Le méropénèm exerce son activité bactéricide en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne des bactéries à Gram + et à Gram - après fixation aux protéines de liaison aux pénicillines (PLP).
Espèces habituellement sensibles :
- aérobies à Gram + : Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méticilline), Staphylococcus spp (souches sensibles à la méticilline) y compris Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae (Groupe B), Groupe de Streptococcus milleri (S. anginosus, S. constellatus et S. intermedius), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Groupe A) ;
- aérobies à Gram - : Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens ;
- anaérobies à Gram + : Clostridium perfringens, Peptoniphilus asaccharolyticus, Peptostreptococcus spp (incluant P micros, P. anaerobius, P. magnus) ;
- anaérobies à Gram - : Bacteroides caccae, groupe des Bacteroides fragilis, Prevotella bivia, Prevotella disiens.
Espèces inconstamment sensibles :
- aérobies à Gram + : Enterococcus faecium,
- aérobies à Gram - : Acinetobacter spp, Burkholderia cepacia, Pseudomonas aeruginosa.
Espèces naturellement résistantes :
- aérobies à Gram - : Stenotrophomonas maltophilia, Legionella spp ;
- autres micro-organismes : Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma pneumoniae.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Méropénem 1 g poudre pour solution injectable/pour perfusion
Dernière modification : 08/04/2024 - Révision : 03/09/2024
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE J01D - AUTRES BETALACTAMINES J01DH - CARBAPENEMS J01DH02 - MEROPENEM |
| Soyez prudent |
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONMEROPENEM 1 g pdre p sol inj/p perfIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l')
- Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose
- Infection intra-abdominale compliquée
- Infection intra et post-partum
- Infection sévère de la peau et des tissus mous
- Infection urinaire compliquée
- Méningite bactérienne aiguë
- Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique
- Pneumopathie aiguë sévère
- Pneumopathie nosocomiale
PosologieUnité de priseflacon- méropénem : 1000 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- A reconstituer avant administration
- Bien agiter avant emploi
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
Posologie Patient de 3 mois à 12 an(s) Poids < 50 kg Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 40 mg/kg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
Poids >= 50 kg Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Patient de sexe féminin Infection intra et post-partum Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Bien agiter avant emploi
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 3 mois
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l')
- Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose
- Infection intra-abdominale compliquée
- Infection intra et post-partum
- Infection sévère de la peau et des tissus mous
- Infection urinaire compliquée
- Méningite bactérienne aiguë
- Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique
- Pneumopathie aiguë sévère
- Pneumopathie nosocomiale
PosologieUnité de priseflacon- méropénem : 1000 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- A reconstituer avant administration
- Bien agiter avant emploi
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
Posologie Patient de 3 mois à 12 an(s) Poids < 50 kg Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 40 mg/kg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
Poids >= 50 kg Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Patient de sexe féminin Infection intra et post-partum Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de priseflacon- méropénem : 1000 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- A reconstituer avant administration
- Bien agiter avant emploi
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
Posologie Patient de 3 mois à 12 an(s) Poids < 50 kg Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 40 mg/kg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
Poids >= 50 kg Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Patient de sexe féminin Infection intra et post-partum Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- A reconstituer avant administration
- Bien agiter avant emploi
- Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
Posologie Patient de 3 mois à 12 an(s) Poids < 50 kg Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 40 mg/kg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
Poids >= 50 kg Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Patient à partir de 12 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Infection intra-abdominale compliquée - Infection sévère de la peau et des tissus mous - Infection urinaire compliquée - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique - Pneumopathie aiguë sévère - Pneumopathie nosocomiale Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Infection bronchopulmonaire dans la mucoviscidose - Méningite bactérienne aiguë Posologie standard Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
Episode fébrile chez le patient neutropénique, traitement antibiotique probabiliste (de l') Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
Patient de sexe féminin Infection intra et post-partum Posologie standard Voie intraveineuse - Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Voie intraveineuse (en perfusion) - Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 10 à 20 mg/kg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 40 mg/kg toutes les 8 heures
- Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 20 mg/kg toutes les 8 heures
- Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 2 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par voie intraveineuse de 5 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
- Administrer par perfusion intraveineuse de 15 à 30 minutes
- 500 à 1 000 mg toutes les 8 heures
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Bien agiter avant emploi
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 3 mois
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec tous les médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTMEROPENEM 1 g pdre p sol inj/p perfNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux carbapénèmes
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Hépatopathie
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 51 ml/min
- Nourrisson de moins de 3 mois
- Patient en dialyse péritonéale
- Patient en hémodialyse
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Pénems + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide)
Risques et mécanismes Risque de survenue de crises convulsives, par diminution rapide des concentrations plasmatiques de l'acide valproïque, pouvant devenir indétectables. Conduite à tenir
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'érythème polymorphe
- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de colite
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de convulsions
- Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome DRESS
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- A reconstituer avant administration
- Tenir compte de la prévalence locale de la résistance des bactéries aux pénèmes
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de diarrhée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium diff.)
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE LDH (augmentation) (Fréquent)
Neutropénie (Peu fréquent)
Eosinophilie (Peu fréquent)
Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
Leucopénie (Peu fréquent)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
Urémie (augmentation) (Peu fréquent)
Transaminases (augmentation) (Fréquent)
Bilirubinémie (augmentation) (Peu fréquent)
Enzymes hépatiques (augmentation)
DERMATOLOGIE Prurit (Fréquent)
Urticaire (Peu fréquent)
Syndrome de Stevens-Johnson (Peu fréquent)
Erythème polymorphe (Peu fréquent)
Syndrome de Lyell (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
DIVERS Douleur (Fréquent)
Inflammation (Fréquent)
HÉMATOLOGIE Agranulocytose (Peu fréquent)
Anémie hémolytique (Peu fréquent)
Thrombopénie (Peu fréquent)
Thrombocytose (Fréquent)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Angioedème (Peu fréquent)
Réaction anaphylactique (Peu fréquent)
Syndrome DRESS
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE Candidose buccale (Peu fréquent)
Candidose vaginale (Peu fréquent)
INSTRUMENTATION Douleur au point d'injection (Peu fréquent)
Inflammation au site d'injection (Fréquent)
PSYCHIATRIE Délire (Rare)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Thrombophlébite (Peu fréquent)
SYSTÈME DIGESTIF Colite liée à un antibiotique (Peu fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Colite
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Paresthésie (Peu fréquent)
Convulsions (Rare)
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux carbapénèmes
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux carbapénèmes
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Hépatopathie
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 51 ml/min
- Nourrisson de moins de 3 mois
- Patient en dialyse péritonéale
- Patient en hémodialyse
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Hépatopathie
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 51 ml/min
- Nourrisson de moins de 3 mois
- Patient en dialyse péritonéale
- Patient en hémodialyse
|
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Pénems + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide)
Risques et mécanismes Risque de survenue de crises convulsives, par diminution rapide des concentrations plasmatiques de l'acide valproïque, pouvant devenir indétectables. Conduite à tenir
Niveau de gravité : Association déconseillée Pénems + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide)
Risques et mécanismes Risque de survenue de crises convulsives, par diminution rapide des concentrations plasmatiques de l'acide valproïque, pouvant devenir indétectables. Conduite à tenir
Pénems + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide) | |
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Risques et mécanismes | Risque de survenue de crises convulsives, par diminution rapide des concentrations plasmatiques de l'acide valproïque, pouvant devenir indétectables. |
Conduite à tenir |
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'érythème polymorphe
- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de colite
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de convulsions
- Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome DRESS
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- A reconstituer avant administration
- Tenir compte de la prévalence locale de la résistance des bactéries aux pénèmes
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de diarrhée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium diff.)
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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DIVERS | |||
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INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE | |||
INSTRUMENTATION | |||
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SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME NERVEUX |
Voir aussi les substances
Méropénem
Chimie
IUPAC | acide (4R,5S,6S)-3-[(3S,5S)-5-diméthylcarbamoylpyrrolidin-3-ylthio]-6-[(R)-1-hydroxyéthyl]-4-méthyl-7-oxo-1-azabicyclo[3.2.0]hept-2-ène-2-carboxylique |
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Synonymes | meropenem |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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