Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Potassium canrénoate 100 mg + trométamol 5 mg poudre et solvant pour solution injectable
Dernière modification : 24/07/2024 - Révision : 21/12/2022
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C03 - DIURETIQUES C03D - ANTAGONISTES DE L'ALDOSTERONE ET AUTRES AGENTS EPARGNEURS POTASSIQUES C03DA - ANTAGONISTES DE L'ALDOSTERONE C03DA02 - CANRENOATE DE POTASSIUM |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Ascite cirrhotique avec hyperaldostéronisme
- Hypokaliémie, traitement adjuvant (de l')
- Hypokaliémie peropératoire en cas d'hyperaldostéronisme, traitement préventif (de l')
- Oedème de l'insuffisance cardiaque avec hyperaldostéronisme
Posologie
Unité de prise
flacon- potassium canrénoate* : 100 mg
- trométamol : 5 mg
Modalités d'administration
- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
Posologie
Posologie exprimée en potassium canrénoate
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 3 minutes
- 400 à 600 mg en 1 à 2 prises par jour
- A diluer avant administration
- 400 à 600 mg en 1 à 2 prises par jour
Durées absolues de traitement
Ne pas dépasser 3 mois de traitement.
Posologies maximales
Posologie exprimée en potassium canrénoate
- Dose maximale par prise: 400 mg
- Posologie maximale: 800 mg par jour
Modalités d'administration du traitement
- Durée du traitement limitée à 3 mois
Incompatibilités physico-chimiques
- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indications
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
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Précautions
Niveau de gravité : Précautions
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Interactions médicamenteuses
Niveau de gravité : Contre-indication
Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Eplérénone Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Spironolactone | |
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Risques et mécanismes | Hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | Contre-indiqué sauf s'il existe une hypokaliémie. |
Niveau de gravité : Association déconseillée
Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion | |
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Risques et mécanismes | Risque d'hyperkaliémie (potentiellement létale) surtout en cas d'insuffisance rénale (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | Si l'association est justifiée, contrôle strict de la kaliémie et de la fonction rénale. |
Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Ciclosporine (voie systémique) Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Tacrolimus (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Hyperkaliémie potentiellement létale, surtout lors d'une insuffisance rénale (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | |
Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Potassium Potassium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Potassium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone | |
Risques et mécanismes | Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | Sauf en cas d'hypokaliémie. |
Potassium + Ciclosporine (voie systémique) Potassium + Eplérénone Potassium + Spironolactone Potassium + Tacrolimus (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénale (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | Sauf en cas d'hypokaliémie. |
Potassium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion | |
Risques et mécanismes | Pour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants). |
Conduite à tenir | Sauf s'il existe une hypokaliémie. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi
Alcalinisants urinaires + Quinidine, hydroquinidine | |
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Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine ou de l'hydroquinidine et risque de surdosage (diminution de l'excrétion rénale de la quinidine ou de l'hydroquinidine par alcalinisation des urines). |
Conduite à tenir | Surveillance clinique, ECG et éventuellement contrôle des concentrations de la quinidine ou de l'hydroquinidine ; si besoin, adaptation de la posologie pendant le traitement alcalinisant et après son arrêt. |
Diurétiques + Acide acétylsalicylique (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée) par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. |
Conduite à tenir | Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association. |
Diurétiques + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
Risques et mécanismes | Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée), par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Ces effets sont généralement réversibles. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. |
Conduite à tenir | Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association. |
Diurétiques + Gliflozines | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets des diurétiques et d'augmentation de la déshydratation et de l'hypotension. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique. |
Diurétiques + Métamizole | |
Risques et mécanismes | Insuffisance rénale aiguë chez le malade à risque (sujet âgé et/ou déshydraté) par diminution de la filtration glomérulaire (inhibition des prostaglandines vasodilatatrices due aux anti-inflammatoires non stéroïdiens). Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. |
Conduite à tenir | Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement. |
Diurétiques + Produits de contraste iodés | |
Risques et mécanismes | En cas de déshydratation provoquée par les diurétiques, risque majoré d'insuffisance rénale fonctionnelle aiguë, en particulier lors d'utilisation de doses importantes de produits de contraste iodés. |
Conduite à tenir | Réhydratation avant administration du produit iodé. |
Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Diurétiques hypokaliémiants | |
Risques et mécanismes | L'association rationnelle, utile pour certains patients, n'exclut pas la survenue d'hypokaliémie ou, en particulier chez l'insuffisant rénal et le diabétique, d'hyperkaliémie. |
Conduite à tenir | Surveiller la kaliémie, éventuellement l'ECG et, s'il y a lieu, reconsidérer le traitement. |
Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone + Lithium | |
Risques et mécanismes | Augmentation de la lithémie avec signes de surdosage en lithium, comme lors d'un régime désodé (diminution de l'excrétion urinaire du lithium). |
Conduite à tenir | Surveillance stricte de la lithémie et adaptation éventuelle de la posologie du lithium. |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine | |
Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité : A prendre en compte
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine | |
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Risques et mécanismes | Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. |
Conduite à tenir | |
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) | |
Risques et mécanismes | Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. |
Conduite à tenir | |
Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale. |
Conduite à tenir | |
Hyponatrémiants + Hyponatrémiants | |
Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hyponatrémie. |
Conduite à tenir | |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. |
Conduite à tenir | |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide | |
Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. |
Conduite à tenir |
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
DERMATOLOGIE | |||
ENDOCRINOLOGIE | |||
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
INSTRUMENTATION | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Potassium canrénoate
Chimie
IUPAC | 17-hydroxy-3-oxo-17 alfa-prégna-4,6-diène-21-carboxylate de potassium |
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Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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Trométamol
Chimie
IUPAC | AMINO-2(HYDROXYMETHYL)-2 PROPANEDIOL-1,3 |
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Synonymes | tromethamine |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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