EPITOMAX

Information patient

EPITOMAX

Fiche révisée le 28 octobre 2022

Famille du médicament : Antiépileptique

Ce médicament fait l’objet d’une surveillance supplémentaire afin de pouvoir identifier rapidement de nouvelles informations sur sa sécurité d’emploi.

Dans quel cas le médicament EPITOMAX est-il prescrit ?

Ce médicament est un antiépileptique. Il possède diverses propriétés pouvant expliquer son effet préventif sur les crises d'épilepsie : diminution de l'excitabilité des neurones soumis à une stimulation intensive ; augmentation de l'activité d'une substance présente dans le cerveau : l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) ; diminution de l'activité excitatrice du glutamate sur les récepteurs cérébraux. Chez les migraineux, il a également la propriété d'espacer les crises de migraine, sans que le mécanisme d'action ne soit clairement établi.

Il est utilisé dans :

le traitement de certaines formes d'épilepsie, seul ou en association à d'autres antiépileptiques ;
le traitement de fond de la migraine chez l'adulte.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament EPITOMAX

EPITOMAX 15 mg : gélule (blanc et transparent) ; boîte de 28

Ordonnance obligatoire (Liste I) - Remboursable à 65% - Prix : 9.55 €

EPITOMAX 25 mg : gélule (blanc et transparent) ; boîte de 28

Ordonnance obligatoire (Liste I) - Remboursable à 65% - Prix : 4.19 €

EPITOMAX 50 mg : gélule (blanc et transparent) ; boîte de 28

Ordonnance obligatoire (Liste I) - Remboursable à 65% - Prix : 5.5 €

EPITOMAX 50 mg : comprimé (jaune clair) ; boîte de 28

Ordonnance obligatoire (Liste I) - Remboursable à 65% - Prix : 5.5 €

EPITOMAX 100 mg : comprimé (jaune) ; boîte de 28

Ordonnance obligatoire (Liste I) - Remboursable à 65% - Prix : 10.48 €

EPITOMAX 200 mg : comprimé (saumon) ; boîte de 28

Ordonnance obligatoire (Liste I) - Remboursable à 65% - Prix : 10.48 €

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament EPITOMAX

	p gél	p gél	p gél
Topiramate	15 mg	25 mg	50 mg
Saccharose	+	+	+

	p cp	p cp	p cp
Topiramate	50 mg	100 mg	200 mg
Lactose	+	+	+

Substance active : Topiramate

La liste des excipients est consultable sur la page produit de chaque médicament de la gamme (pour la consulter, cliquer sur un nom du médicament).

Contre-indications du médicament EPITOMAX

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans le traitement de la migraine dans les cas suivants :

femme en âge de procréer sans contraception efficace,
grossesse.

Attention

Des études ont montré que l'utilisation des antiépileptiques peut augmenter le risque de troubles de l'humeur, de dépression et, plus rarement, de comportement suicidaire. En cas de changement d'humeur ou d'idées morbides pendant le traitement, prévenez sans tarder votre médecin. La vigilance de l'entourage s'impose.

Ce médicament peut être responsable d'un excès d'acide dans le sang ; des analyses de sang sont généralement prescrites avant et pendant le traitement pour s'assurer de l'absence d'anomalie.

Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale et chez les personnes prédisposées aux calculs rénaux.

La survenue d'une baisse brutale de la vision et/ou des fortes douleurs oculaires impose un avis ophtalmologiste d'urgence. Il peut s'agir d'un glaucome.

Des réactionss cutanées, rares mais graves, ont été rapportées sous traitement. Prenez un avis médical urgent en cas d'apparition d'une éruption cutanée d'évolution rapide, en particulier si elle est associée à de la fièvre ou à des cloques.

Ne modifiez ni n'interrompez jamais votre traitement antiépileptique sans l'accord de votre médecin : risque de réapparition des convulsions, même si aucune crise n'est survenue depuis une longue période.

Une perte de poids régulière sous traitement doit être signalée au médecin.

La conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses sont contre-indiquées chez les épileptiques lorsque les crises persistent malgré un traitement préventif. Par ailleurs, ce médicament peut être à l'origine d'une somnolence ou d'une baisse de la vigilance.

Interactions du médicament EPITOMAX avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé aux produits de phytothérapie contenant du millepertuis : risque de diminution de l'effet antiépileptique.

Il peut diminuer l'efficacité des contraceptifs estroprogestatifs (pilules, patch...) ; un autre mode de contraception est nécessaire.

La prise conjointe de médicaments augmentant le risque de calculs rénaux (essentiellement ceux qui contiennent de la méthénamine) est déconseillée.

D'autres antiépileptiques, tels que la carbamazépine ou la phénytoïne, peuvent interagir avec ce médicament : le médecin en tient compte dans sa prescription.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Ce médicament peut être nocif pour le fœus lorsqu'il est pris pendant la grossesse (augmentation du risque de malformations et de retard de croissance à la naissance).

Dans le traitement de fond de la migraine, il est contre-indiqué chez la femme enceinte ainsi que chez la femme en âge de procréer sans méthode contraceptive efficace. Un désir de grossesse nécessite l'arrêt du traitement.

Dans l'épilepsie, les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace durant le traitement. Un désir de grossesse nécessite un avis médical et, lorsque cela est possible, le remplacement de ce médicament par un autre antiépileptique. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin. L'arrêt brutal d'un traitement antiépileptique expose à la réapparition de crises préjudiciables à la mère et à l'enfant à naître. Le médecin appréciera le risque éventuel lié à l'utilisation de ce médicament dans votre cas. Une surveillance particulière de la grossesse doit être réalisée.

Allaitement :

Les données disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.

Mode d'emploi et posologie du médicament EPITOMAX

Ce médicament peut être pris pendant ou en dehors des repas.

Les comprimés ne sont pas adaptés à l'enfant de moins de 6 ans. En effet, ils risquent d'obstruer les voies respiratoires si l'enfant déglutit mal et que le comprimé passe dans la trachée (fausse route).

Les gélules peuvent être ouvertes et mélangées à une cuillère de nourriture semi-solide pour l'enfant de moins de 6 ans et les personnes qui ont des difficultés à avaler ; demandez conseil à votre médecin.

Posologie usuelle :

Dans le traitement de l'épilepsie :

Adulte : la dose est en moyenne de 100 à 200 mg par jour lorsque le médicament est utilisé seul (sans dépasser 500 mg par jour) et de 200 à 400 mg par jour lorsqu'il est associé à d'autres antiépileptiques. Elle est atteinte de façon progressive.
Enfant de plus de 2 ans : la dose est fonction du poids de l'enfant et de la prise éventuelle d'autres antiépileptiques. Elle est atteinte progressivement, par paliers de 1 ou 2 semaines. Le topiramate peut être utilisé seul chez l'enfant à partir de 6 ans. Chez l'enfant de 2 à 6 ans, il doit être associé à d'autres antiépileptiques.

Dans le traitement de fond de la migraine :

Adulte : 50 mg, 2 fois par jour. Elle est atteinte progressivement.

Conseils

Pensez à boire suffisamment, surtout avant et au cours d'un effort physique ou lors de fortes chaleurs. La déshydratation favorise certains effets indésirables (excès d'acide dans le sang, calcul des voies urinaires).

Une diminution de la transpiration et une augmentation de température du corps sont possibles sous traitement. Veillez à vous rafraîchir régulièrement (douche, serviette humide...) en période de fortes chaleurs.

ll est important de suivre rigoureusement votre traitement antiépileptique : afin d'éviter les oublis, il est préférable de prendre ce médicament à heure fixe ; lors de vos déplacements, munissez-vous d'une réserve et d'une ordonnance en cours de validité.

Conditions particulières de délivrance :

Ce médicament est un médicament à prescription restreinte chez la fille, l'adolescente et la femme en âge de procréer : la prescription doit être réalisée chaque année par un neurologue, un pédiatre ou un médecin ayant une formation spécifique « douleur ». Cette ordonnance initiale annuelle doit être présentée avec celles destinées aux renouvellements qui peuvent être rédigées dans l'intervalle par un autre médecin. De plus, à partir de janvier 2025, l'accord de soins à signer tous les ans est remplacé par une attestation d'information partagée annuelle. Le formulaire d'accord de soins reste valable jusqu'à son terme. L'attestation d'information partagée doit être également présentée au pharmacien pour obtenir le médicament.

Effets indésirables possibles du médicament EPITOMAX

Très fréquents : nausées, diarrhée, perte de poids, rhume, dépression, fourmillement des extrémités, somnolence, vertiges.

Fréquents : vomissement, constipation, douleur abdominle, anémie, perte d'appétit, insomnie, difficulté à trouver les mots, anxiété, confusion ou ralentissement des idées, désorientation, agressivité, agitation, troubles de l'humeur ou du comportement, tremblements, troubles de la coordination, diminution ou perte du goût, vision trouble ou double, bourdonnement d'oreilles.

Peu fréquents : idées suicidaires, hallucinations, troubles du sommeil, difficulté d'endormissement, baisse de la libido, troubles de l'érection, difficulté de concentration et de mémorisation, sécheresse oculaire, intolérance à la lumière, palpitations, ralentissement du cœur, hypotension, bouffées de chaleur, essoufflement, éruption cutanée, démangeaisons, douleurs articulaires ou musculaires, anomalie de la numération formule sanguine, acidose (excès d'acides dans le sang), calculs des voies urinaires.

Chez l'enfant, des difficultés d'apprentissage ont également été rapportées.

Rares : hépatite, glaucome (voir Attention), réaction allergique, réaction cutanée grave.

En début de traitement : augmentation paradoxale de la fréquence des crises d'épilepsie ou modification de leurs caractéristiques.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

Médicament commercialisé par le laboratoire Janssen-Cilag

Commentaires

Ajouter un commentaire

Éditeur de texte enrichi, comment_insert_gf060008

◢Barres d'outils de l'éditeur

En cliquant sur "Ajouter un commentaire", vous confirmez être âgé(e) d'au moins 16 ans et avoir lu et accepté les règles et conditions d'utilisation de l'espace participatif "Commentaires" . Nous vous invitons à signaler tout effet indésirable susceptible d'être dû à un médicament en le déclarant en ligne.

Les plus récents

Les plus récents Les plus suivis Les mieux votés

Ghosty Il y a 8 mois 1 commentaire associé

Bonjour, diagnostiqué comme épileptique depuis 2013 je suis passé par plusieurs traitements avec plus ou mois des effets secondaires lourds, mais celui-là je me pose des questions cela fait 1 mois que je le prends et voilà 2 semaines que chaque 1 heure maximum je dois impérativement faire un passage au toilettes avec une très grosse diarrhée :( vas-t-elle disparaître avec le temps ou devrais-je rechanger de traitement et retourner vers le vimpat et briviact? (Actuellement je suis plié sous l'effet de douleurs )

Répondre

Gamme de médicaments EPITOMAX