À propos de Testostérone
Mise à jour : 16 janvier 2013
Testostérone : Mécanisme d'action
Les androgènes endogènes, sécrétés par les testicules, principalement la testostérone et son principal métabolite (DHT : dihydrotestostérone), sont responsables du développement des organes génitaux externes et internes, du maintien des caractères sexuels secondaires (développement de la pilosité, mue de la voix, apparition de la libido), d'un effet général d'anabolisme protidique, d'un développement de la musculature squelettique, de la distribution de la graisse corporelle et d'une réduction de l'élimination urinaire d'azote, de sodium, de potassium, de chlore, de phosphore et d'eau.
Les effets de la testostérone sur certains organes cibles ne se manifestent qu'après conversion au niveau périphérique de la testostérone en estradiol, qui se lie alors aux récepteurs des estrogènes des cellules cibles, par exemple, dans l'hypophyse, le tissu adipeux, le cerveau, l'os, le testicule et la prostate.
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Testostérone undécanoate 1 000 mg/4 ml (250 mg/ml) solution injectable

Dernière modification : 07/02/2024 - Révision : 03/09/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
G - SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES
G03 - HORMONES SEXUELLES ET MODULATEURS DE LA FONCTION GENITALE
G03B - ANDROGENES
G03BA - DERIVES DU 3 OXOANDROSTENE
G03BA03 - TESTOSTERONE
Grossesse (mois)Allaitement
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Risques

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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

TESTOSTERONE UNDECANOATE 1?000 mg/4 ml sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Déficit androgénique

Posologie

Unité de prise
ml
  • testostérone undécanoate : 250 mg
Modalités d'administration
  • Voie intramusculaire
  • Administrer dans le muscle fessier
  • Administrer par voie intramusculaire d'au moins 2 minutes
  • Administrer par voie intramusculaire profonde
  • Posologie à adapter au taux de testostérone
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin
Déficit androgénique
Traitement initial
  • 1 000 mg 1 fois ce jour toutes les 6 à 14 semaines
Traitement ultérieur
  • 1 000 mg 1 fois ce jour toutes les 10 à 14 semaines

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer dans le muscle fessier
  • Administrer en injection unique
  • Administrer par voie intramusculaire lente
  • Administrer par voie intramusculaire profonde
  • Posologie à adapter au taux de testostérone
  • Posologie à adapter pendant le traitement
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

TESTOSTERONE UNDECANOATE 1?000 mg/4 ml sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Cancer de la prostate
  • Cancer du sein chez l'homme
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Tumeur hépatique
  • Tumeur hépatique, antécédent

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Epilepsie
  • Hypercalcémie induite par des métastases osseuses
  • Hypertension artérielle
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Insuffisance cardiaque sévère
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Ischémie myocardique
  • Jeune homme de moins de 18 ans
  • Migraine
  • Patient traité à posologie élevée
  • Sportif
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'accident thromboembolique veineux
  • Sujet à risque de cancer de la prostate
  • Sujet à risque de rétention hydrosodée
  • Syndrome d'apnée du sommeil
  • Thrombophilie
  • Traitement prolongé
  • Trouble de la coagulation

Interactions médicamenteuses

II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Androgènes + Antivitamines K

Risques et mécanismesAugmentation du risque hémorragique par effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques.
Conduite à tenirContrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par l'androgène et après son arrêt.

Androgènes + Inducteurs enzymatiques

Risques et mécanismesRisque de diminution des concentrations plasmatiques de l'androgène et par conséquent de son efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique pendant l'association et 1 à 2 semaines après l'arrêt de l'inducteur.

Fertilité et Grossesse

  • Risque de trouble de la spermatogénèse

Risques liés au traitement

  • Risque d'abus
  • Risque d'augmentation d'apnée du sommeil
  • Risque d'élévation de la pression artérielle
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de cancer de la prostate
  • Risque de micro-embolie pulmonaire
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de rétention hydrosodée
  • Risque de tumeur hépatique

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique pendant et après l'administration du produit
  • Surveillance de l'hématocrite et de l'hémoglobinémie pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
  • Surveillance de la prostate avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la testostéronémie avant la mise en route du traitement
  • Surveillance de la testostéronémie pendant le traitement
  • Surveillance du bilan lipidique pendant le traitement
  • Surveillance mammaire au moins 1 fois par an pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Administrer immédiatement après ouverture du conditionnement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition d'un oedème
  • Traitement à arrêter en cas de symptôme important ou récurrent lié au taux élevé d'androgène

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info patient : effectuer tous les dosages de la testostérone par le même laboratoire
  • S'assurer que le patient ne présente pas de cancer de la prostate

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Estradiolémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Bilan hépatique (anomalie) (Peu fréquent)
  • Cholestérol sanguin augmenté (Peu fréquent)
  • Hémoglobinémie (augmentation) (Fréquent)
  • Hémoglobine glycosylée (augmentation) (Peu fréquent)
  • Hypertriglycéridémie (Peu fréquent)
  • CPK (augmentation) (Peu fréquent)
  • Hypercholestérolémie (Peu fréquent)
  • Testostéronémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • PSA (augmentation) (Fréquent)
  • Hématocrite (augmentation) (Fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Peu fréquent)
  • CANCEROLOGIE
  • Dysplasie prostatique (Peu fréquent)
  • Cancer de la prostate (Peu fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Hyperhidrose (Peu fréquent)
  • Eruption papuleuse (Peu fréquent)
  • Hypersudation nocturne (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Alopécie (Peu fréquent)
  • Sécheresse cutanée (Peu fréquent)
  • Acné (Fréquent)
  • Erythème cutané (Peu fréquent)
  • Séborrhée
  • Hypertrichose
  • DIVERS
  • Douleur des extrémités (Peu fréquent)
  • Asthénie (Peu fréquent)
  • Fatigue (Peu fréquent)
  • Oedème (Occasionnel)
  • Douleur thoracique
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Gynécomastie (Peu fréquent)
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Induration mammaire (Peu fréquent)
  • Mastodynie (Peu fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Polycythémie (Fréquent)
  • Polyglobulie (Fréquent)
  • HÉPATOLOGIE
  • Ictère (Très rare)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Réaction anaphylactique
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction au point d'injection (Fréquent)
  • Hématome au site d'injection
  • Gêne au point d'injection
  • Erythème au point d'injection
  • Prurit au point d'injection
  • Irritation au point d'injection
  • Douleur au point d'injection
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Poids (augmentation) (Fréquent)
  • Appétit augmenté (Peu fréquent)
  • Rétention hydrosodée
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sinusite (Peu fréquent)
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Dysphonie (Peu fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Insomnie (Peu fréquent)
  • Irritabilité (Peu fréquent)
  • Trouble de la libido (Peu fréquent)
  • Agitation (Peu fréquent)
  • Dépression (Peu fréquent)
  • Trouble émotif (Peu fréquent)
  • Agressivité (Peu fréquent)
  • Hostilité
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bouffée de chaleur (Fréquent)
  • Hypertension artérielle (Peu fréquent)
  • Atteinte cardiovasculaire (Peu fréquent)
  • Embolie graisseuse
  • Syncope
  • Malaise
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Peu fréquent)
  • Diarrhée (Peu fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur articulaire (Peu fréquent)
  • Raideur musculo-squelettique (Peu fréquent)
  • Douleur musculaire
  • Tension musculaire
  • Spasme musculaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Migraine (Peu fréquent)
  • Céphalée (Peu fréquent)
  • Tremblement (Peu fréquent)
  • Paresthésie
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée (Peu fréquent)
  • Ronflement (Peu fréquent)
  • Toux (Peu fréquent)
  • Bronchite (Peu fréquent)
  • Apnée du sommeil
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Examen prostatique anormal (Fréquent)
  • Trouble urinaire (Peu fréquent)
  • Nycturie (Peu fréquent)
  • Douleur testiculaire (Peu fréquent)
  • Induration de la prostate (Peu fréquent)
  • Trouble prostatique (Peu fréquent)
  • Rétention urinaire (Peu fréquent)
  • Hypertrophie bénigne de la prostate (Fréquent)
  • Dysurie (Peu fréquent)
  • Prostatite (Peu fréquent)
  • Débit d'urine diminué (Peu fréquent)
  • Spermatogenèse anormale
  • Oligospermie
  • Priapisme
  • Trouble de l'érection
  • Voir aussi les substances

    Testostérone undécanoate

    Chimie
    IUPACHYDROXY-17BETA OXO-3 ANDROSTENE-4 UNDECANOATE
    Synonymestestosterone undecanoate
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.12 g
    Parenteral:18 mg
    Rectal:0.12 g
    Sublingual/buccal/oromucosal:60 mg
    Transdermal:50 mg
    Transdermal:3 mg
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