À propos de Bicarbonate de potassium
Mise à jour : 16 janvier 2013
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Fiche DCI Vidal

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Bicarbonate de potassium 1,582 g + potassium citrate 847 mg granulés à libération prolongée en sachet

Dernière modification : 17/07/2024 - Révision : 17/07/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A12 - SUPPLEMENTS MINERAUX
A12B - POTASSIUM
A12BA - POTASSIUM
A12BA30 - POTASSIUM (DIFFERENTS SELS EN ASSOCIATION)
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

BICARBONATE DE POTASSIUM 1,582 g + POTASSIUM CITRATE 847 mg glé LP sach

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Acidose tubulaire rénale distale

Posologie

Unité de prise
sachet
  • bicarbonate de potassium : 1.582 g
  • potassium citrate : 847 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer de préférence pendant le repas
  • Administrer matin et soir
  • En cas de difficulté à déglutir, administrer avec une petite quantité d'aliment semi-liquide
  • Ne pas administrer avec une boisson chaude ou un aliment chaud
Posologie
Patient de 1 an à 4 an(s)
Patient quel que soit le poids
Acidose tubulaire rénale distale
Dose initiale
  • Lors de l'introduction d'un traitement alcalinisant, la dose journalière initiale cible indiquée ci-dessous pour chaque tranche d'âge doit être respectée et progressivement titrée jusqu'à obtenir la dose optimale offrant un contrôle adéquat de l'acidose métabolique en fonction du taux de bicarbonate dans le plasma. Enfants de 1 à 3 ans inclus : initiation à 4 mEq/kg/jour, avec une augmentation/diminution progressive maximale de 1,5 mEq/kg/jour jusqu'à la dose optimale
Dose usuelle
  • Indépendamment de la tranche d'âge, la dose maximale est soit de 10 mEq/kg/jour, soit une dose journalière totale de 336 mEq, correspondant à la plus faible des deux.
Patient de 4 an(s) à 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Acidose tubulaire rénale distale
Dose initiale
  • Lors de l'introduction d'un traitement alcalinisant, la dose journalière initiale cible indiquée ci-dessous pour chaque tranche d'âge doit être respectée et progressivement titrée jusqu'à obtenir la dose optimale offrant un contrôle adéquat de l'acidose métabolique en fonction du taux de bicarbonate dans le plasma. Enfants de 4 à 11 ans inclus : initiation à 2 mEq/kg/jour, avec une augmentation/diminution progressive maximale de 1,5 mEq/kg/jour jusqu'à la dose optimale
Dose usuelle
  • Indépendamment de la tranche d'âge, la dose maximale est soit de 10 mEq/kg/jour, soit une dose journalière totale de 336 mEq, correspondant à la plus faible des deux.
Patient de 12 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Acidose tubulaire rénale distale
Dose initiale
  • Lors de l'introduction d'un traitement alcalinisant, la dose journalière initiale cible indiquée ci-dessous pour chaque tranche d'âge doit être respectée et progressivement titrée jusqu'à obtenir la dose optimale offrant un contrôle adéquat de l'acidose métabolique en fonction du taux de bicarbonate dans le plasma. Adolescents à partir de 12 ans : initiation à 1 mEq/kg/jour, avec une augmentation/diminution progressive maximale de 1,0 mEq/kg/jour jusqu'à la dose optimale
Dose usuelle
  • Indépendamment de la tranche d'âge, la dose maximale est soit de 10 mEq/kg/jour, soit une dose journalière totale de 336 mEq, correspondant à la plus faible des deux.
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Acidose tubulaire rénale distale
Dose initiale
  • Lors de l'introduction d'un traitement alcalinisant, la dose journalière initiale cible indiquée ci-dessous pour chaque tranche d'âge doit être respectée et progressivement titrée jusqu'à obtenir la dose optimale offrant un contrôle adéquat de l'acidose métabolique en fonction du taux de bicarbonate dans le plasma. Adultes : initiation à 1 mEq/kg/jour, avec une augmentation/diminution progressive maximale de 0,5 mEq/kg/jour jusqu'à la dose optimale
Dose usuelle
  • Indépendamment de la tranche d'âge, la dose maximale est soit de 10 mEq/kg/jour, soit une dose journalière totale de 336 mEq, correspondant à la plus faible des deux.
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer de préférence pendant le repas
  • Administrer matin et soir
  • En cas de difficulté à déglutir, administrer avec une petite quantité d'aliment semi-liquide
  • Ne pas administrer par sonde d'alimentation
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 1 an
  • Traitement à renouveler en cas de vomissement dans les 2 heures

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

BICARBONATE DE POTASSIUM 1,582 g + POTASSIUM CITRATE 847 mg glé LP sach
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hyperkaliémie
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 45 ml/min

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Compression oesophagienne
  • Crush syndrome
  • Diarrhée
  • Gastroparésie
  • Grossesse
  • Insuffisance rénale : 45 ml/min < clairance de la créatinine < 60 ml/min
  • Malabsorption digestive
  • Nausée
  • Nourrisson de moins de 1 an
  • Occlusion intestinale
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'hyperkaliémie
  • Sujet sous régime hypokaliémiant
  • Trouble du transit gastro-intestinal
  • Vomissement

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Potassium + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

Potassium + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone

Risques et mécanismesPour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).
Conduite à tenirSauf en cas d'hypokaliémie.

Potassium + Ciclosporine (voie systémique)

Potassium + Eplérénone

Potassium + Spironolactone

Potassium + Tacrolimus (voie systémique)

Risques et mécanismesPour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénale (addition des effets hyperkaliémiants).
Conduite à tenirSauf en cas d'hypokaliémie.

Potassium + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

Risques et mécanismesPour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).
Conduite à tenirSauf s'il existe une hypokaliémie.
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Citrates (voie orale) + Sels d'aluminium

Risques et mécanismesRisque de facilitation du passage systémique de l'aluminium, notamment en cas de fonction rénale altérée.
Conduite à tenirPrendre les topiques gastro-intestinaux à base d'aluminium à distance des citrates (plus de 2 heures si possible), y compris les citrates naturels (jus d'agrumes).

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants

Risques et mécanismesRisque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

Surveillances du patient

  • Surveillance des bicarbonates plasmatiques avant et pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Ne pas administrer avec une boisson chaude ou un aliment chaud

Information des professionnels de santé et des patients

  • Information du patient : élimination fécale de résidu de la forme galénique

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Anorexie (Fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Distension abdominale (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Trouble digestif (Fréquent)
  • Douleur abdominale haute (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Potassium citrate

    Chimie
    IUPAC2-hydroxypropane-1,2,3-tricarboxylate tripotassique monohydrate
    Synonymestripotassium citrate
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