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Déméclocycline (chlorhydrate) 150 mg gélule
Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE J01A - TETRACYCLINES J01AA - TETRACYCLINES J01AA01 - DEMECLOCYCLINE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONDEMECLOCYCLINE (chlorhydrate) 150 mg gélIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection documentée à germe sensible*
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en FrancePosologieUnité de prisegélule- déméclocycline (chlorhydrate) : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer à distance du repas
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne - 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s) Patient quel que soit le poids Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) Traitement d'attaque - 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien - 600 mg en 1 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer à distance du repas
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection documentée à germe sensible*
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France
PosologieUnité de prisegélule- déméclocycline (chlorhydrate) : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer à distance du repas
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne - 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s) Patient quel que soit le poids Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) Traitement d'attaque - 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien - 600 mg en 1 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisegélule- déméclocycline (chlorhydrate) : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer à distance du repas
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne - 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s) Patient quel que soit le poids Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) Traitement d'attaque - 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien - 600 mg en 1 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer à distance du repas
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne - 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s) Patient quel que soit le poids Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) Traitement d'attaque - 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien - 600 mg en 1 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
- 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
- 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
- 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
- 600 mg en 1 à 4 prises par jour
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer à distance du repas
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTDEMECLOCYCLINE (chlorhydrate) 150 mg gélNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 8 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux cyclines
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Femme susceptible d'être enceinte
- Myasthénie
- Porphyrie
- Sujet âgé
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cyclines (voie systémique) + Rétinoïdes (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Cyclines (voie systémique) + Vitamine A
Risques et mécanismes En cas d'apport de plus de 10 000 UI/j et plus : risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cyclines (voie systémique) + Phenformine
Risques et mécanismes Risque d'acidose lactique due à la phenformine. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cyclines (voie orale) + Calcium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre les sels de calcium à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Colestipol
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre le colestipol à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre les sels de zinc à distance des cyclines (plus de 2 heures si possible). Cyclines (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique (pour la tigécycline, effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques). Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la cycline et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : produits laitiers
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X X X Contre-indication absolue
Risques liés au traitement- Risque de diabète insipide
- Risque de photosensibilisation
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la natrémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Eosinophilie
Neutropénie
Urémie (augmentation)
Créatininémie (augmentation)
DERMATOLOGIE Photosensibilisation
Eruption cutanée
Prurit
Syndrome de Stevens-Johnson
Urticaire
HÉMATOLOGIE Anémie hémolytique
Thrombopénie
Agranulocytose
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique
Réaction anaphylactoïde
Lupus érythémateux disséminé (aggravation)
Oedème de Quincke
ORL, STOMATOLOGIE Hypoplasie de l'émail dentaire
Altération de la couleur dentaire
SYSTÈME DIGESTIF Nausée
Douleur épigastrique
Diarrhée
SYSTÈME NERVEUX Hypertension intracrânienne
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Diabète insipide néphrogénique
Néphropathie
Insuffisance rénale aiguë
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 8 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux cyclines
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 8 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux cyclines
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Femme susceptible d'être enceinte
- Myasthénie
- Porphyrie
- Sujet âgé
Niveau de gravité : Précautions- Femme susceptible d'être enceinte
- Myasthénie
- Porphyrie
- Sujet âgé
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cyclines (voie systémique) + Rétinoïdes (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Cyclines (voie systémique) + Vitamine A
Risques et mécanismes En cas d'apport de plus de 10 000 UI/j et plus : risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cyclines (voie systémique) + Phenformine
Risques et mécanismes Risque d'acidose lactique due à la phenformine. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cyclines (voie orale) + Calcium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre les sels de calcium à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Colestipol
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre le colestipol à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre les sels de zinc à distance des cyclines (plus de 2 heures si possible). Cyclines (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique (pour la tigécycline, effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques). Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la cycline et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité : Contre-indication Cyclines (voie systémique) + Rétinoïdes (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Cyclines (voie systémique) + Vitamine A
Risques et mécanismes En cas d'apport de plus de 10 000 UI/j et plus : risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir
Cyclines (voie systémique) + Rétinoïdes (voie systémique) | |
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Risques et mécanismes | Risque d'hypertension intracrânienne. |
Conduite à tenir | |
Cyclines (voie systémique) + Vitamine A | |
Risques et mécanismes | En cas d'apport de plus de 10 000 UI/j et plus : risque d'hypertension intracrânienne. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité : Association déconseillée Cyclines (voie systémique) + Phenformine
Risques et mécanismes Risque d'acidose lactique due à la phenformine. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Cyclines (voie systémique) + Phenformine | |
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Risques et mécanismes | Risque d'acidose lactique due à la phenformine. |
Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cyclines (voie orale) + Calcium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre les sels de calcium à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Colestipol
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre le colestipol à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). Cyclines (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Prendre les sels de zinc à distance des cyclines (plus de 2 heures si possible). Cyclines (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique (pour la tigécycline, effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques). Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la cycline et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Cyclines (voie orale) + Calcium (voie orale) | |
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Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des cyclines. |
Conduite à tenir | Prendre les sels de calcium à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). |
Cyclines (voie orale) + Colestipol | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des cyclines. |
Conduite à tenir | Prendre le colestipol à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). |
Cyclines (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale) | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. |
Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). |
Cyclines (voie orale) + Strontium (voie orale) | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive du strontium. |
Conduite à tenir | Prendre le strontium à distance des cyclines (plus de 2 heures, si possible). |
Cyclines (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale) | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des cyclines. |
Conduite à tenir | Prendre les sels de zinc à distance des cyclines (plus de 2 heures si possible). |
Cyclines (voie systémique) + Antivitamines K | |
Risques et mécanismes | Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique (pour la tigécycline, effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques). |
Conduite à tenir | Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la cycline et après son arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
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Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : produits laitiers
Grossesse et allaitement
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Risques liés au traitement- Risque de diabète insipide
- Risque de photosensibilisation
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la natrémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
DERMATOLOGIE | |||
HÉMATOLOGIE | |||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Déméclocycline chlorhydrate
Chimie
IUPAC | chlorhydrate de 7-chloro-4-diméthylamino-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,6,10,12,12a-pentahydroxy-1,11-dioxo-2-naphtacènecarboxamide |
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Synonymes | demeclocycline hydrochloride |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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