- RITONAVIR ARROW
Cemédicament est un générique de NORVIR.
Dans quel cas le médicament RITONAVIR ARROW est-il prescrit ?
Ce médicament est un antirétroviral actif sur les virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Il appartient à la famille des inhibiteurs de la protéase du VIH (antiprotéase). En bloquant cette enzyme il empêche la reproduction du virus dans les cellules infectées, sans toutefois permettre son élimination.
Il est utilisé dans le traitement des adultes en des enfants de plus de 2 ans infectés par le VIH en association avec d'autres médicaments antirétroviraux.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament RITONAVIR ARROW
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament RITONAVIR ARROW
| p cp | |
| Ritonavir | 100 mg |
Contre-indications du médicament RITONAVIR ARROW
insuffisance hépatique grave ;
en association avec les médicaments contenant l'une des substances suivantes : alfuzosine, acide fusidique, amiodarone, bépridil, dronédarone, encaïnide, flécaïnide, propafénone, quinidine, colchicine, astémizole, terfénadine, cisapride, clozapine, pimozide, quétiapine, dérivés de l'ergot de seigle(ergotamine, diergotamine), péthidine, piroxicam, propoxyfène, chlorazépate, diazépam, estazolam, flurazépam, midazolam, triazolam, rifabutine, nératinib, vénétoclax, voriconazole, lovastatine, simvastatine, lomitapide, avanafil, vardénafil, sildénafil (lorsqu'il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire);
en association avec les produits de phytothérapie contenant du millepertuis.
Attention
Des diarrhées surviennent fréquemment en début de traitement. Ces signes régressent le plus souvent spontanément en quelques semaines. Si ces troubles persistent et empêchent une hydratation correcte, vous devez rapidement contacter votre médecin.
Une inflammation du pancréas (pancréatite) peut survenir au cours du traitement, notamment en cas d'antécédent de pancréatite ou d'élévation des triglycérides. Contactez rapidement votre médecin si vous avez d'importantes douleurs au ventre et dans le dos, des nausées ou des vomissements.
Des précautions sont nécessaires chez les patients souffrant d'hémophilie (une augmentation des saignements est possible chez ces patients) ou d'hépatite B ou C.
Des atteintes osseuses (ostéonécrose) ont été observées chez les patients traités par antirétroviraux, en particulier en cas de traitement corticoïde associé, d'obésité, de consommation excessive d'alcool ou de dépression du système immunitaire. Le survenue de douleur de la hanche, du genou ou de l'épaule, de raideur articulaire ou des difficultés à se déplacer doit être signalée au médecin traitant.
Comme avec les autres antirétroviraux, ce médicament peut être responsable d'une prise de poids ou d'une augmentation des graisses et du taux de glucose dans le sang ; des prises de sang régulières pour surveiller les taux de sucres et de lipides dans le sang sont recommandées pendant la durée du traitement. Une alimentation équilibrée, l'arrêt du tabac et une activité physique régulière sont préconisés pour limiter le risque de complications.
Le traitement antiviral n'élimine pas le risque de transmission du VIH lors de rapports sexuels : vous devez continuer à prendre les mesures de protections appropriées (préservatifs).
Conducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges ou d'une baisse de la vigilance.
Interactions du médicament RITONAVIR ARROW avec d'autres substances
Ce médicament ne doit pas être associé avec les médicaments contenant l'une des sustances suivantes : alfuzosine, astémizole, terfénadine, colchicine, amiodarone, dronédarone, ranolazine, midazolam, triazolam, cisapride, dérivés de l'ergot de seigle (ergotamine, diergotamine), lurasidone, pimozide, quétiapine, acide fusidique, lovastatine, simvastatine, avanafil, vardénafil, sildénafil (lorsqu'il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire), grazoprévir, millepertuis : risque d'augmentation de leurs effets indésirables.
L'association avec les produits de phytothérapie contenant du millepertuis est contre-indiquée, car elle diminue les concentrations du ritonavir.
il diminue la dégradation de certains médicaments dont il augmente les concentrations, notamment certains hypocholestérolémiants de la famille des statines, les médicaments contenant l'une des substances suivantes : clarithromycine, inhibiteurs calciques, certains antidépresseurs (désipramine, imipramine, amitriptyline, nortriptyline, fluoxétine, paroxétine, sertraline), sildénafil, itraconazole, kétoconazole, alprazolam, zolpidem, acide fusidique , warfarine...
il accélère la dégradation d'autres médicaments dont il diminue l'efficacité : théophylline, sulfaméthoxazole, méthadone, péthidine.
L'effet de l'éthynilestradiol (contraceptif oral) est diminué. Un autre mode de contraception doit être envisagé pendant la durée du traitement.
La liste des médicaments susceptibles d'interagir n'est pas exhaustive et les recommandations vis-à-vis de l'association à certains médicaments doivent être modulées selon les situations et l'importance de ce traitement associé. Hormis certaines contre-indications formelles, une adaptation des doses est envisageable dans certains cas. Des dosages sanguins pour certains médicaments et les antirétroviraux associés peuvent être très utiles pour adapter les doses.
Ne prenez aucun autre médicament sans prendre l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
L'effet de ce médicament pendant la grossesse est mal connu. Si une grossesse survient au cours du traitement, prévenez votre médecin.
Allaitement :
L'infection par le VIH contre-indique l'allaitement.
Mode d'emploi et posologie du médicament RITONAVIR ARROW
Ce médicament doit être pris au cours des repas.
Le comprimé doit être avalé tel quel sans être ni mâché, ni coupé.
Posologie usuelle :
Traitement comportant le ritonavir comme seule antiprotéase associée à d'autres antirétroviraux :
Adulte : 6 comprimés ou 6 sachets, matin et soir. Le traitement doit être instauré de façon progressive en débutant par 3 comprimés ou sachets de solution buvable, 2 fois par jour pendant 3 jours et augmenté par doses de 100 mg (1 comprimé ou 1 sachet), 2 fois par jour, sur une période n'excédant pas 14 jours.
Enfant de plus de 2 ans : la posologie est fonction du poids et de la taille de l'enfant, avec une augmentation progressive de la dose.
Le ritonavir est surtout utilisé à des doses plus faibles (sans recherche de l'effet antiviral de la molécule) pour optimiser l'effet d'une autre antiprotéase en augmentant ses concentrations sanguines, ce qui permet de diminuer le nombre des prises, ou lève certaines contraintes vis-à-vis de l'horaire des prises par rapport à l'alimentation.
ritonavir 100 mg associé à de l'amprénavir 600 mg, 2 fois par jour ;
ritonavir 100 mg associé à de l'atazanavir 300 mg, 1 fois par jour ;
ritonavir 100 mg associé à du fosamprénavir 700 mg, 2 fois par jour ;
ritonavir 100 mg associé à du saquinavir 1000 mg, 2 fois par jour ;
ritonavir 200 mg associé à du tipranavir 500 mg, 2 fois par jour.
Conseils
Le traitement doit être pris tous les jours, de préférence au cours des repas ; veillez à toujours disposer d'une réserve de médicament.
L'activité d'un traitement antirétroviral est maximale si vous respectez strictement les doses et les modalités de prise. Dans le cas contraire, il existe un risque d'apparition de résistances virales qui peut compromettre l'efficacité des traitements ultérieurs.
Le traitement nécessite un suivi régulier pour s'assurer du bon contrôle de l'infection et prévenir la survenue de complications évolutives (notamment des infections opportunistes). Il est important de garder un contact régulier avec votre médecin traitant.
Conditions particulières de délivrance :
Ce médicament, disponible en ville et à l'hôpital, est un médicament à prescription restreinte : il doit être obligatoirement prescrit pour la première fois à l'hôpital (prescription initiale hospitalière annuelle). La prescription peut être renouvelée par le médecin traitant (pour une durée maximale d'un an, si les examens sont satisfaisants) mais toute modification nécessite une nouvelle prescription hospitalière. Elle doit être renouvelée après 12 mois obligatoirement à l'hôpital. La délivrance des antirétroviraux se fait sur la présentation des 2 ordonnances : la prescription initiale hospitalière datant de moins de 1 an et l'ordonnance de renouvellement du médecin de ville identique à cette dernière.
Effets indésirables possibles du médicament RITONAVIR ARROW
Les effets indésirables dépendent des antiviraux co-administrés avec ce médicament
Très fréquents : douleurs abdominales, vomissements, diarrhées (parfois importantes), nausées ; si ces troubles persistent et vous empêchent de boire en quantité suffisante, vous devez contacter votre médecin. Bouffées de chaleur, rougeur du visage, maux de tête, étourdissements, irritation ou mal de gorge, toux, digestion difficile, fourmillements du visage et des extrémités, sensation de faiblesse ou de fatigue, altération du goût, atteinte nerveuse, démangeaisons, éruption cutanée, douleurs articulaires et du dos.
Fréquents : insomnie, anxiété, hémorragie digestive, urines plus fréquentes, insuffisance rénale, convulsions, règles anormalement abondantes, flatulences, perte d’appétit, aphtes, faiblesse musculaires, fièvre, perte de poids, confusion, difficultés de concentration, malaise, vision trouble, hypertension artérielle, hypotension orthostatique, froideur des mains et des pieds, acné, déshydratation, goutte, augmentation des lipides dans le sang, anomalie de la numération formule sanguine, hépatite.
Peu fréquents : diabète, insuffisance rénale.
Rares : réaction cutanée potentiellement grave, réaction allergique, hyperglycémie.
Le traitement par ritonavir peut entraîner des perturbations du métabolisme des sucres et des graisses. Il peut également avoir une toxicité pour le foie (augmentation des transaminases) et le pancréas.
Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.
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