À propos de Ciclésonide
Mise à jour : 16 janvier 2013
Ciclésonide : Mécanisme d'action
Le ciclésonide a une faible affinité pour les récepteurs aux glucocorticoïdes. Après inhalation orale, le ciclésonide subit un métabolisme enzymatique dans les poumons. Son principal métabolite, le C21- déméthylpropionyl-ciclésonide, exerçant un effet anti-inflammatoire important est considéré comme le métabolite actif.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Ciclésonide 160 µg/dose solution pour inhalation en flacon pressurisé

Dernière modification : 30/03/2022 - Révision : 27/07/2022

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R03 - MEDICAMENTS POUR LES SYNDROMES OBSTRUCTIFS DES VOIES AERIENNES
R03B - AUTRES MEDICAMENTS POUR LES SYNDROMES OBSTRUCTIFS DES VOIES AERIENNES, PAR INHALATION
R03BA - GLUCOCORTICOIDES
R03BA08 - CICLESONIDE
Grossesse (mois)Allaitement
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Risques

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CICLESONIDE 160 µg/dose sol p inhal en fl press

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Asthme persistant, traitement de fond (de l')

Posologie

Unité de prise
inhalation
  • ciclésonide : 160 µg
Modalités d'administration
  • Voie inhalée
  • Administrer de préférence le soir
  • Administrer en position assise ou debout
  • Information du patient : laver l'embout après chaque utilisation
  • Tenir le flacon vertical lors de la pulvérisation
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Asthme persistant, traitement de fond (de l')
  • Posologie standard
  • 1 inhalation 1 fois par jour
Posologies maximales
  • Posologie maximale: 640 µg par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer de préférence le soir
  • Administrer en position assise ou debout
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains nécessaires d'administration

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CICLESONIDE 160 µg/dose sol p inhal en fl press
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Asthme sévère
  • Crise d'asthme
  • Enfant de moins de 12 ans
  • Infection
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Patient traité en relais d'une corticothérapie par voie générale
  • Sujet allergique
  • Traitement prolongé à posologie élevée
  • Tuberculose pulmonaire

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)

Corticoïdes métabolisés (voie orale ou inhalée) + Ritonavir

Risques et mécanismesEn cas d'utilisation prolongée par voie orale ou inhalée : augmentation des concentrations plasmatiques du corticoïde par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur, avec risque d'apparition d'un syndrome cushingoïde voire d'une insuffisance surrénalienne.
Conduite à tenirPréférer un corticoïde non métabolisé.

Risques liés au traitement

  • Risque de bronchospasme paradoxal
  • Risque de passage systémique

Surveillances du patient

  • Surveillance de la croissance pendant le traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Information du patient : garder sur soi le bronchodilatateur destiné au trt de la crise d'asthme
  • Tenir le flacon vertical lors de la pulvérisation

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Eczéma (Peu fréquent)
  • Irritation cutanée (Peu fréquent)
  • DIVERS
  • Réaction locale (Peu fréquent)
  • Effets systémiques
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Syndrome cushingoïde
  • Insuffisance surrénale
  • Syndrome de Cushing
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke (Rare)
  • Hypersensibilité (Rare)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Mycose buccale (Peu fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Glaucome
  • Cataracte
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale (Peu fréquent)
  • Dysphonie (Peu fréquent)
  • Goût désagréable (Peu fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Agressivité
  • Dépression
  • Trouble du sommeil
  • Trouble du comportement
  • Anxiété
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation (Rare)
  • Hypertension artérielle (Rare)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Peu fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • Douleur abdominale (Rare)
  • Dyspepsie (Rare)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Ostéopénie
  • Retard de croissance
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Peu fréquent)
  • Hyperactivité psychomotrice
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Toux (Peu fréquent)
  • Bronchospasme paradoxal (Peu fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Ciclésonide

    Chimie
    Synonymesciclesonide
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Inhal.aerosol:0.16 mg
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