NERVEUX Somnolence (Peu fréquent)
Céphalée (Peu fréquent)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Peu fréquent)
Cyanose (Peu fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident thromboembolique
- Accident vasculaire cérébral
- Acidose métabolique
- Cholestase
- Coma
- Déshydratation hypotonique
- Embolie lipidique
- Etat de choc
- Etat hémodynamique instable
- Etat post-traumatique grave
- Hyperlipidémie sévère
- Hypersensibilité à l'arachide
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la lécithine de l'oeuf
- Hypersensibilité au soja
- Hypertriglycéridémie
- Hypokaliémie
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère non dialysée
- Métabolisme instable
- Oedème pulmonaire
- Sepsis sévère
- Sujet à risque hémorragique
- Trouble de la coagulation
- Trouble du métabolisme lipidique
- Trouble hydroélectrolytique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident thromboembolique
- Accident vasculaire cérébral
- Acidose métabolique
- Cholestase
- Coma
- Déshydratation hypotonique
- Embolie lipidique
- Etat de choc
- Etat hémodynamique instable
- Etat post-traumatique grave
- Hyperlipidémie sévère
- Hypersensibilité à l'arachide
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la lécithine de l'oeuf
- Hypersensibilité au soja
- Hypertriglycéridémie
- Hypokaliémie
- Infarctus du myocarde en phase aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère non dialysée
- Métabolisme instable
- Oedème pulmonaire
- Sepsis sévère
- Sujet à risque hémorragique
- Trouble de la coagulation
- Trouble du métabolisme lipidique
- Trouble hydroélectrolytique
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète
- Enfant entre 30 mois et 15 ans
- Grand prématuré
- Grossesse
- Hypothyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nourrisson de moins de 30 mois
- Nouveau-né de faible poids
- Pancréatite
- Patient traité à posologie élevée
- Sepsis
- Traitement prolongé au-delà de 2 semaines
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète
- Enfant entre 30 mois et 15 ans
- Grand prématuré
- Grossesse
- Hypothyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Nourrisson de moins de 30 mois
- Nouveau-né de faible poids
- Pancréatite
- Patient traité à posologie élevée
- Sepsis
- Traitement prolongé au-delà de 2 semaines
|
Interactions médicamenteusesSe référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de réaction d'hypersensibilité à l'arachide
- Risque de réaction d'hypersensibilité au soja
- Risque de syndrome de surcharge graisseuse
Surveillances du patient- Surveillance de l'hémostase pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
- Surveillance de la triglycéridémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Administrer des glucides et des acides aminés simultanément
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Soja huile
Chimie
| IUPAC | NULL |
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