À propos de Trémélimumab
Mise à jour : 27 août 2024
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

+ Lire la politique éditoriale des Fiches DCI VIDAL

TREMELIMUMAB 20 mg/ml sol diluer p perf

Dernière modification : 25/10/2023 - Révision : 26/10/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS
L01 - ANTINEOPLASIQUES
L01F - ANTICORPS MONOCLONAUX ET ANTICORPS-MEDICAMENTS CONJUGUES
L01FX - AUTRES ANTICORPS MONOCLONAUX ET ANTICORPS-MEDICAMENTS CONJUGUÉS
L01FX20 - TREMELIMUMAB
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIX

X Contre-indication absolue III Contre-indication relative

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

TREMELIMUMAB 20 mg/ml sol diluer p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Cancer du foie avancé ou non résécable
  • CBNPC métastatique chez l'adulte sans mutation EGFR ni translocation ALK

Posologie

Unité de prise
ml
  • trémélimumab : 20 mg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • A diluer avant administration
  • Administrer avant le durvalumab
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 60 minutes
  • Posologie à adapter en fonction de la toxicité
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Poids < 41 kg
Cancer du foie avancé ou non résécable
Posologie standard
  • Dans le cas de : Association au durvalumab
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
  • 4 mg/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 4 mg/kg ce jour
Poids >= 41 kg
Cancer du foie avancé ou non résécable
Posologie standard
  • Dans le cas de : Association au durvalumab
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
  • 300 mg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 300 mg ce jour
Poids < 35 kg
CBNPC métastatique chez l'adulte sans mutation EGFR ni translocation ALK
Traitement initial
  • Dans le cas de : Association au durvalumab, Association à une chimiothérapie à base de sels de platine
  • Administrer avant la chimiothérapie
  • Durée du traitement limitée à 5 cycles
  • 1 mg/kg 1 fois ce jour toutes les 3 semaines
  • Pendant 12 semaines
Traitement ultérieur
  • Dans le cas de : Association au durvalumab, Association à une chimiothérapie à base de sels de platine
  • Administrer avant la chimiothérapie
  • Durée du traitement limitée à 5 cycles
  • Respecter un intervalle de 4 semaines avec la phase précédente
  • 1 mg/kg 1 fois ce jour
35 kg <= Poids < 150 kg
CBNPC métastatique chez l'adulte sans mutation EGFR ni translocation ALK
Traitement initial
  • Dans le cas de : Association au durvalumab
  • Durée du traitement limitée à 5 cycles
  • 75 mg 1 fois ce jour toutes les 3 semaines
  • Pendant 12 semaines
Traitement ultérieur
  • Dans le cas de : Association au durvalumab
  • Durée du traitement limitée à 5 cycles
  • Respecter un intervalle de 4 semaines avec la phase précédente
  • 75 mg 1 fois ce jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avant la chimiothérapie
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 60 minutes

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

TREMELIMUMAB 20 mg/ml sol diluer p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allaitement
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux protéines murines
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Ascite
  • Compression médullaire
  • Déficit immunitaire, antécédent (de)
  • Effets indésirables immuno-médiés, antécédent (d')
  • Encéphalopathie, antécédent (d')
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Hémorragie gastro-intestinale
  • Hémorragie gastro-intestinale, antécédent récent (d')
  • Hépatite B
  • Hépatite C
  • Hypertension artérielle
  • Infection par le VIH
  • Insuffisance hépatique modérée à sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Maladie auto-immune
  • Maladie auto-immune, antécédent (de)
  • Métastase cérébrale
  • Métastase cérébrale, antécédent (de)
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Sujet de plus de 75 ans
  • Thrombose de la veine porte
  • Traitement concomitant par immunosuppresseur
  • Transplantation hépatique
  • Tuberculose évolutive
  • Vaccin à virus vivant, antécédent récent (de)

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIIX

X Contre-indication absolue III Contre-indication relative

Fertilité et Grossesse

  • Risque sur la fertilité
  • Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt et au moins 3 mois après l'arrêt du trt

Risques liés au traitement

  • Risque d'acidocétose diabétique
  • Risque d'encéphalite
  • Risque d'hépatite auto-immune
  • Risque d'hypophysite
  • Risque d'hypopituitarisme
  • Risque d'insuffisance surrénale
  • Risque de colite
  • Risque de cystite
  • Risque de diabète
  • Risque de diarrhée
  • Risque de dysthyroïdie
  • Risque de méningo-encéphalite
  • Risque de myasthénie
  • Risque de myocardite
  • Risque de myosite
  • Risque de néphropathie
  • Risque de pancréatite
  • Risque de pemphigoïde
  • Risque de perforation gastro-intestinale
  • Risque de pneumopathie
  • Risque de réaction cutanée
  • Risque de réaction liée à la perfusion
  • Risque de syndrome de Guillain-Barré
  • Risque de syndrome de Lyell
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson
  • Risque de thrombopénie
  • Risque de trouble immunologique

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction corticosurrénale pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction thyroïdienne avant et pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • A diluer avant administration
  • Administrer avant le durvalumab
  • Interrompre l'allaitement pdt le traitement puis pdt au moins 3 mois après l'arrêt du traitement
  • Traçabilité recommandée

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'effet indésirable d'origine immunologique sévère ou récurrent

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • ALAT (augmentation) (Très fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Très fréquent)
  • Lipase sérique (augmentation) (Fréquent)
  • Leucopénie (Très fréquent)
  • Créatininémie (augmentation) (Fréquent)
  • Amylasémie (augmentation) (Fréquent)
  • Neutropénie (Très fréquent)
  • Enzymes hépatiques (augmentation)
  • TSH (augmentation)
  • Anticorps neutralisant
  • TSH (diminution)
  • Transaminases (augmentation)
  • Globules blancs diminués
  • Neutrophiles diminués
  • Numération plaquettaire diminuée
  • Anticorps spécifique à la substance
  • DERMATOLOGIE
  • Prurit (Très fréquent)
  • Pemphigoïde (Peu fréquent)
  • Hypersudation nocturne (Fréquent)
  • Dermatite (Fréquent)
  • Eruption cutanée (Très fréquent)
  • Alopécie (Très fréquent)
  • Eruption prurigineuse
  • Erythème cutané
  • Eczéma
  • Eruption pustuleuse
  • Eruption maculeuse
  • Eruption papuleuse
  • Eruption maculopapuleuse
  • DIVERS
  • Fièvre (Très fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Neutropénie fébrile (Fréquent)
  • Oedème périphérique (Très fréquent)
  • Gonflement périphérique
  • Douleur du flanc
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Thyroïdite (Fréquent)
  • Diabète insipide (Peu fréquent)
  • Insuffisance surrénale (Fréquent)
  • Hypophysite (Fréquent)
  • Hypopituitarisme (Fréquent)
  • Hypothyroïdie (Très fréquent)
  • Hyperthyroïdie (Fréquent)
  • Thyroïdite auto-immune
  • Hypothyroïdie auto-immune
  • Insuffisance surrénalienne à médiation immunitaire
  • Hyperthyroïdie à médiation immunitaire
  • Diabète à médiation immunitaire
  • Thyroïdite subaiguë
  • Hypophysite à médiation immunitaire
  • Hypopituitarisme auto-immun
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie (Très fréquent)
  • Anémie (Très fréquent)
  • Pancytopénie (Fréquent)
  • Thrombopénie immunitaire (Peu fréquent)
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite (Fréquent)
  • Hépatite à médiation immunitaire
  • Hépatite auto-immune
  • Hépatotoxicité
  • Hépatite aiguë
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE
  • Pneumonie bactérienne
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Candidose buccale (Fréquent)
  • Pneumonie à Pneumocystis jirovecii
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE
  • Grippe (Fréquent)
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction liée à la perfusion (Fréquent)
  • Urticaire au site de perfusion
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué (Très fréquent)
  • Diabète (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Infection de la cavité buccale (Fréquent)
  • Infection dentaire (Fréquent)
  • Stomatite (Fréquent)
  • Dysphonie (Fréquent)
  • Abcès dentaire (Fréquent)
  • Rhinopharyngite
  • Pulpite
  • Parodontite
  • Inflammation buccale
  • Sinusite
  • Amygdalite
  • Laryngite
  • Rhinite
  • Pharyngite
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Myocardite (Peu fréquent)
  • Myocardite auto-immune
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Très fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • Perforation du gros intestin (Peu fréquent)
  • Pancréatite (Fréquent)
  • Colite (Fréquent)
  • Perforation intestinale (Rare)
  • Pancréatite auto-immune
  • Douleur abdominale basse
  • Douleur abdominale haute
  • Pancréatite aiguë
  • Lésion hépatocellulaire
  • Colite à médiation immunitaire
  • Entérite
  • Entérocolite
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Polymyosite (Peu fréquent)
  • Douleur articulaire (Très fréquent)
  • Myosite (Peu fréquent)
  • Douleur musculaire (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Encéphalite (Peu fréquent)
  • Myasthénie (Peu fréquent)
  • Méningite (Peu fréquent)
  • Neuropathie périphérique (Fréquent)
  • Syndrome de Guillain-Barré (Rare)
  • Paresthésie
  • Neuropathie périphérique sensitive
  • Encéphalite auto-immune
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Pneumopathie interstitielle diffuse (Peu fréquent)
  • Pneumonie (Très fréquent)
  • Infection des voies respiratoires supérieures (Très fréquent)
  • Toux productive (Très fréquent)
  • Toux (Très fréquent)
  • Pneumopathie inflammatoire (Fréquent)
  • Trachéobronchite
  • Pneumopathie inflammatoire à médiation immunitaire
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Néphropathie (Peu fréquent)
  • Cystite non infectieuse (Peu fréquent)
  • Dysurie (Fréquent)
  • Néphropathie auto-immune
  • Néphropathie à médiation immunitaire
  • Voir aussi les substances

    Trémélimumab

    Chimie
    IUPACimmunoglobuline G2, anti-(protéine 4 cytotoxique du lymphocyte T humain (antigène CD 152)) dimère du disulfure entre la chaîne lourde et la chaîne légère de l?anticorps monoclonal humain clone 11.2.1 du CP-675206
    Presse - CGU - Conditions générales de vente - Données personnelles - Politique cookies - Mentions légales