Le panobinostat, antinéoplasique, est un inhibiteur de l'histone désacétylase (HDAC) qui inhibe l'activité enzymatique des HDACs à des concentrations nanomolaires. Les HDACs catalysent l'élimination des groupements acétyle des résidus de lysine des histones et des certaines protéines non-histones. L'inhibition de l'activité HDAC entraîne une augmentation de l'acétylation des histones, une altération épigénétique qui se traduit par une détente de la chromatine entraînant l'activation de la transcription. In vitro, le panobinostat a provoqué l'accumulation des histones acétylées et d'autres protéines, induisant un arrêt du cycle cellulaire et/ou l'apoptose de quelques cellules transformées. Des niveaux accrus d'histones acétylées ont été observés dans les xénogreffes de souris qui ont été traitées par panobinostat. Le panobinostat montre d'avantage de cytotoxicité sur les cellules tumorales par rapport aux cellules normales.
Le traitement de cellules tumorales par le panobinostat a conduit à une augmentation dose-dépendante de l'acétylation des histones H3 et H4 à la fois in vitro et dans des modèles précliniques de xénogreffes animales, démontrant une inhibition de la cible. En outre, l'expression accrue du gène suppresseur de tumeurs p21CDKNIA (cyclin dependent kinase inhibitor 1/p21), un médiateur clé de l'arrêt de G1 et de la différenciation, a été déclenchée par l'exposition au panobinostat.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Panobinostat (lactate) 10 mg gélule
Dernière modification : 08/08/2022 - Révision : NA
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS L01 - ANTINEOPLASIQUES L01X - AUTRES ANTINEOPLASIQUES L01XH - INHIBITEURS DE L'HISTONE DESACETYLASE (HDAC) L01XH03 - PANOBINOSTAT |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONPANOBINOSTAT (lactate) 10 mg gélIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Myélome multiple, traitement de 2e intention (du)
PosologieUnité de prisegélule- panobinostat (lactate) : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer toujours à la même heure
- Administrer à J1, J3, J5, J8, J10 et J12 de chaque cycle de 21 jours
- Durée du traitement d'au moins 8 cycles
- Durée totale du traitement de 16 cycles chez le répondeur avec rémission incomplète
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- En cas de vomissement, ne pas prendre une autre dose puis reprendre le trt comme initialement prévu
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Myélome multiple, traitement de 2e intention (du) Posologie standard - 20 mg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer toujours à la même heure
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- En cas de vomissement, ne pas prendre une autre dose puis reprendre le trt comme initialement prévu
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traitement à n'administrer qu'en association
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Myélome multiple, traitement de 2e intention (du)
PosologieUnité de prisegélule- panobinostat (lactate) : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer toujours à la même heure
- Administrer à J1, J3, J5, J8, J10 et J12 de chaque cycle de 21 jours
- Durée du traitement d'au moins 8 cycles
- Durée totale du traitement de 16 cycles chez le répondeur avec rémission incomplète
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- En cas de vomissement, ne pas prendre une autre dose puis reprendre le trt comme initialement prévu
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Myélome multiple, traitement de 2e intention (du) Posologie standard - 20 mg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisegélule- panobinostat (lactate) : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer toujours à la même heure
- Administrer à J1, J3, J5, J8, J10 et J12 de chaque cycle de 21 jours
- Durée du traitement d'au moins 8 cycles
- Durée totale du traitement de 16 cycles chez le répondeur avec rémission incomplète
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- En cas de vomissement, ne pas prendre une autre dose puis reprendre le trt comme initialement prévu
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Myélome multiple, traitement de 2e intention (du) Posologie standard - 20 mg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer toujours à la même heure
- Administrer à J1, J3, J5, J8, J10 et J12 de chaque cycle de 21 jours
- Durée du traitement d'au moins 8 cycles
- Durée totale du traitement de 16 cycles chez le répondeur avec rémission incomplète
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- En cas de vomissement, ne pas prendre une autre dose puis reprendre le trt comme initialement prévu
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Myélome multiple, traitement de 2e intention (du) Posologie standard - 20 mg 1 fois ce jour
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- 20 mg 1 fois ce jour
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Administrer toujours à la même heure
- En cas d'oubli : prendre la dose si oubli <= 12 heures
- En cas de vomissement, ne pas prendre une autre dose puis reprendre le trt comme initialement prévu
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traitement à n'administrer qu'en association
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTPANOBINOSTAT (lactate) 10 mg gélNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT
- Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
- Angor instable
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bradycardie
- Cardiopathie
- Contraception orale
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Infection aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale chronique terminale
- Partenaire enceinte ou susceptible de l'être
- Patient dialysé
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement par anticoagulant en cours
- Trouble de la coagulation
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Panobinostat + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Panobinostat + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment cardiaques, du panobinostat par diminution de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Surveillance clinique et ECG. Débuter le traitement à dose réduite de moitié (10 mg).
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X X Contre-indication absolue II Précaution
Fertilité et Grossesse- Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
- Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après l'arrêt du trt
- Utiliser chez la femme une double contraception pdt et au moins 3 mois après arrêt du trt
- Utiliser chez la partenaire une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt
Risques liés au traitement- Risque accru d'infection bactérienne
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'anémie
- Risque d'augmentation de la mortalité
- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'hémorragie
- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'hémorragie pulmonaire
- Risque d'hyperbilirubinémie
- Risque d'hypothyroïdie
- Risque d'infection
- Risque d'insuffisance hépatique
- Risque de candidose
- Risque de neutropénie
- Risque de pneumopathie
- Risque de réactivation virale
- Risque de thrombopénie
- Risque de trouble digestif
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hypophysaire pendant le traitement
- Surveillance de la fonction thyroïdienne pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine avant et pendant le traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé en début de traitement
Mesures à associer au traitement- Traitement antiémétique à associer
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de mycose systémique
Information des professionnels de santé et des patients- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables digestifs
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyperuricémie (Fréquent)
Urémie (augmentation) (Fréquent)
Hypokaliémie (Très fréquent)
Leucopénie (Très fréquent)
Hyperglycémie (Fréquent)
Créatininémie (augmentation) (Fréquent)
Lymphopénie (Très fréquent)
Hypocalcémie (Fréquent)
Hypoalbuminémie (Fréquent)
Neutropénie (Très fréquent)
Hypomagnésémie (Fréquent)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
ALAT (augmentation) (Fréquent)
Hyperbilirubinémie (Fréquent)
Hyponatrémie (Très fréquent)
ASAT (augmentation) (Fréquent)
Hypophosphatémie (Très fréquent)
DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Fréquent)
Lésion cutanée (Fréquent)
Erythème cutané (Fréquent)
Pétéchie (Peu fréquent)
DIVERS Frisson (Fréquent)
Asthénie (Très fréquent)
Fièvre (Très fréquent)
Fatigue (Très fréquent)
Oedème périphérique (Très fréquent)
Décès
ENDOCRINOLOGIE Hypothyroïdie (Fréquent)
HÉMATOLOGIE Thrombopénie (Très fréquent)
Anémie (Très fréquent)
Hématome (Fréquent)
Pancytopénie (Très fréquent)
HÉPATOLOGIE Hépatite B (Peu fréquent)
Insuffisance hépatique (Fréquent)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE Cellulite infectieuse (Fréquent)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE Aspergillose (Peu fréquent)
Candidose (Fréquent)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE Herpès buccal (Fréquent)
Infection virale (Fréquent)
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Sepsis (Fréquent)
Infection
NUTRITION, MÉTABOLISME Appétit diminué (Très fréquent)
Inflation hydrique (Fréquent)
Déshydratation (Fréquent)
Poids (diminution) (Très fréquent)
OPHTALMOLOGIE Hémorragie conjonctivale (Fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Otite moyenne (Fréquent)
Dysgueusie (Fréquent)
Hyposialie (Fréquent)
Epistaxis (Fréquent)
Chéilite (Fréquent)
Sensation de vertige (Très fréquent)
PSYCHIATRIE Insomnie (Très fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie (Fréquent)
Choc septique (Fréquent)
Hypertension artérielle (Fréquent)
Choc hémorragique (Peu fréquent)
Syncope (Fréquent)
Palpitation (Fréquent)
Fibrillation auriculaire (Fréquent)
Bradycardie (Fréquent)
Tachycardie sinusale (Fréquent)
Allongement de l'espace QT (Fréquent)
Malaise (Fréquent)
Hypotension orthostatique (Fréquent)
Infarctus du myocarde (Peu fréquent)
Hypotension artérielle (Très fréquent)
Anomalie de l'électrocardiogramme
SYSTÈME DIGESTIF Distension abdominale (Fréquent)
Hématochésie (Fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Gastrite (Fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Vomissement (Très fréquent)
Hématémèse (Peu fréquent)
Hémorragie digestive (Fréquent)
Dyspepsie (Très fréquent)
Colite (Peu fréquent)
Flatulence (Fréquent)
Gastroentérite (Fréquent)
Colite à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile) (Fréquent)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Oedème articulaire (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Hémorragie intracrânienne (Fréquent)
Tremblement (Fréquent)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Très fréquent)
Râle bronchique ronflant (Fréquent)
Pneumonie (Très fréquent)
Infection des voies respiratoires supérieures (Très fréquent)
Insuffisance respiratoire (Fréquent)
Hémoptysie (Peu fréquent)
Sifflement respiratoire (Fréquent)
Hémorragie intrapulmonaire (Peu fréquent)
Toux (Très fréquent)
Infection des voies respiratoires inférieures (Fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Incontinence urinaire (Fréquent)
Hématurie (Fréquent)
Infection urinaire (Fréquent)
Insuffisance rénale (Fréquent)
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Hypersensibilité à l'un des composants
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT
- Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
- Angor instable
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bradycardie
- Cardiopathie
- Contraception orale
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Infection aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale chronique terminale
- Partenaire enceinte ou susceptible de l'être
- Patient dialysé
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement par anticoagulant en cours
- Trouble de la coagulation
Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT
- Allongement de l'espace QT, antécédent (de l')
- Angor instable
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bradycardie
- Cardiopathie
- Contraception orale
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Infection aiguë
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale chronique terminale
- Partenaire enceinte ou susceptible de l'être
- Patient dialysé
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement par anticoagulant en cours
- Trouble de la coagulation
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Panobinostat + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Panobinostat + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment cardiaques, du panobinostat par diminution de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Surveillance clinique et ECG. Débuter le traitement à dose réduite de moitié (10 mg).
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
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Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Panobinostat + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Panobinostat + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment cardiaques, du panobinostat par diminution de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Surveillance clinique et ECG. Débuter le traitement à dose réduite de moitié (10 mg).
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
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Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Panobinostat + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Panobinostat + Ritonavir | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables, notamment cardiaques, du panobinostat par diminution de son métabolisme par l'inhibiteur. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et ECG. Débuter le traitement à dose réduite de moitié (10 mg). |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
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Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
- Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après l'arrêt du trt
- Utiliser chez la femme une double contraception pdt et au moins 3 mois après arrêt du trt
- Utiliser chez la partenaire une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt
Risques liés au traitement- Risque accru d'infection bactérienne
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'anémie
- Risque d'augmentation de la mortalité
- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'hémorragie
- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'hémorragie pulmonaire
- Risque d'hyperbilirubinémie
- Risque d'hypothyroïdie
- Risque d'infection
- Risque d'insuffisance hépatique
- Risque de candidose
- Risque de neutropénie
- Risque de pneumopathie
- Risque de réactivation virale
- Risque de thrombopénie
- Risque de trouble digestif
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hypophysaire pendant le traitement
- Surveillance de la fonction thyroïdienne pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine avant et pendant le traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé en début de traitement
Mesures à associer au traitement- Traitement antiémétique à associer
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de mycose systémique
Information des professionnels de santé et des patients- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables digestifs
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
DERMATOLOGIE | |||
DIVERS | |||
ENDOCRINOLOGIE | |||
HÉMATOLOGIE | |||
HÉPATOLOGIE | |||
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE | |||
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE | |||
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE | |||
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | |||
NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
OPHTALMOLOGIE | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
PSYCHIATRIE | |||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Panobinostat lactate
Chimie
IUPAC | lactate de (2E)-N-hydroxy-3-[4-({[2-(2-méthyl-1H-indol-3-yl)éthyl]amino}méthyl)phényl]prop-2-énamide |
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Synonymes | panobinostat lactate |