- DIVINA
Dans quel cas le médicament DIVINA est-il prescrit ?
Ce médicament contient de l'estradiol, destiné à corriger un déficit en estrogènes, et de la médroxyprogestérone, progestatif qui a un effet protecteur sur l'utérus.
Il est utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause (bouffées de chaleur, sécheresse vaginale...) et pour prévenir l'ostéoporose chez la femme ménopausée ayant un risque accru de fracture.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament DIVINA
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament DIVINA
| p cp blanc | p cp bleu | |
| Estradiol valérate | 2 mg | 2 mg |
| Médroxyprogestérone acétate | 10 mg | |
| Lactose | + | + |
Contre-indications du médicament DIVINA
accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire...) ou artériel (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) ancien ou survenant pendant le traitement ;
prédisposition connue aux thromboses (déficit en protéine C ou en protéine S...) ;
cancer du sein même guéri, cancer hormonodépendant ;
saignement génital intermittent (l'origine de ce saignement doit être déterminée par des examens appropriés avant la mise en route du traitement) ;
hyperplasie de l'utérus non traitée ;
maladie du foie, grave ou récente ;
porphyrie.
Attention
Les données scientifiques actuelles sont en faveur d'une légère augmentation du risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées traitées par estrogènes et progestatifs pendant plus de 3 ans. C'est pourquoi la prescription de ce traitement substitutif et son renouvellement ne sont recommandés qu'en cas de symptômes gênants.
Les données concernant le cancer de l'ovaire, qui est plus rare que le cancer du sein, sont encore moins nettes. Il semblerait néanmoins que la prise d'un traitement hormonal de la ménopause pendant 5 ans pourrait aussi légèrement augmenter le risque de cancer de l'ovaire.
Avant de débuter le traitement, une consultation médicale est indispensable. Elle permet au médecin de rechercher les antécédents médicaux et facteurs de risque d'accidents thromboemboliques. Une surveillance médicale régulière est ensuite nécessaire pendant le traitement, surtout dans les cas suivants : hypertension artérielle, diabète, tumeur bénigne du foie ou de l'utérus, endométriose, lithiase biliaire, migraines, épilepsie, asthme, otospongiose, insuffisance rénale ou cardiaque, hypertriglycéridémie, lupus érythémateux disséminé, obésité, antécédents familiaux de cancer du sein ou d'accident thromboembolique.
Arrêtez la prise de ce médicament et consultez votre médecin en cas d'apparition de l'un des symptômes suivants : maux de tête violents et inhabituels, ictère (jaunisse), élévation importante de la tension artérielle, gonflement douloureux d'une jambe, essouflemment brutal.
Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou rester alitée, prévenez votre médecin ; il peut être nécessaire d'arrêter temporairement le traitement.
Interactions du médicament DIVINA avec d'autres substances
L'efficacité du traitement peut être diminuée par la prise conjointe d'un médicament inducteur enzymatique (comme par exemple le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, la rifampicine, la rifabutine, le névirapine, l'éfavirenz) ou d'un produit de phytothérapie contenant du millepertuis.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un traitement contre l'hépatite C contenant l'association ombitasvir/paritaprévir/ritonavir ou glécaprévir/ pibrentasvir ou un médicament contenant de la lamotrigine.
Fertilité, grossesse et allaitement
Ce médicament n'a pas d'indication chez la femme enceinte. Lorsque la ménopause est confirmée, une grossesse est impossible, y compris en cas de réapparition des saignements génitaux.
Mode d'emploi et posologie du médicament DIVINA
Prendre 1 comprimé blanc pendant 11 jours, puis 1 comprimé bleu pendant 10 jours ; entre 2 plaquettes, interrompre le traitement pendant 7 jours.
Conseils
En cas d'oubli d'un comprimé, le prendre dès que possible ; le comprimé suivant sera pris à l'heure habituelle. Si l'oubli date de plus de 12 heures, ne pas prendre le comprimé oublié. L'oubli d'un comprimé peut provoquer des saignements génitaux.
Des saignements génitaux irréguliers peuvent survenir au cours des premiers mois de traitement ; si des saignements surviennent plusieurs mois après le début du traitement, consultez votre médecin.
Effets indésirables possibles du médicament DIVINA
Fréquents (1 à 10 % des femmes) : douleur ou tension des seins, saignement génital intermittent (à signaler à votre médecin s'il persiste), pertes vaginales, nausées, vomissements, crampes d'estomac, ballonnements, œdème, prise ou perte de poids, dépression, nervosité, maux de tête, vertiges, bouffées de chaleur, transpiration excessive.
Peu fréquents (moins de 1 % des femmes) : anxiété, insomnie, changement d'humeur, difficultés de concentration, modification de la libido, euphorie, agitation, aggravation d'une migraine, fourmillement, tremblement, sécheresse oculaire, palpitations, hypertension, essoufflement, constipation, acné, chute de cheveux, peau sèche, urticaire, crampes, troubles de la miction, fatigue, gonflement des seins.
Rares (moins de 0,1 % des femmes) : éruption cutanée, réaction allergique, accident thromboembolique veineux (phlébite, embolie pulmonaire), fibrome utérin.
D'autres effets ont été rapportés avec un traitement estroprogestatif : taches sombres sur le visage, calculs biliaires, infarctus du myocarde, pancréatite.
De plus, les médicaments contenant des estrogènes peuvent également déclencher un angio-œdème ou en aggraver les symptômes.
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