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Information patient
  • NOMANESIT
Famille du médicament : Anti-inflammatoire non stéroïdien

Dans quel cas le médicament NOMANESIT est-il prescrit ?

Ce médicament associe deux substances qui ont des modes d'action différents :

  • du sumatriptan, un vasoconstricteur puissant qui agit essentiellement sur les vaisseaux crâniens. Il appartient à la famille des triptans ;
  • du naproxène, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Il lutte contre l'inflammation et la douleur.

Il est utilisé dans le traitement de la crise de migraine.

Présentations du médicament NOMANESIT

NOMANESIT 85 mg/500 mg : comprimé (bleu) ; boîte de 9
Ordonnance obligatoire (Liste I) - Non Remboursé - Prix libre

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament NOMANESIT

  p cp
Sumatriptan 85 mg
Naproxène sodique 500 mg

La liste des excipients est consultable sur la page produit de chaque médicament de la gamme (pour la consulter, cliquer sur un nom du médicament).

Contre-indications du médicament NOMANESIT

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • antécédent d'allergie ou d'asthme provoqué par la prise d'AINS, y compris l'aspirine ;
  • insuffisance cardiaque ;
  • antécédent d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral et, plus généralement, toute maladie liée à un spasme ou à un rétrécissement des artères ;
  • hypertension artérielle (sauf si elle est stabilisée par un traitement spécifique) ;
  • antécédent d'hémorragie digestive au cours d'un précédent traitement par AINS ;
  • ulcère de l'estomac ou du duodénum, hémorragie gastro-intestinale, en cours ou récidivant ;
  • insuffisance hépatique ;
  • insuffisance rénale grave ;
  • en association avec un autre antimigraineux vasoconstricteur ou un IMAO ;
  • grossesse (à partir du 6e mois).

Attention

Tout traitement prolongé ou surdosage d'AINS expose à des effets indésirables graves.

Ce médicament doit être pris lors de l'apparition du mal de tête, et non, comme d'autres antimigraineux, dès les premiers symptômes annonciateurs (aura migraineuse). Il ne doit pas être utilisé pour traiter des maux de tête non migraineux. Il ne convient pas non plus au traitement de certaines migraines associées à des paralysies musculaires ou oculaires.

Dans de très rares cas, une douleur dans la poitrine peut suivre la prise du médicament. Elle peut être intense et ressembler à une crise d'angine de poitrine, mais elle n'est que très rarement due à un spasme des artères coronaires. Si elle dure plus de quelques minutes, prévenez votre médecin et ne prenez pas de nouveau comprimé sans son avis.

Informez votre médecin si vous vous fumez ou si vous prenez un traitement de désintoxication tabagique par la nicotine ou en présence d'autres facteurs de risque cardiovasculaires.

    Certaines situations doivent conduire à ne poursuivre le traitement qu'après un avis médical :

  • brûlures d'estomac importantes ou selles noires et nauséabondes pouvant traduire une irritation ou un saignement du tube digestif ;
  • éruption cutanée sans cause évidente, souvent associée à des cloques ou à des lésions des muqueuses ;
  • crise d'asthme ;
  • fatigue inhabituelle et intense, ou baisse brutale et importante du volume des urines chez une personne souffrant d'insuffisance cardiaque, déshydratée ou traitée par diurétique.

Des précautions sont nécessaires chez la personne âgée ou en cas d'antécédent d'ulcère de l'estomac ou du duodénum ou de risque hémorragique, notamment digestif (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique).

Les AINS ont un effet inhibiteur sur l'ovulation et sont susceptibles de diminuer la fertilité chez la femme. Cet effet est réversible à l'arrêt du traitement.

Certains médecins considèrent que les anti-inflammatoires peuvent diminuer l'efficacité des dispositifs intra-utérins (stérilets) et exposer à un risque de grossesse non désirée. Ce risque est très controversé.

Attention : conducteurCompte-tenu de ses effets indésirables potentiels, ce médicament peut, chez certaines personnes, ne pas être compatible avec la conduite automobile ou le maniement de machines dangereuses. Assurez-vous à l'occasion des premières prises que vous supportez bien ce médicament avant de conduire ou d'utiliser une machine.

Interactions du médicament NOMANESIT avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé aux autres antimigraineux de la famille des triptans, aux dérivés de l'ergot de seigle, aux IMAO : risque accru d'effets indésirables.

En cas de traitement par un dérivé de l'ergot de seigle, attendre 24 heures avant de prendre ce médicament. Après la prise de ce médicament, respecter un intervalle de 6 heures avant de prendre des dérivés de l'ergot de seigle.           

Ce médicament peut interagir avec d'autres médicaments, notamment :

  • l'aspirine et les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : risque d'augmentation des effets indésirables ;
  • les anticoagulants et les antiagrégants plaquettaires (PLAVIX...) : augmentation du risque hémorragique ;
  • le lithium (TÉRALITHE) : augmentation du taux de lithium dans le sang ;
  • le méthotrexate.

Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien en cas de traitement par un diurétique, un inhibiteur de l'enzyme de conversion, un inhibiteur de l'angiotensine II, un bêtabloquant, un antidépresseur sérotoninergique, un médicament contenant de la ciclosporine ou un produit contenant du millepertuis.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

La prise d'AINS pendant la grossesse expose l'enfant à naître à des effets néfastes (malformations cardiaques et pulmonaires, mauvais fonctionnement des reins...) qui peuvent avoir des conséquences graves, voire fatales. Les risques varient en fonction du stade de la grossesse :

  • au cours des 5 premiers mois de la grossesse, ce médicament ne doit être utilisé qu'en cas de nécessité absolue, exclusivement sur prescription médicale ;
  • au cours des 4 derniers mois, le risque existe même avec une seule prise et même en fin de grossesse. L'usage de ce médicament est donc formellement contre-indiqué pendant cette période.

Si vous êtes enceinte et que vous avez pris un AINS par erreur, informez-en rapidement votre médecin.

Allaitement :

Ce médicament passe dans le lait maternel ; son utilisation doit être évitée chez la femme qui allaite. En cas de prise pendant l'allaitement, le lait sécrété dans les 12 heures qui suivent la prise du comprimé doit être jeté.

Mode d'emploi et posologie du médicament NOMANESIT

Les comprimés sont à avaler tels quels, avec un grand verre d'eau, avec ou sans nourriture.

Posologie usuelle :

  • Adulte : 1 comprimé par crise, à prendre dès le début de la crise. Il est inutile de reprendre un comprimé si l'effet a été insuffisant. En revanche, si une deuxième crise apparaît dans les 24 heures, il est possible de prendre 1 comprimé supplémentaire en respectant un délai minimal de 2 heures entre les 2 prises.

    Dans tous les cas, ne jamais dépasser 2 comprimés par jour.

Conseils

Ne dépassez pas la posologie ni la durée de traitement prescrites par votre médecin.

La prise de ce médicament ne dispense pas de mesures habituelles permettant d'aider à faire céder la crise de migraine : par exemple, s'allonger au calme dans une pièce sombre.

Effets indésirables possibles du médicament NOMANESIT

Fréquents (1 à 10 % des personnes) : nausées et vomissements, qui sont également des symptômes de la crise, fourmillements, picotements, vertiges, somnolence, sensation de lourdeur ou d'oppression, bouffées de chaleur, fatigue, augmentation transitoire de la tension artérielle, difficulté à respirer, douleur musculaire, bourdonnements d'oreille.

Douleurs abdominales, gastrite, stomatite, colite. Rarement, ulcère de l'estomac ou du duodénum (le plus souvent lors d'un traitement de longue durée ou à forte dose), hémorragie digestive (vomissements de sang, selles noires ou, plus souvent, pertes de sang imperceptibles responsables de l'apparition progressive d'une anémie). Augmentation des transaminases.

Rares : photosensibilité.

Fréquence indéterminée : diarrhée, colite, transpiration excessive, douleur articulaire, raideur de la nuque, réaction allergique (éruption cutanée, asthme...), anxiété, tremblements, troubles visuels (scintillement, vision double ou floue...), palpitations, arythmiespasme des artères coronaires (voir Attention), convulsions.

Tous les antimigraineux exposent à un risque de maux de tête chroniques en cas d'abus du traitement.

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