La buspirone présente une activité anxiolytique dénuée d'effet sédatif, d'effet myorelaxant et d'activité anticonvulsivante.
Le mécanisme d'action de la buspirone n'est pas complètement élucidé. Dans l'état actuel des connaissances, il semble que son activité relève essentiellement de ses effets sur les récepteurs de la sérotonine. Elle agit principalement en tant qu'agoniste des récepteurs 5 HT1A présynaptiques et agoniste partiel des récepteurs 5 HT1A post-synaptiques.
Elle possède également une activité antagoniste des récepteurs D2 essentiellement présypnaptiques, aux doses préconisées dans les troubles anxieux. Elle n'interfère pas avec les récepteurs aux benzodiazépines et GABAergiques.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Buspirone chlorhydrate 10 mg comprimé
Dernière modification : 21/07/2021 - Révision : NA
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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N - SYSTEME NERVEUX N05 - PSYCHOLEPTIQUES N05B - ANXIOLYTIQUES N05BE - DERIVES DE L'AZASPIRODECANEDIONE N05BE01 - BUSPIRONE |
| Soyez prudent |
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONBUSPIRONE CHLORHYDRATE 10 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Anxiété
- Trouble anxieux généralisé
PosologieUnité de prisecomprimé- buspirone chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Anxiété Traitement initial - 5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 6 semaines de traitement.
- Posologie maximale: 60 mg par jour
Trouble anxieux généralisé Traitement initial - 5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 60 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Traitement prolongé à éviter
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Anxiété
- Trouble anxieux généralisé
PosologieUnité de prisecomprimé- buspirone chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Anxiété Traitement initial - 5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 6 semaines de traitement.
- Posologie maximale: 60 mg par jour
Trouble anxieux généralisé Traitement initial - 5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 60 mg par jour
Unité de prisecomprimé- buspirone chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Anxiété Traitement initial - 5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 6 semaines de traitement.
- Posologie maximale: 60 mg par jour
Trouble anxieux généralisé Traitement initial - 5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 60 mg par jour
- Voie orale
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Anxiété Traitement initial - 5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 6 semaines de traitement.
- Posologie maximale: 60 mg par jour
Trouble anxieux généralisé Traitement initial - 5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 60 mg par jour
- 5 mg 3 fois par jour
- Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 6 semaines de traitement.
- Posologie maximale: 60 mg par jour
- 5 mg 3 fois par jour
- Posologie à augmenter par palier de 5 mg tous les 2 à 3 jours
- 15 à 20 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 60 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Traitement prolongé à éviter
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTBUSPIRONE CHLORHYDRATE 10 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Epilepsie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 20 ml/min
- Intoxication par les dépresseurs du système nerveux central
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Dépression
- Etat de dépendance, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Glaucome à angle fermé
- Grossesse
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 20 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Myasthénie sévère
- Sujet de moins de 18 ans
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Buspirone + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques de la buspirone par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Buspirone + Erythromycine (voie systémique)
Buspirone + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique, avec majoration importante de la sédation. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Buspirone + Diltiazem (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique par le diltiazem, avec augmentation de ses effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buspirone si nécessaire. Buspirone + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la buspirone par augmentation de son métabolisme hépatique par la rifampicine. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de la buspirone pendant le traitement par rifampicine et après son arrêt. Buspirone + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique par le vérapamil, avec augmentation de ses effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buspirone si nécessaire. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Buspirone + Diazépam
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la buspirone. Conduite à tenir Buspirone + Pamplemousse (jus et fruits)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la buspirone par diminution de son métabolisme par le jus de pamplemousse. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Fréquent)
Hypersudation
Urticaire
DIVERS Douleur thoracique (Fréquent)
Sueur froide (Fréquent)
Fatigue (Fréquent)
ENDOCRINOLOGIE Galactorrhée (Très rare)
HÉMATOLOGIE Ecchymose (Rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Oedème de Quincke (Rare)
OPHTALMOLOGIE Vision floue (Fréquent)
Trouble de la vision (Très rare)
ORL, STOMATOLOGIE Hyposialie (Fréquent)
Congestion nasale (Fréquent)
Vertige (Très fréquent)
Douleur pharyngo-laryngée (Fréquent)
Acouphène (Fréquent)
Sensation de vertige
PSYCHIATRIE Trouble du sommeil (Fréquent)
Irritabilité (Fréquent)
Trouble de l'attention (Fréquent)
Insomnie (Fréquent)
Dépression (Fréquent)
Confusion mentale (Fréquent)
Hallucination (Très rare)
Agitation (Très rare)
Psychose (Très rare)
Trouble émotif (Très rare)
Dépersonnalisation (Très rare)
Nervosité
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Lipothymie (Très fréquent)
Tachycardie (Fréquent)
Syncope (Très rare)
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Constipation (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Nausée
Douleur épigastrique
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculo-squelettique
SYSTÈME NERVEUX Ataxie (Fréquent)
Somnolence (Très fréquent)
Tremblement (Fréquent)
Paresthésie (Fréquent)
Convulsions (Très rare)
Syndrome extrapyramidal (Très rare)
Dyskinésie (Très rare)
Syndrome des jambes sans repos (Très rare)
Dystonie (Très rare)
Amnésie (Très rare)
Syndrome parkinsonien (Très rare)
Phénomène de la roue dentée (Très rare)
Akathisie (Très rare)
Céphalée
TOXICOLOGIE Syndrome sérotoninergique (Très rare)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire (Très rare)
Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Epilepsie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 20 ml/min
- Intoxication par les dépresseurs du système nerveux central
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Epilepsie
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 20 ml/min
- Intoxication par les dépresseurs du système nerveux central
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Dépression
- Etat de dépendance, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Glaucome à angle fermé
- Grossesse
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 20 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Myasthénie sévère
- Sujet de moins de 18 ans
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Dépression
- Etat de dépendance, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Glaucome à angle fermé
- Grossesse
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 20 ml/min < clairance de la créatinine < 90 ml/min
- Myasthénie sévère
- Sujet de moins de 18 ans
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Buspirone + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques de la buspirone par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Buspirone + Erythromycine (voie systémique)
Buspirone + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique, avec majoration importante de la sédation. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Buspirone + Diltiazem (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique par le diltiazem, avec augmentation de ses effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buspirone si nécessaire. Buspirone + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la buspirone par augmentation de son métabolisme hépatique par la rifampicine. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de la buspirone pendant le traitement par rifampicine et après son arrêt. Buspirone + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique par le vérapamil, avec augmentation de ses effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buspirone si nécessaire. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Buspirone + Diazépam
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la buspirone. Conduite à tenir Buspirone + Pamplemousse (jus et fruits)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la buspirone par diminution de son métabolisme par le jus de pamplemousse. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité : Contre-indication Buspirone + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque de diminution des concentrations plasmatiques de la buspirone par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. Conduite à tenir
Buspirone + Millepertuis (voie orale) | |
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Risques et mécanismes | Risque de diminution des concentrations plasmatiques de la buspirone par augmentation de son métabolisme par le millepertuis. |
Conduite à tenir |
Niveau de gravité : Association déconseillée Buspirone + Erythromycine (voie systémique)
Buspirone + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique, avec majoration importante de la sédation. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Buspirone + Erythromycine (voie systémique) Buspirone + Itraconazole (voie systémique) | |
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Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique, avec majoration importante de la sédation. |
Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Buspirone + Diltiazem (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique par le diltiazem, avec augmentation de ses effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buspirone si nécessaire. Buspirone + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la buspirone par augmentation de son métabolisme hépatique par la rifampicine. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de la buspirone pendant le traitement par rifampicine et après son arrêt. Buspirone + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique par le vérapamil, avec augmentation de ses effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buspirone si nécessaire. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Buspirone + Diltiazem (voie systémique) | |
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Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique par le diltiazem, avec augmentation de ses effets indésirables. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buspirone si nécessaire. |
Buspirone + Rifampicine | |
Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de la buspirone par augmentation de son métabolisme hépatique par la rifampicine. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de la buspirone pendant le traitement par rifampicine et après son arrêt. |
Buspirone + Vérapamil (voie systémique) | |
Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la buspirone par diminution de son métabolisme hépatique par le vérapamil, avec augmentation de ses effets indésirables. |
Conduite à tenir | Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buspirone si nécessaire. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Buspirone + Diazépam
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la buspirone. Conduite à tenir Buspirone + Pamplemousse (jus et fruits)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la buspirone par diminution de son métabolisme par le jus de pamplemousse. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Buspirone + Diazépam | |
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Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables de la buspirone. |
Conduite à tenir | |
Buspirone + Pamplemousse (jus et fruits) | |
Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables de la buspirone par diminution de son métabolisme par le jus de pamplemousse. |
Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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DERMATOLOGIE | |||
DIVERS | |||
ENDOCRINOLOGIE | |||
HÉMATOLOGIE | |||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
OPHTALMOLOGIE | |||
ORL, STOMATOLOGIE | |||
PSYCHIATRIE | |||
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
SYSTÈME DIGESTIF | |||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
SYSTÈME NERVEUX | |||
TOXICOLOGIE | |||
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Buspirone chlorhydrate
Chimie
IUPAC | chlorhydrate de 8-[4-[4-(2-pyrimidinyl)-1-pipérazinyl]butyl]-8-azaspiro[4.5]décane-7,9-dione |
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Synonymes | buspirone hydrochloride |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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