- LARIAM
Dans quel cas le médicament LARIAM est-il prescrit ?
Ce médicament est un antipaludique : il inhibe la reproduction du parasite responsable du paludisme.
Il est utilisé dans le traitement curatif et le traitement préventif du paludisme résistant aux autres antipaludiques (notamment la chloroquine).
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament LARIAM
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament LARIAM
| p cp | |
| Méfloquine | 250 mg |
| Lactose | + |
Contre-indications du médicament LARIAM
antécédent d'allergie à la méfloquine, à la quinine ou à la quinidine ;
insuffisance hépatique grave ;
antécédent de fièvre bilieuse hémoglobinurique ;
en association avec les médicaments contenant de l'halofantrine ou du valproate de sodium ;
dépression en cours ou ancienne ;
troubles psychiques (anxiété généralisée, psychose, schizophrénie...) ;
antécédent de convulsions.
Ces trois dernières contre-indications peuvent ne pas s'appliquer pour le traitement curatif du paludisme.
Attention
L'usage de ce médicament dans la prévention du paludisme est réservé à certaines régions du monde. La liste de ces pays est revue chaque année par l'OMS (Organisation mondiale de la santé). Même si vous avez déjà pris ce médicament pour un précédent voyage dans la même région ou une autre partie du monde, il est nécessaire de consulter votre médecin pour connaître la prévention la mieux adaptée à votre voyage. L'automédication en prévention du paludisme est fortement déconseillée.
En cas de séjour de plus de 3 mois, il peut être nécessaire d'utiliser d'autres méthodes de prévention du paludisme.
La méfloquine peut entraîner des troubles psychiques tels que : anxiété, paranoïa, dépression, hallucinations, psychose et plus rarement idées suicidaires. Des crises d'angoisse, des cauchemars, une agitation anormale, une confusion ou un changement de comportement peuvent être le signe de troubles mentaux plus graves. La survenue d'un de ses symptômes au cours de l'utilisation du médicament en prévention du paludisme impose l'arrêt des prises et une consultation médicale rapide. En raison de la présence prolongée du médicament dans le sang, ces troubles peuvent survenir et persister plusieurs mois après la dernière prise.
réaction allergique (éruption cutanée, choc...),
palpitations, troubles du rythme cardiaque ;
fourmillement des extrémités, sensation de brûlure, engourdissement, faiblesse musculaire ;
essoufflement, toux sèche, généralement associés à de la fièvre et des maux de tête ;
troubles visuels.
Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance rénale ou d'insuffisance hépatique.
Par ailleurs, comme ce médicament peut parfois altérer le jugement, le comportement ou la coordination des mouvements, la prudence est recommandée en cas d'activités potentiellement dangereuses (sports d'altitude, maniement d'outil dangereux...).
Conducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges.
Interactions du médicament LARIAM avec d'autres substances
l'acide valproïque (DÉPAKINE et ses génériques, MICROPAKINE...) : risque de crise d'épilepsie ;
l'halofantrine (HALFAN) : risque d'effets indésirables cardiaques graves. Un délai de 15 jours doit être respecté entre la prise de ces deux médicaments.
Il peut interagir avec la quinine par voie intraveineuse.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un bêtabloquant (médicament utilisé essentiellement en cardiologie), un antiarythmique, un antidépresseur, un neuroleptique, un antibiotique ou un médicament contenant l'une des substances suivantes : bupropion, tramadol, chloroquine, rifampicine, carbamazépine, phénytoïne, efavirenz.
Par mesure de prudence, il est préférable de faire pratiquer les vaccinations par un virus vivant au moins 3 jours avant la première prise de ce médicament.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
Le risque pendant la grossesse est lié au paludisme. Les voyages en zone de paludisme sont fortement déconseillés en cas de grossesse. Si nécessaire, ce médicament peut être pris par la femme enceinte aux doses préconisées.
Allaitement :
Ce médicament passe dans le lait maternel : l'allaitement est déconseillé.
Mode d'emploi et posologie du médicament LARIAM
Les comprimés sont pris avec un grand verre d'eau, de préférence au cours d'un repas.
En raison du goût amer et légèrement piquant du produit, les comprimés ne doivent pas être croqués. Néanmoins, pour les personnes ayant des difficultés à déglutir, les comprimés peuvent être écrasés et dissous dans de l'eau ou dans une boisson susceptible d'en masquer le goût.
Posologie usuelle :
Traitement préventif du paludisme : ce médicament doit être pris une fois par semaine à jour fixe. Afin de s'assurer que la méfloquine est bien tolérée, la première prise a lieu 10 jours avant le départ et la deuxième prise 3 jours avant. La dernière prise aura lieu 4 semaines après le retour de la zone impaludée.
Adulte et enfant de plus de 45 kg : 1 comprimé par semaine.
Enfant de 31 à 45 kg : 3/4 de comprimé par semaine.
Enfant de 20 à 30 kg : 1/2 comprimé par semaine.
Enfant de 15 à 19 kg : 1/4 de comprimé par semaine.
Traitement curatif du paludisme : 25 mg par kg, à répartir en 2 ou 3 prises espacées de 6 à 12 heures, soit :
Adulte de plus de 60 kg : 3 comprimés, puis 2 comprimés 6 à 8 heures plus tard, puis 1 comprimé 6 à 8 heures plus tard.
Adulte de 46 à 60 kg : 3 comprimés, puis 2 comprimés 6 à 8 heures plus tard.
Enfant de 31 à 45 kg : 2 à 3 comprimés, puis 1 comprimé 6 à 8 heures plus tard.
Enfant de 21 à 30 kg : 2 à 3 comprimés, répartis en 2 prises à 12 heures d'intervalle.
Enfant de 5 à 20 kg : 1 comprimé par 10 kg de poids, répartis en 2 prises.
Chaque fois que possible, une analyse de sang destinée à mettre en évidence le parasite doit être réalisée.
Conseils
Lors de la délivrance du médicament, une carte de surveillances rédigée en anglais et en français doit vous être remise par votre pharmacien. Vous devez la conserver avec vous pendant votre voyage.
La chimioprophylaxie ne dispense pas des mesures destinées à empêcher les piqûres de moustiques : port de vêtements longs après le coucher du soleil, répulsifs sur les zones découvertes, insecticides, moustiquaire...
L'utilisation de moyens de prévention n'exclut pas totalement le risque de paludisme. Toute fièvre importante au cours d'un séjour en zone impaludée ou dans les 4 semaines qui suivent le retour peut traduire un accès palustre et nécessite une consultation médicale d'urgence pour rechercher le parasite dans le sang.
Une rechute après une crise de paludisme peut toujours survenir, même si le traitement a été bien suivi.
Les comprimés doivent être conservés à l'abri de la lumière et de l'humidité.
Effets indésirables possibles du médicament LARIAM
Les effets indésirables peuvent survenir ou persister jusqu'à plusieurs semaines après l'arrêt du traitement.
Le plus fréquemment : nausées, vomissements, vertiges. Ces effets ont tendance à diminer à la poursuite du traitement.
Fréquents : maux de tête, anxiété, dépression, insomnie, cauchemars, selles molles ou diarrhée, douleurs abdominales, troubles visuels, démangeaisons.
Plus rarement : convulsions, troubles de l'audition (bourdonnement d'oreilles, baisse de l'audition), vision floue, palpitations, troubles cardiaques, troubles pulmonaires d'origine allergique, réaction allergique, éruption cutanée, digestion difficile, agitation, nervosité, modification de l'humeur, attaque de panique, confusion des idées, hallucinations, agressivité, troubles de l'attention, dépression, idées suicidaires, troubles de l'équilibre, somnolence, malaise, convulsions, perte de mémoire, troubles sensitifs, fourmillements, tremblements, faiblesse musculaire, crampes, douleur des muscles ou des articulations, fatigue, frissons, fièvre, augmentation des transaminases, hépatite, anomalie de la numération formule sanguine.
Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.
Commentaires
Cliquez ici pour revenir à l'accueil.