À propos de Amantadine
Mise à jour :
Amantadine : Mécanisme d'action

En neurologie, les symptômes de la maladie de Parkinson sont imputés à la déplétion en dopamine des corps striés du cerveau. L'amantadine agirait en provoquant la libération de dopamine au niveau du striatum.

En infectiologie, agent antiviral administré par voie orale, l'amantadine est efficace sur les virus influenzae de type A.  Son mode d'action reste encore incomplètement connu.  

L'amantadine préviendrait et/ou ralentirait la libération de l'acide nucléique dans la cellule hôte, réduisant la formation de nouvelles particules virales, évitant ainsi l'infection de nouvelles cellules. Cette activité antivirale n'interfère pas avec les fonctions cellulaires normales ni avec le développement de l'immunité que confèrent les vaccins à virus inactivés. 

 

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Amantadine chlorhydrate 100 mg capsule molle

Dernière modification : 29/09/2023 - Révision : 29/09/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N04 - ANTIPARKINSONIENS
N04B - DOPAMINERGIQUES
N04BB - DERIVES DE L'ADAMANTANE
N04BB01 - AMANTADINE
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXIII

X Contre-indication absolue III Contre-indication relative

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

AMANTADINE CHLORHYDRATE 100 mg caps molle

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Grippe A, traitement préventif (de la)
  • Maladie de Parkinson
  • Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la)
  • Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome

Posologie

Unité de prise
capsule
  • amantadine chlorhydrate : 100 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Administrer le matin et l'après-midi
  • Ne pas administrer en fin de journée
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Grippe A, traitement préventif (de la)
Posologie standard
  • 5 mg/kg en 1 à 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 150 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Grippe A, traitement préventif (de la)
Posologie standard
  • 200 mg en 1 à 2 prises par jour
Maladie de Parkinson
Posologie standard
  • Traitement à arrêter progressivement
  • 100 mg 2 fois par jour
  • Posologie maximale: 400 mg par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur, Rechute de la pathologie
  • Traitement à arrêter progressivement
  • 300 à 400 mg en 2 à 3 prises par jour
  • Posologie maximale: 400 mg par jour
Parkinson, maladie (de), traitement associé à la dopathérapie (de la)
Posologie standard
  • Traitement à arrêter progressivement
  • 100 mg 1 à 2 fois par jour
Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
Posologie standard
  • Traitement à arrêter progressivement
  • 100 mg 2 à 3 fois par jour
  • Posologie maximale: 300 mg par jour
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Administrer le matin et l'après-midi
  • Ne pas administrer en fin de journée
  • Traitement à réévaluer régulièrement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

AMANTADINE CHLORHYDRATE 100 mg caps molle
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allongement de l'espace QT
  • Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
  • Arythmie ventriculaire sévère, antécédent (d')
  • Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
  • Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
  • Bradycardie : nombre de battements < 55 /min
  • Cardiomyopathie
  • Convulsions
  • Grossesse
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité à la classe de l'adamantane
  • Hypokaliémie
  • Hypomagnésémie
  • Insuffisance cardiaque sévère non contrôlée
  • Insuffisance rénale sévère
  • Myocardite
  • Nourrisson de moins de 1 an
  • Syndrome du QT long congénital
  • Torsades de pointes, antécédent (de)
  • Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Antécédent d'eczéma
  • Antécédent d'épilepsie
  • Antécédent d'hépatopathie sévère
  • Antécédent d'insuffisance cardiaque congestive
  • Antécédent de maladie psychiatrique
  • Confusion mentale
  • Délire
  • Enfant entre 1 et 15 ans
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Hypotension orthostatique
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale légère à modérée
  • Maladie cardiovasculaire
  • Maladie de Parkinson
  • Myasthénie sévère
  • Oedème périphérique
  • Oedème périphérique, antécédent
  • Patient en hémodialyse
  • Port d'un stimulateur cardiaque
  • Psychose
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque de trouble hydroélectrolytique
  • Syndrome cérébral organique
  • Syndrome parkinsonien
  • Traitement prolongé
  • Ulcère gastrique

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Dopaminergiques + Neuroleptiques antiémétiques

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et le neuroleptique.
Conduite à tenirUtiliser un antiémétique dénué d'effets extrapyramidaux.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Antiparkinsoniens dopaminergiques + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques").
Conduite à tenir

Dopaminergiques + Deutétrabénazine

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et la deutétrabénazine.
Conduite à tenir

Dopaminergiques + Tétrabénazine

Risques et mécanismesAntagonisme réciproque entre le dopaminergique et la tétrabénazine.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine

Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes.
Conduite à tenir

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle

Risques et mécanismesRisque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXIII

X Contre-indication absolue III Contre-indication relative

Fertilité et Grossesse

  • Info du patient : consulter son médecin en cas de projet ou de suspicion de grossesse

Risques liés au traitement

  • Risque d'allongement de l'espace QT
  • Risque d'insomnie
  • Risque de torsades de pointes
  • Risque de trouble du contrôle des impulsions
  • Risque de trouble ophtalmique

Surveillances du patient

  • Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Ne pas associer à un traitement ayant le même mécanisme d'action

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'oedème cornéen

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables oculaires
  • Information du patient : signaler toute apparition d'un trouble urinaire
  • Information du patient : signaler toute apparition de trouble du contrôle des impulsions

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Leucopénie (Exceptionnel)
  • ASAT (augmentation)
  • Enzymes hépatiques (augmentation)
  • ALAT (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Eczéma (Exceptionnel)
  • Eruption cutanée (Exceptionnel)
  • Photosensibilisation
  • Hyperhidrose
  • Livedo réticulaire
  • DIVERS
  • Fatigue (Exceptionnel)
  • Faiblesse (Exceptionnel)
  • Hypersexualité
  • Oedème des membres inférieurs
  • Oedème périphérique
  • Oedème
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Anorexie
  • OPHTALMOLOGIE
  • Vision floue (Peu fréquent)
  • Trouble de la vision (Exceptionnel)
  • Opacité cornéenne
  • Oedème cornéen
  • Kératite ponctuée
  • Acuité visuelle (diminution)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Psychose (Exceptionnel)
  • Jeu pathologique
  • Hallucination
  • Dépression
  • Agitation
  • Cauchemar
  • Compulsion alimentaire
  • Concentration (diminution)
  • Léthargie
  • Trouble de l'humeur
  • Réaction paranoïde
  • Euphorie
  • Trouble du contrôle des impulsions
  • Confusion mentale
  • Tentative de suicide
  • Achat compulsif
  • Trouble du sommeil
  • Accès maniaque
  • Insomnie
  • Délire
  • Désorientation temporospatiale
  • Accès hypomaniaque
  • Libido (augmentation)
  • Anxiété
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation
  • Tachycardie
  • Allongement de l'espace QT
  • Tachycardie ventriculaire
  • Arythmie
  • Hypotension orthostatique
  • Torsades de pointes
  • Fibrillation ventriculaire
  • Insuffisance cardiaque
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement (Exceptionnel)
  • Constipation
  • Nausée
  • Douleur épigastrique
  • Diarrhée
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Crise oculogyre (Exceptionnel)
  • Convulsions (Exceptionnel)
  • Dyskinésie
  • Myoclonie
  • Céphalée
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Trouble de l'élocution
  • Ataxie
  • Epilepsie (crise)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée (Exceptionnel)
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome malin des neuroleptiques
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire (Exceptionnel)
  • Insuffisance rénale
  • Incontinence urinaire
  • Voir aussi les substances

    Amantadine chlorhydrate

    Chimie
    IUPACchlorhydrate de 1-aminoadamantane
    Synonymesamantadine hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.2 g
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