ALTIM, risque de rupture de stock et maintien de la distribution contingentée

Le laboratoire sanofi-aventis France, en accord avec l'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), informe les professionnels de santé du maintien de la distribution contingentée concernant ALTIM 3,75 mg/1,5 ml suspension injectable en seringue préremplie. Des ruptures de stocks ponctuelles sont à prévoir.
Cette situation est liée à des difficultés de production rencontrées au début de l'année 2012 et majorées par la rupture de stock concomitante de DIPROSTENE (dont une remise à disposition progressive est prévue à partir de fin mai 2012). Aucune date de retour à un approvisionnement normal n'est annoncée.

En pratique :
Les stocks actuellement disponibles pour le marché hospitalier sont suffisants pour couvrir les besoins de cette spécialité pour ce circuit de distribution.
Il est recommandé, dans la mesure du possible, de réserver la prescription d'ALTIM aux situations cliniques pour lesquelles il n'existe pas d'alternatives thérapeutiques.
L'ANSM rappelle qu'il existe d'autres corticoïdes injectables à usage local disponibles sur le marché français (bétaméthasone, dexaméthasone, méthylprednisolone, acétonide de triamcinolone). Ces spécialités ne font l'objet d'aucune difficulté particulière d'approvisionnement jusqu'à ce jour.

Pour mémoire :
Les indications d'ALTIM sont celles de la corticothérapie locale lorsque l'affection justifie une forte concentration locale. Toute prescription d'injection locale doit faire la part du danger infectieux, notamment du risque de favoriser une prolifération bactérienne. ALTIM est indiqué dans les affections rhumatologiques :

• en injection intra-articulaire : arthrites inflammatoires, arthrose en poussée ;
• en injection périarticulaire : tendinites, bursites ;
• en injection des parties molles : talalgies, syndrome du canal carpien, maladie de Dupuytren ;
• en injection épidurale : radiculalgies.