À propos de Cyproheptadine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Cyproheptadine : Mécanisme d'action

La cyproheptadine est un antihistaminique H1 à usage systémique, qui se caractérise par un effet sédatif marqué aux doses usuelles, lié à une activité antihistaminique, anticholinergique et adrénolytique centrale ; un effet anticholinergique, à l'origine d'effets indésirables, et enfin un effet adrénolytique, pouvant retentir au plan hémodynamique (risque d'hypotension orthostatique).

Les antihistaminiques ont en commun la propriété de s'opposer, par antagonisme compétitif plus ou moins réversible, aux effets de l'histamine, notamment sur la peau, les vaisseaux et les muqueuses conjonctivales, nasales, bronchiques et intestinales.

La cyproheptadine possède une activité antisérotonine, à l'origine d'effets utérotoniques. 

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Cyproheptadine (chlorhydrate) 4 mg comprimé

Dernière modification : 29/05/2024 - Révision : 29/05/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R06 - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06A - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX - AUTRES ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX02 - CYPROHEPTADINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CYPROHEPTADINE (chlorhydrate) 4 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Anorexie
  • Conjonctivite allergique
  • Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des)
  • Rhinite allergique
  • Urticaire

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • cyproheptadine (chlorhydrate) : 4 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Conjonctivite allergique - Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des) - Rhinite allergique - Urticaire
Posologie standard
  • 4 mg 2 à 3 fois par jour
  • Posologie maximale: 16 mg par jour
Anorexie
Posologie standard
  • Administrer avant le repas
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 2 à 4 mg 4 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Conjonctivite allergique - Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des) - Rhinite allergique - Urticaire
Traitement initial
  • 4 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
  • 4 à 20 mg en 3 prises par jour
  • Posologie maximale: 32 mg par jour
Anorexie
Posologie standard
  • Administrer avant le repas
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 2 à 4 mg 4 fois par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CYPROHEPTADINE (chlorhydrate) 4 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Agranulocytose, antécédent (d')
  • Allaitement
  • Crise d'asthme
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Glaucome à angle fermé
  • Grossesse
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Obstruction intestinale
  • Rétention urinaire
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
  • Sténose du pylore
  • Ulcère gastroduodénal évolutif

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Antécédent d'asthme
  • Hypertension artérielle
  • Hypertension intra-oculaire
  • Hyperthyroïdie
  • Insuffisance rénale
  • Maladie cardiovasculaire
  • Porphyrie
  • Sujet âgé
  • Sujet débilité

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Cyproheptadine + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'antidépresseur.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Médicaments sédatifs + Loféxidine

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

Risques liés au traitement

  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de somnolence

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Information du patient : consulter son médecin en cas d'apparition d'état fébrile ou d'infection

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Neutropénie
  • Bilan hépatique (anomalie)
  • Leucopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Photosensibilisation
  • Hyperhidrose
  • Erythème cutané
  • Sécheresse muqueuse
  • Urticaire
  • Purpura
  • DIVERS
  • Asthénie
  • Fatigue
  • Oedème
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Inhibition de la lactation
  • Irrégularité menstruelle
  • HÉMATOLOGIE
  • Agranulocytose
  • Anémie hémolytique
  • Thrombopénie
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite cytolytique
  • Insuffisance hépatique
  • Ictère
  • Hépatite cholestatique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke (Rare)
  • Choc anaphylactique
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit augmenté
  • Poids (augmentation)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Mydriase
  • Vision floue
  • Diplopie
  • Trouble de l'accommodation
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale
  • Acouphène
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Agressivité
  • Hallucination
  • Agitation
  • Concentration (diminution)
  • Confusion mentale
  • Insomnie
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation
  • Tachycardie
  • Extrasystole
  • Hypotension orthostatique
  • Hypotension artérielle
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Constipation
  • Nausée
  • Diarrhée
  • Dyspepsie
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie
  • Trouble de la mémoire
  • Céphalée
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Sédation
  • Convulsions
  • Trouble de l'équilibre
  • Ataxie
  • TOXICOLOGIE
  • Effet atropinique
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Polyurie
  • Dysurie
  • Voir aussi les substances

    Cyproheptadine chlorhydrate

    Chimie
    IUPAC4-(5H-dibenzo[a,d]cyclohepten-5-ylidène)-1-méthylpipéridine chlorhydrate sesquihydraté
    Synonymescyproheptadine hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:12 mg
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