Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
CALCIUM CHLORURE 0,2 g/l + POTASSIUM CHLORURE 0,3 g/l + SODIUM CHLORURE 6 g/l + SODIUM LACTATE 3,1 g/l sol p perf
Dernière modification : 17/10/2023 - Révision : 02/10/2023
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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B - SANG ET ORGANES HEMATOPOIETIQUES B05 - SUBSTITUTS DU SANG ET SOLUTIONS DE PERFUSION B05B - SOLUTIONS INTRAVEINEUSES B05BB - SOLUTIONS MODIFIANT LE BILAN ELECTROLYTIQUE B05BB01 - ELECTROLYTES |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCALCIUM CHLORURE 0,2 g/l + POTASSIUM CHLORURE 0,3 g/l + SODIUM CHLORURE 6 g/l + SODIUM LACTATE 3,1 g/l sol p perfIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Acidose métabolique
- Déshydratation
- Hypovolémie
Posologie
Modalités d'administration du traitement- Adapter le débit de perfusion
- Administrer par perfusion IV lente
- Ne pas administrer par voie intramusculaire
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
- Incompatibilité avec certains médicaments
- Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Acidose métabolique
- Déshydratation
- Hypovolémie
Posologie
Modalités d'administration du traitement- Adapter le débit de perfusion
- Administrer par perfusion IV lente
- Ne pas administrer par voie intramusculaire
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité du médicament en mélange à vérifier
- Incompatibilité avec certains médicaments
- Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCALCIUM CHLORURE 0,2 g/l + POTASSIUM CHLORURE 0,3 g/l + SODIUM CHLORURE 6 g/l + SODIUM LACTATE 3,1 g/l sol p perfNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Acidose lactique
- Acidose métabolique sévère
- Alcalose métabolique
- Ascite cirrhotique
- Hypercalcémie
- Hyperchlorémie
- Hyperhydratation extracellulaire
- Hyperkaliémie
- Hypernatrémie
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Rétention hydrosodée
- Surcharge circulatoire
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Accouchement
- Administration de volume important
- Antécédent de lithiase urinaire
- Brûlure
- Cardiopathie
- Compliance cérébrale réduite
- Déshydratation sévère
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Hépatopathie
- Hyperaldostéronisme
- Hypertension artérielle
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Insuffisance respiratoire
- Insuffisance surrénale
- Lithiase urinaire
- Néphropathie
- Nourrisson de moins de 3 mois
- Oedème
- Oedème périphérique
- Oedème pulmonaire
- Patient porteur d'une sonde vésicale
- Patient traité par stéroïdes
- Sarcoïdose
- Sujet à risque d'alcalose
- Sujet à risque d'hypercalcémie
- Sujet à risque d'hyperchlorémie
- Sujet à risque d'hyperkaliémie
- Sujet à risque d'hypernatrémie
- Sujet à risque de surcharge circulatoire
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
- Toxémie gravidique
- Traitement prolongé
- Transfusion sanguine
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Calcium (voie IV) hors supplémentation parentérale + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme graves, voire mortels avec les sels de calcium administrés par voie IV. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Potassium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Potassium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf en cas d'hypokaliémie. Potassium + Ciclosporine (voie systémique)
Potassium + Eplérénone
Potassium + Spironolactone
Potassium + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénale (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf en cas d'hypokaliémie. Potassium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf s'il existe une hypokaliémie.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Chlorure de sodium + Lithium
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium. Conduite à tenir Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Calcium (voie IV) hors supplémentation parentérale + Diurétiques thiazidiques et apparentés
Risques et mécanismes Risque d'hypercalcémie par diminution de l'élimination urinaire du calcium. Conduite à tenir Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale. Conduite à tenir
Risques liés au traitement- Risque d'alcalose métabolique
- Risque d'encéphalopathie hyponatrémique
- Risque d'extravasation
- Risque d'hyperkaliémie
- Risque d'hyponatrémie
- Risque d'infection lié à la technique
- Risque d'oedème pulmonaire
- Risque de congestion pulmonaire
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de surcharge circulatoire
- Risque de trouble de la glycémie
- Risque de trouble hydroélectrolytique
Surveillances du patient- Surveillance de l'ionogramme plasmatique pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme urinaire pendant le traitement
- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Administrer immédiatement après ajout d'un médicament
- Tenir compte de la teneur en potassium
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de fièvre
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyperkaliémie
Hyponatrémie
DERMATOLOGIE Prurit (Très fréquent)
Oedème cutané (Très fréquent)
Eruption cutanée
Erythème cutané
Urticaire
DIVERS Fièvre
Douleur thoracique
Frisson
Oedème
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactoïde (Très fréquent)
Réaction anaphylactique (Très fréquent)
Hypersensibilité
Angioedème
INSTRUMENTATION Phlébite au point d'injection
Oedème au point d'injection
Inflammation au site d'injection
Infection au site d'injection
Prurit au point d'injection
Anesthésie au point d'injection
Réaction liée à la perfusion
Erythème au point d'injection
Douleur au point d'injection
Sensation de brûlure au point d'injection
Eruption cutanée au point d'injection
Extravasation au point d'injection
Réaction au point d'injection
NUTRITION, MÉTABOLISME Trouble hydroélectrolytique (Fréquent)
Alcalose métabolique
ORL, STOMATOLOGIE Eternuement (Très fréquent)
Oedème laryngé (Très fréquent)
Congestion nasale (Très fréquent)
Dysgueusie
Irritation de la gorge
PSYCHIATRIE Attaque de panique (Fréquent)
Anxiété (Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Thrombophlébite (Fréquent)
Phlébite (Fréquent)
Hypervolémie
Tachycardie
Pression artérielle (diminution)
Bouffée congestive
Bradycardie
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Nausée
SYSTÈME NERVEUX Epilepsie (aggravation) (Peu fréquent)
Paresthésie
Céphalée
Hypoesthésie buccale
Encéphalopathie hyponatrémique
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme (Très fréquent)
Toux (Très fréquent)
Dyspnée (Très fréquent)
Sensation d'oppression thoracique
Insuffisance respiratoire aiguë
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Acidose lactique
- Acidose métabolique sévère
- Alcalose métabolique
- Ascite cirrhotique
- Hypercalcémie
- Hyperchlorémie
- Hyperhydratation extracellulaire
- Hyperkaliémie
- Hypernatrémie
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Rétention hydrosodée
- Surcharge circulatoire
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Acidose lactique
- Acidose métabolique sévère
- Alcalose métabolique
- Ascite cirrhotique
- Hypercalcémie
- Hyperchlorémie
- Hyperhydratation extracellulaire
- Hyperkaliémie
- Hypernatrémie
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Rétention hydrosodée
- Surcharge circulatoire
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Accouchement
- Administration de volume important
- Antécédent de lithiase urinaire
- Brûlure
- Cardiopathie
- Compliance cérébrale réduite
- Déshydratation sévère
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Hépatopathie
- Hyperaldostéronisme
- Hypertension artérielle
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Insuffisance respiratoire
- Insuffisance surrénale
- Lithiase urinaire
- Néphropathie
- Nourrisson de moins de 3 mois
- Oedème
- Oedème périphérique
- Oedème pulmonaire
- Patient porteur d'une sonde vésicale
- Patient traité par stéroïdes
- Sarcoïdose
- Sujet à risque d'alcalose
- Sujet à risque d'hypercalcémie
- Sujet à risque d'hyperchlorémie
- Sujet à risque d'hyperkaliémie
- Sujet à risque d'hypernatrémie
- Sujet à risque de surcharge circulatoire
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
- Toxémie gravidique
- Traitement prolongé
- Transfusion sanguine
Niveau de gravité : Précautions- Accouchement
- Administration de volume important
- Antécédent de lithiase urinaire
- Brûlure
- Cardiopathie
- Compliance cérébrale réduite
- Déshydratation sévère
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Hépatopathie
- Hyperaldostéronisme
- Hypertension artérielle
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Insuffisance respiratoire
- Insuffisance surrénale
- Lithiase urinaire
- Néphropathie
- Nourrisson de moins de 3 mois
- Oedème
- Oedème périphérique
- Oedème pulmonaire
- Patient porteur d'une sonde vésicale
- Patient traité par stéroïdes
- Sarcoïdose
- Sujet à risque d'alcalose
- Sujet à risque d'hypercalcémie
- Sujet à risque d'hyperchlorémie
- Sujet à risque d'hyperkaliémie
- Sujet à risque d'hypernatrémie
- Sujet à risque de surcharge circulatoire
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
- Toxémie gravidique
- Traitement prolongé
- Transfusion sanguine
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Calcium (voie IV) hors supplémentation parentérale + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme graves, voire mortels avec les sels de calcium administrés par voie IV. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Potassium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Potassium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf en cas d'hypokaliémie. Potassium + Ciclosporine (voie systémique)
Potassium + Eplérénone
Potassium + Spironolactone
Potassium + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénale (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf en cas d'hypokaliémie. Potassium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf s'il existe une hypokaliémie.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Chlorure de sodium + Lithium
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium. Conduite à tenir Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Calcium (voie IV) hors supplémentation parentérale + Diurétiques thiazidiques et apparentés
Risques et mécanismes Risque d'hypercalcémie par diminution de l'élimination urinaire du calcium. Conduite à tenir Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale. Conduite à tenir
Niveau de gravité : Contre-indication Calcium (voie IV) hors supplémentation parentérale + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme graves, voire mortels avec les sels de calcium administrés par voie IV. Conduite à tenir
Calcium (voie IV) hors supplémentation parentérale + Digoxine (voie systémique) | |
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Risques et mécanismes | Risque de troubles du rythme graves, voire mortels avec les sels de calcium administrés par voie IV. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité : Association déconseillée Potassium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Potassium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf en cas d'hypokaliémie. Potassium + Ciclosporine (voie systémique)
Potassium + Eplérénone
Potassium + Spironolactone
Potassium + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénale (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf en cas d'hypokaliémie. Potassium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). Conduite à tenir Sauf s'il existe une hypokaliémie.
Potassium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Potassium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone | |
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Risques et mécanismes | Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | Sauf en cas d'hypokaliémie. |
Potassium + Ciclosporine (voie systémique) Potassium + Eplérénone Potassium + Spironolactone Potassium + Tacrolimus (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénale (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | Sauf en cas d'hypokaliémie. |
Potassium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion | |
Risques et mécanismes | Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | Sauf s'il existe une hypokaliémie. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Chlorure de sodium + Lithium
Risques et mécanismes Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium. Conduite à tenir Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides.
Chlorure de sodium + Lithium | |
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Risques et mécanismes | Risque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium. |
Conduite à tenir | Eviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Calcium (voie IV) hors supplémentation parentérale + Diurétiques thiazidiques et apparentés
Risques et mécanismes Risque d'hypercalcémie par diminution de l'élimination urinaire du calcium. Conduite à tenir Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale. Conduite à tenir
Calcium (voie IV) hors supplémentation parentérale + Diurétiques thiazidiques et apparentés | |
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Risques et mécanismes | Risque d'hypercalcémie par diminution de l'élimination urinaire du calcium. |
Conduite à tenir | |
Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale. |
Conduite à tenir |
Risques liés au traitement- Risque d'alcalose métabolique
- Risque d'encéphalopathie hyponatrémique
- Risque d'extravasation
- Risque d'hyperkaliémie
- Risque d'hyponatrémie
- Risque d'infection lié à la technique
- Risque d'oedème pulmonaire
- Risque de congestion pulmonaire
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de surcharge circulatoire
- Risque de trouble de la glycémie
- Risque de trouble hydroélectrolytique
Surveillances du patient- Surveillance de l'ionogramme plasmatique pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme urinaire pendant le traitement
- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Administrer immédiatement après ajout d'un médicament
- Tenir compte de la teneur en potassium
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de fièvre
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
DERMATOLOGIE | |||
DIVERS | |||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
INSTRUMENTATION | |||
NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
PSYCHIATRIE | |||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Calcium chlorure
Chimie
IUPAC | CaCl2 |
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Potassium chlorure
Chimie
IUPAC | NULL |
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Synonymes | potassium chloride |
Sodium chlorure
Chimie
Synonymes | sodium chloride |
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Sodium lactate
Chimie
IUPAC | 2-hydroxypropionate de sodium |
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