À propos de Insuline asparte
Mise à jour : 16 janvier 2013
Insuline asparte : Mécanisme d'action
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Fiche DCI Vidal
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INSULINE ASPARTE 100 UI/ml sol inj cart
Dernière modification : 19/01/2023 - Révision : 06/05/2022
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A10 - MEDICAMENTS DU DIABETE A10A - INSULINES ET ANALOGUES A10AB - INSULINES ET ANALOGUES D'ACTION RAPIDE PAR VOIE INJECTABLE A10AB05 - INSULINE ASPARTE |
|  |  Soyez très prudent | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONINSULINE ASPARTE 100 UI/ml sol inj cartIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diabète insulinodépendant
- Diabète insulinonécessitant
PosologieUnité de prisecartouche- insuline asparte : 100 UI/1 ml
Modalités d'administration- Voie sous-cutanée, voie sous-cutanée (perfusion)
- Administrer en variant le site d'injection
- Administrer immédiatement avant ou après le repas
- Posologie à adapter pendant le traitement
Posologie Patient à partir de 1 an Patient quel que soit le poids Diabète insulinodépendant - Diabète insulinonécessitant Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer dans la partie supérieure du bras, de la cuisse ou l'abdomen
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Voie sous-cutanée (perfusion) - Administrer dans la paroi abdominale
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer en variant le site d'injection
- Administrer immédiatement avant ou après le repas
- Posologie à adapter à la glycémie
- Posologie à adapter en cas de relais d'une insuline par une autre
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 1 an
- Tenir compte du délai d'action du traitement
Incompatibilités physico-chimiques- A n'utiliser qu'avec le nécessaire d'administration recommandé
- Incompatibilité avec certains matériaux
- Incompatibilité avec certains médicaments
- Incompatibilité avec certains solvants
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diabète insulinodépendant
- Diabète insulinonécessitant
PosologieUnité de prisecartouche- insuline asparte : 100 UI/1 ml
Modalités d'administration- Voie sous-cutanée, voie sous-cutanée (perfusion)
- Administrer en variant le site d'injection
- Administrer immédiatement avant ou après le repas
- Posologie à adapter pendant le traitement
Posologie Patient à partir de 1 an Patient quel que soit le poids Diabète insulinodépendant - Diabète insulinonécessitant Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer dans la partie supérieure du bras, de la cuisse ou l'abdomen
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Voie sous-cutanée (perfusion) - Administrer dans la paroi abdominale
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisecartouche- insuline asparte : 100 UI/1 ml
Modalités d'administration- Voie sous-cutanée, voie sous-cutanée (perfusion)
- Administrer en variant le site d'injection
- Administrer immédiatement avant ou après le repas
- Posologie à adapter pendant le traitement
Posologie Patient à partir de 1 an Patient quel que soit le poids Diabète insulinodépendant - Diabète insulinonécessitant Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer dans la partie supérieure du bras, de la cuisse ou l'abdomen
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Voie sous-cutanée (perfusion) - Administrer dans la paroi abdominale
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie sous-cutanée, voie sous-cutanée (perfusion)
- Administrer en variant le site d'injection
- Administrer immédiatement avant ou après le repas
- Posologie à adapter pendant le traitement
Posologie Patient à partir de 1 an Patient quel que soit le poids Diabète insulinodépendant - Diabète insulinonécessitant Posologie standard Voie sous-cutanée - Administrer dans la partie supérieure du bras, de la cuisse ou l'abdomen
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Voie sous-cutanée (perfusion) - Administrer dans la paroi abdominale
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient à partir de 1 an
Patient quel que soit le poids
Diabète insulinodépendant - Diabète insulinonécessitant
Posologie standard
Voie sous-cutanée
- Administrer dans la partie supérieure du bras, de la cuisse ou l'abdomen
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Voie sous-cutanée (perfusion)
- Administrer dans la paroi abdominale
- La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer en variant le site d'injection
- Administrer immédiatement avant ou après le repas
- Posologie à adapter à la glycémie
- Posologie à adapter en cas de relais d'une insuline par une autre
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 1 an
- Tenir compte du délai d'action du traitement
Incompatibilités physico-chimiques- A n'utiliser qu'avec le nécessaire d'administration recommandé
- Incompatibilité avec certains matériaux
- Incompatibilité avec certains médicaments
- Incompatibilité avec certains solvants
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTINSULINE ASPARTE 100 UI/ml sol inj cartNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Cécité
- Diabète de longue date
- Diabète insulinodépendant
- Dysfonctionnement surrénalien
- Enfant entre 1 et 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fièvre
- Grossesse
- Hépatopathie
- Infection
- Maladie de la thyroïde
- Néphropathie
- Nourrisson de moins de 1 an
- Pathologie hypophysaire
- Pathologie intercurrente
- Patient traité en association avec la pioglitazone
- Rétinopathie diabétique
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet exerçant une activité physique
- Sujet soumis à décalage horaire
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Insuline + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Augmentation de la réaction hypoglycémique (inhibition des réactions de compensation pouvant faciliter la survenue de coma hypoglycémique). Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Insuline + Danazol
Risques et mécanismes Effet diabétogène du danazol. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le danazol et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Insuline + Analogues de la somatostatine
Risques et mécanismes Risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie : diminution ou augmentation des besoins en insuline, par diminution ou augmentation de la sécrétion de glucagon endogène. Conduite à tenir Prévenir le patient du risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie, renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant le traitement par l'analogue de la somatostatine. Insuline + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Insuline + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Insuline + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Tous les bêta-bloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie : palpitations et tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient et renforcer, surtout en début de traitement, l'autosurveillance glycémique. Insuline + Chlorpromazine
Risques et mécanismes A fortes posologies (100 mg par jour de chlorpromazine) : élévation de la glycémie (diminution de la libération de l'insuline). Conduite à tenir Prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le neuroleptique et après son arrêt. Insuline + Gliflozines
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'hypoglycémie en cas d'association. Conduite à tenir Renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant l'association. Insuline + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes L'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par insuline. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en insuline). Conduite à tenir Renforcer l'autosurveillance glycémique.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'acidocétose diabétique
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'hypoglycémie
- Risque d'insuffisance cardiaque en cas d'association insuline-pioglitazone
- Risque d'oedème périphérique
- Risque de formation d'anticorps
- Risque de neuropathie périphérique
- Risque de réaction au site d'injection
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque lié à une défaillance de la pompe à insuline
Surveillances du patient- Surveillance de la glycémie après changement d'un site d'injection
- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas utiliser le même dispositif pour un autre patient
- Respecter des mesures hygiéno-diététiques
- Traçabilité recommandée
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info patient : utiliser une nouvelle aiguille à chaque injection
- Info patient : vérifier l'étiquette de l'insuline avant chaque administration
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes de l'hyperglycémie
- Information du patient : connaitre les circonstances atténuant les symptômes d'hypoglycémie
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hypoglycémie (Très fréquent)
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Dermatite allergique (Fréquent)
Eruption cutanée (Peu fréquent)
Lipodystrophie (Peu fréquent)
Eczéma
Dermatite
Hypersudation
Amyloïdose cutanée
Prurit
Eruption prurigineuse
Lipohypertrophie au point d'injection
Eruption cutanée généralisée
DIVERS Oedème (Peu fréquent)
Oedème de la face
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Peu fréquent)
Réaction anaphylactique (Très rare)
Réaction allergique généralisée (Très rare)
Angioedème
INSTRUMENTATION Réaction au point d'injection (Peu fréquent)
Inflammation au site d'injection
Oedème au point d'injection
Erythème au point d'injection
Prurit au point d'injection
Douleur au point d'injection
Eruption cutanée au point d'injection
Irritation au point d'injection
Lipodystrophie au point d'injection
Ecchymose au point d'injection
Tuméfaction au site d'injection
Lipoatrophie au point d'injection
Urticaire au point d'injection
NUTRITION, MÉTABOLISME Sensation de faim
OPHTALMOLOGIE Rétinopathie diabétique (Peu fréquent)
Réfraction (modification) (Peu fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension artérielle
SYSTÈME DIGESTIF Trouble digestif
SYSTÈME NERVEUX Neuropathie périphérique (Rare)
Névralgie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Très rare)
Trouble respiratoire
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Cécité
- Diabète de longue date
- Diabète insulinodépendant
- Dysfonctionnement surrénalien
- Enfant entre 1 et 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fièvre
- Grossesse
- Hépatopathie
- Infection
- Maladie de la thyroïde
- Néphropathie
- Nourrisson de moins de 1 an
- Pathologie hypophysaire
- Pathologie intercurrente
- Patient traité en association avec la pioglitazone
- Rétinopathie diabétique
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet exerçant une activité physique
- Sujet soumis à décalage horaire
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Cécité
- Diabète de longue date
- Diabète insulinodépendant
- Dysfonctionnement surrénalien
- Enfant entre 1 et 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fièvre
- Grossesse
- Hépatopathie
- Infection
- Maladie de la thyroïde
- Néphropathie
- Nourrisson de moins de 1 an
- Pathologie hypophysaire
- Pathologie intercurrente
- Patient traité en association avec la pioglitazone
- Rétinopathie diabétique
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet exerçant une activité physique
- Sujet soumis à décalage horaire
|
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Insuline + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Augmentation de la réaction hypoglycémique (inhibition des réactions de compensation pouvant faciliter la survenue de coma hypoglycémique). Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Insuline + Danazol
Risques et mécanismes Effet diabétogène du danazol. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le danazol et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Insuline + Analogues de la somatostatine
Risques et mécanismes Risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie : diminution ou augmentation des besoins en insuline, par diminution ou augmentation de la sécrétion de glucagon endogène. Conduite à tenir Prévenir le patient du risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie, renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant le traitement par l'analogue de la somatostatine. Insuline + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Insuline + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Insuline + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Tous les bêta-bloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie : palpitations et tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient et renforcer, surtout en début de traitement, l'autosurveillance glycémique. Insuline + Chlorpromazine
Risques et mécanismes A fortes posologies (100 mg par jour de chlorpromazine) : élévation de la glycémie (diminution de la libération de l'insuline). Conduite à tenir Prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le neuroleptique et après son arrêt. Insuline + Gliflozines
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'hypoglycémie en cas d'association. Conduite à tenir Renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant l'association. Insuline + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes L'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par insuline. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en insuline). Conduite à tenir Renforcer l'autosurveillance glycémique.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Insuline + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Augmentation de la réaction hypoglycémique (inhibition des réactions de compensation pouvant faciliter la survenue de coma hypoglycémique). Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Insuline + Danazol
Risques et mécanismes Effet diabétogène du danazol. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le danazol et après son arrêt.
Insuline + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation de la réaction hypoglycémique (inhibition des réactions de compensation pouvant faciliter la survenue de coma hypoglycémique). |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Insuline + Danazol | |
| Risques et mécanismes | Effet diabétogène du danazol. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le danazol et après son arrêt. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Insuline + Analogues de la somatostatine
Risques et mécanismes Risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie : diminution ou augmentation des besoins en insuline, par diminution ou augmentation de la sécrétion de glucagon endogène. Conduite à tenir Prévenir le patient du risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie, renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant le traitement par l'analogue de la somatostatine. Insuline + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Insuline + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Insuline + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Tous les bêta-bloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie : palpitations et tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient et renforcer, surtout en début de traitement, l'autosurveillance glycémique. Insuline + Chlorpromazine
Risques et mécanismes A fortes posologies (100 mg par jour de chlorpromazine) : élévation de la glycémie (diminution de la libération de l'insuline). Conduite à tenir Prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le neuroleptique et après son arrêt. Insuline + Gliflozines
Risques et mécanismes Risque de majoration de l'hypoglycémie en cas d'association. Conduite à tenir Renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant l'association. Insuline + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes L'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par insuline. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en insuline). Conduite à tenir Renforcer l'autosurveillance glycémique.
Insuline + Analogues de la somatostatine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie : diminution ou augmentation des besoins en insuline, par diminution ou augmentation de la sécrétion de glucagon endogène. |
| Conduite à tenir | Prévenir le patient du risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie, renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant le traitement par l'analogue de la somatostatine. |
Insuline + Bêta-2 mimétiques (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. |
| Conduite à tenir | Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. |
Insuline + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Insuline + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Tous les bêta-bloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie : palpitations et tachycardie. |
| Conduite à tenir | Prévenir le patient et renforcer, surtout en début de traitement, l'autosurveillance glycémique. |
Insuline + Chlorpromazine | |
| Risques et mécanismes | A fortes posologies (100 mg par jour de chlorpromazine) : élévation de la glycémie (diminution de la libération de l'insuline). |
| Conduite à tenir | Prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le neuroleptique et après son arrêt. |
Insuline + Gliflozines | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration de l'hypoglycémie en cas d'association. |
| Conduite à tenir | Renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant l'association. |
Insuline + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion | |
| Risques et mécanismes | L'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par insuline. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en insuline). |
| Conduite à tenir | Renforcer l'autosurveillance glycémique. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques liés au traitement- Risque d'acidocétose diabétique
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'hypoglycémie
- Risque d'insuffisance cardiaque en cas d'association insuline-pioglitazone
- Risque d'oedème périphérique
- Risque de formation d'anticorps
- Risque de neuropathie périphérique
- Risque de réaction au site d'injection
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque lié à une défaillance de la pompe à insuline
Surveillances du patient- Surveillance de la glycémie après changement d'un site d'injection
- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas utiliser le même dispositif pour un autre patient
- Respecter des mesures hygiéno-diététiques
- Traçabilité recommandée
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info patient : utiliser une nouvelle aiguille à chaque injection
- Info patient : vérifier l'étiquette de l'insuline avant chaque administration
- Info prof de santé : informer le patient sur les symptômes de l'hyperglycémie
- Information du patient : connaitre les circonstances atténuant les symptômes d'hypoglycémie
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INSTRUMENTATION | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Insuline asparte
Chimie
| IUPAC | (28B-acide L-aspartique)insuline humaine ; analogue de l'insuline humaine porteur d'un reste aspartate en B28 à la place de la proline. |
|---|---|
| Synonymes | insulin aspart |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
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