| | par comprimé |
Pristinamycine à 8000 UI/mg
| 250 mg |
| ou | 500 mg |
Excipients (communs) :
silice colloïdale hydratée, dextrine blanche, gélatine, stéarate de magnésium, amidon de blé, hypromellose, macrogol 6000, dioxyde de titane.
Excipient à effet notoire : amidon de blé (61,5 mg/cp à 250 mg ; 123 mg/cp à 500 mg) contenant du gluten (cf Mises en garde et Précautions d'emploi).
Pyostacine est indiqué chez l'adulte et chez l'enfant dans le traitement des infections suivantes (
cf Posologie et Mode d'administration, Mises en garde et Précautions d'emploi, Pharmacodynamie) :
- sinusites maxillaires aiguës (cf Mises en garde et Précautions d'emploi : Infections ORL) ;
- exacerbations aiguës de bronchites chroniques ;
- pneumonies communautaires de gravité légère à modérée (cf Mises en garde et Précautions d'emploi) ;
- infections de la peau et des tissus mous (cf Mises en garde et Précautions d'emploi).
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.
POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION |
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MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI |
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Infections ORL :
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- Sinusites : l'efficacité de la pristinamycine a été démontrée dans le traitement des sinusites maxillaires aiguës, alors que l'efficacité dans les sinusites chroniques n'a pas été documentée par des essais cliniques.
- Angines : la pristinamycine n'est pas adaptée dans le traitement de l'angine. Dans une étude clinique menée dans l'angine chez l'adulte et chez l'enfant, comparant la pristinamycine (2 g/j chez l'adulte et 50 mg/kg/j chez l'enfant, pendant 4 jours) à l'amoxicilline (2 g/j chez l'adulte et 50 mg/kg/j chez l'enfant pendant 6 jours), les taux d'éradication bactérienne du streptocoque A bêta-hémolytique ont été largement en défaveur de la pristinamycine par rapport au comparateur (différence de 48 % entre les deux bras).
- Otites : les données sont très limitées dans le traitement des otites (arguments microbiologiques, absence d'étude clinique).
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Pneumonies :
- Des données de pharmacocinétique-pharmacodynamie en faveur d'un schéma posologique de 2 g x 2/jour pendant 2 jours, puis 1 g x 3/jour les jours suivants pour maximiser l'efficacité de la pristinamycine dans le traitement de pneumonies communautaires n'ont pu faire l'objet d'une validation dans le cadre d'une étude clinique.
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Infections de la peau et des tissus mous :
- La pristinamycine n'a pas fait l'objet d'étude clinique spécifique dans le traitement d'infections du pied chez le diabétique.
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Hypersensibilité et effets cutanés graves :
- Des réactions d'hypersensibilité, y compris œdème de Quincke et choc anaphylactique, peuvent survenir avec la prise de pristinamycine (cf Effets indésirables) et peuvent mettre en jeu le pronostic vital.
- Le rôle de la pristinamycine ne peut être écarté lors de la survenue d'effets indésirables cutanés graves, tels que les pustuloses exanthématiques aiguës généralisées, les vascularites et purpura vasculaire, les nécrolyses épidermiques toxiques (syndromes de Lyell), les syndromes de Stevens-Johnson et les réactions médicamenteuses avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), qui peuvent survenir rapidement, parfois même seulement quelques heures après l'introduction de la pristinamycine, y compris chez un patient qui pense n'avoir jamais reçu ce médicament.
- Dans ces cas, le traitement par pristinamycine doit être interrompu et toute nouvelle administration de pristinamycine est contre-indiquée (cf Contre-indications). Une sensibilisation antérieure par la virginiamycine locale ou systémique est possible.
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Excipient à effet notoire :
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Comprimé à 250 mg :
- Ce médicament contient une très faible teneur en gluten (provenant de l'amidon de blé). Il est considéré comme « sans gluten » et est donc peu susceptible d'entraîner des problèmes en cas de maladie cœliaque.
- Un comprimé à 250 mg ne contient pas plus de 6,15 microgrammes de gluten.
- Ce médicament ne doit pas être administré en cas d'allergie au blé (différente de la maladie cœliaque).
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Comprimé à 500 mg :
- Ce médicament contient une très faible teneur en gluten (provenant de l'amidon de blé) et est donc peu susceptible d'entraîner des problèmes en cas de maladie cœliaque.
- Un comprimé ne contient pas plus de 70,0 microgrammes de gluten.
- Les patients avec une allergie au blé (différente de la maladie cœliaque) ne doivent pas prendre ce médicament (cf Contre-indications).
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Population pédiatrique :
- La prise de comprimé est déconseillée chez l'enfant âgé de moins de 6 ans, car elle peut entraîner une fausse-route. Il n'existe pas d'autres présentations à base de pristinamycine adaptées au jeune enfant.
FERTILITÉ/GROSSESSE/ALLAITEMENT |
Grossesse :
En raison du bénéfice attendu, l'utilisation de la pristinamycine peut être envisagée au cours de la grossesse si besoin, malgré des données animales et cliniques insuffisantes.
Allaitement :
Compte tenu du profil de tolérance de ce médicament, l'allaitement est contre-indiqué en cas de traitement par ce médicament.
En cas de surdosage, le traitement est symptomatique.
Après administration unique et répétée, aucune toxicité n'a été rapportée quelle que soit l'espèce animale considérée et la voie d'administration. L'étude de la pristinamycine chez la souris et chez la rate n'a pas révélé de potentiel tératogène ni d'embryotoxicité.
MODALITÉS DE CONSERVATION |
Durée de conservation : 4 ans.
A conserver à une température ne dépassant pas 30 °C.
MODALITÉS MANIPULATION/ÉLIMINATION |
Pas d'exigences particulières.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE |
LISTE I
| AMM | 3400933937218 (1995, RCP rév 26.01.2024) 16 comprimés à 250 mg. |
| 3400931358589 (1972/83, RCP rév 26.01.2024) 16 comprimés à 500 mg. |
| 3400955833253 (1993, RCP rév 26.01.2024) 100 comprimés à 500 mg. |
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| Prix : | 9,09 euros (16 comprimés à 250 mg). |
| 18,08 euros (16 comprimés à 500 mg). |
| Remb Séc soc à 65 %. Collect. |
| Modèle hospitalier : Collect. |
Laboratoire 
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