- SURMONTIL
Dans quel cas le médicament SURMONTIL est-il prescrit ?
Ce médicament appartient à la famille des antidépresseurs imipraminiques. Il possède des effets atropiniques, qui ne participent pas à son activité, mais qui expliquent certaines contre-indications et certains effets indésirables.
Il est utilisé dans le traitement des états dépressifs.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament SURMONTIL
Composition du médicament SURMONTIL
| p cp | p cp | p gte | |
| Trimipramine | 25 mg | 100 mg | 1 mg |
| Alcool | + | ||
| Amidon de blé (gluten) | + | + | |
| Lactose | + | ||
| Saccharose | + |
Contre-indications du médicament SURMONTIL
allergie au blé, autre que la maladie cœliaque (comprimé),
risque de glaucome à angle fermé,
risque de rétention des urines (adénome de la prostate...),
infarctus du myocarde récent (moins de 3 mois),
en association avec les IMAO non sélectifs.
Attention
Tous les traitements antidépresseurs sont susceptibles d'induire un épisode maniaque chez les personnes prédisposées : en cas d'euphorie, d'excitation inhabituelle ou de comportement anormal survenant sous traitement, une consultation médicale rapide est nécessaire.
Ce médicament présente des effets atropiniques. Il peut provoquer un glaucome aigu chez les personnes prédisposées : œil rouge, dur et douloureux, avec vision floue. Une consultation d'extrême urgence auprès d'un ophtalmologiste est nécessaire.
Des précautions sont requises en cas d'épilepsie, de situation favorisant les torsades de pointes, de maladie cardiaque, d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale et chez la personne âgée, notamment en cas de constipation chronique, de tendance aux vertiges ou aux baisses de tension
Une surveillance renforcée de la glycémie est recommandée en début de traitement chez les personnes souffrant de diabète ou qui présentent des facteurs de risque de diabète.
Avant une anesthésie locale, notamment chez le dentiste, signalez la prise de ce médicament.
Évitez les boissons alcoolisées : augmentation du risque de somnolence.
Si vous devez conduire ou utiliser une machine dangereuse, assurez-vous préalablement que ce médicament n'altère pas votre vigilance.
Interactions du médicament SURMONTIL avec d'autres substances
Ce médicament ne doit pas être associé aux IMAO non sélectifs (MARSILID) : risque d'effets indésirables graves.
Il peut interagir avec certains antihypertenseurs (moxonidine, rilménidine, méthydopa, clonidine) et les médicaments contenant de l'adrénaline ou de la noradrénaline.
Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un médicament susceptible de provoquer une hypotension orthostatique (dérivé nitré, alphabloquant, certains neuroleptiques...), un antidépresseur inhibiteur de la recapture de la sérotonine, un anticonvulsivant, un antihypertenseur, un atropinique, un sédatif, un hypolipidémiant de la famille des statines, ou un médicament contenant du bupropion, de la buprénorphine, du tramadol, de la carbamazépine, de la thioridazine, du baclofène ou du millepertuis.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
Si une grossesse survient pendant le traitement, consultez votre médecin. Il appréciera le risque éventuel lié à l'utilisation de ce médicament dans votre cas.
Si le traitement est poursuivi jusqu'à l'accouchement, une surveillance médicale du nouveau-né est nécessaire.
Allaitement :
Ce médicament est susceptible de passer faiblement dans le lait maternel : l'allaitement est déconseillé sans avis médical.
Mode d'emploi et posologie du médicament SURMONTIL
Ce médicament peut être pris indifféremment au cours ou en dehors des repas. Il peut être pris le soir pour faciliter le sommeil.
Posologie usuelle :
75 mg à 150 mg par jour.
Conseils
L'efficacité des antidépresseurs n'est généralement pas immédiate. Un délai pouvant atteindre plusieurs semaines est parfois nécessaire pour que les effets bénéfiques se fassent sentir. Les effets indésirables éventuels apparaissant en début de traitement ne doivent pas vous conduire à l'arrêter prématurément.
Chez la personne souffrant de dépression, un état anxieux peut apparaître ou s'aggraver en début de traitement ; un anxiolytique est parfois prescrit de manière temporaire par le médecin pour prévenir ou traiter ces manifestations.
Lorsque les symptômes de la dépression ont disparu, le traitement doit absolument être poursuivi pendant la durée prescrite afin de consolider la guérison. Un arrêt prématuré exposerait à une rechute. La durée d'un traitement antidépresseur est rarement inférieure à 6 mois.
Des troubles, parfois d'intensité sévère, peuvent apparaître à l'arrêt du traitement antidépresseur : anxiété, culpabilité, cauchemars, vertiges, tremblements. Il est préférable d'arrêter le traitement progressivement en diminuant la posologie ou en espaçant les prises pour éviter ces effets indésirables observés en particulier en cas d'interruption brutale.
Une prise de poids peut être observée au cours du traitement. Une alimentation équilibrée, et si nécessaire les conseils d'un nutritionniste, peuvent prévenir et limiter ce phénomène.
Effets indésirables possibles du médicament SURMONTIL
Sécheresse de la bouche, constipation, troubles de l'accommodation, tachycardie, sueurs, difficulté à uriner, troubles sexuels, hypotension orthostatique, somnolence plus marquée en début de traitement, tremblements, convulsions chez les personnes prédisposées, confusion des idées.
Les antidépresseurs imipraminiques peuvent également entraîner : prise de poids, troubles du rythme cardiaque, malaise, bouffées de chaleur, troubles de la parole, écoulement de lait par le mamelon, augmentation du volume des seins, hépatite, anomalie de la numération formule sanguine, réaction allergique cutanée, photosensibilisation.
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