FINCREZO : du finastéride en spray pour traiter la calvitie masculine

La spécialité FINCREZO 2,275 mg/mL solution pour pulvérisation cutanée (finastéride) est indiquée dans le traitement topique des hommes adultes âgés de 18 à 41 ans présentant une calvitie masculine (alopécie androgénétique) légère à modérée pour augmenter la croissance des cheveux et prévenir toute nouvelle chute des cheveux.

Il s'agit de la première spécialité de finastéride pour application topique en spray. 

FINCREZO en pratique : pour le cuir chevelu uniquement

FINCREZO doit être appliqué uniquement sur le cuir chevelu des hommes, sur les zones dégarnies.

Le cuir chevelu doit être sain et les cheveux doivent être complètement secs avant la pulvérisation de la solution.

De plus, ce traitement ne doit pas être utilisé en même temps que d'autres médicaments appliqués sur le cuir chevelu.  

Mécanisme d'action et pharmacocinétique

Le principe actif de FINCREZO est le finastéride qui inhibe spécifiquement la 5α-réductase de type II et bloque la conversion de testostérone en dihydrotestostérone (DHT). 

Or, chez les hommes atteints de calvitie masculine, il existe, au niveau des zones dégarnies, des quantités accrues de DHT (qui se lie aux récepteurs androgéniques des follicules pileux) et une miniaturisation des follicules pileux influencée par la DHT. En inhibant un processus responsable de la miniaturisation des follicules pileux du cuir chevelu, FINCREZO peut ralentir la chute des cheveux et favoriser leur repousse.

Concernant l'absorption systémique du finastéride, à la suite de l’application topique sur une peau normale et intacte du cuir chevelu, elle est minime. Après administration de FINCREZO à la dose prévue, les concentrations plasmatiques maximales moyennes de finastéride sont plus de 100 fois inférieures à celles observées après l’administration par voie orale de 1 mg de finastéride une fois par jour.

Concernant les concentrations sériques moyennes en DHT, il a été montré dans l’étude de phase III, en double aveugle, randomisée et contrôlée, que FINCREZO peut les diminuer, par rapport à l’inclusion, de façon cliniquement significative, avec toutefois un pourcentage de diminution plus faible que le finastéride oral.

Aucune donnée n'est disponible sur l'effet de FINCREZO sur les taux de PSA.

Instructions pour l'utilisation du spray

Avant la première utilisation de FINCREZO, le patient doit : 

• assembler le flacon muni de la pompe doseuse fixée et le cône fourni dans la boîte (cf. Illustration 1) ;
• amorcer la pompe en faisant 4 pulvérisations complètes (diriger le cône vers le lavabo). 

La pompe doit également être réamorcée au moyen de 1 pulvérisation complète, après 2 semaines sans utilisation.

Un flacon doit être utilisé dans les 6 mois suivant la première utilisation. 

Illustration 1 - Éléments à assembler avant la première utilisation de FINCREZO

De 1 à 4 pulvérisations 1 fois par jour

Selon la surface de la zone dégarnie, la posologie recommandée est de 1 à 4 pulvérisations en 1 seule fois par jour sur les zones dégarnies du cuir chevelu. La dose prescrite pour la zone dégarnie ne doit pas être supérieure à 4 pulvérisations.

Chaque pulvérisation doit être réalisée sur des zones distinctes ne se chevauchant pas. Il ne faut pas utiliser le bout des doigts pour l'application.

Un flacon contient jusqu'à 180 pulvérisations, soit la quantité suffisante de solution :

• pour 45 jours de traitement à la dose maximale de 4 pulvérisations 1 fois par jour ;
• pour 60 jours de traitement à 3 pulvérisations 1 fois par jour ;
• pour 90 jours de traitement à 2 pulvérisations 1 fois par jour ;
• pour 180 jours de traitement à 1 pulvérisation 1 fois par jour.

Lors de la pulvérisation sur le cuir chevelu, le cône doit être plaqué sur le cuir chevelu pour éviter la dispersion du finastéride dans l'air. Si nécessaire, le cône doit être déplacé sur une autre zone dégarnie pour appliquer une autre pulvérisation (jusqu'à 4 en tout), sans chevaucher la première zone (cf. Illustration 2). 

Immédiatement après l'application, le patient doit éviter tout contact entre le cuir chevelu traité et des surfaces (oreillers, casques, chapeaux, etc.) jusqu'à ce que la solution ait séché.
Une fois appliqué, FINCREZO doit rester en place pendant au moins 6 heures.

Illustration 2 - Consignes d'application de FINCREZO sur le cuir chevelu [1]

Une utilisation continue est recommandée pour maintenir le bénéfice du traitement.  

L'efficacité et la durée du traitement doivent être constamment évaluées par le médecin traitant. En général, 3 à 6 mois de traitement appliqué 1 fois par jour sont nécessaires avant de s'attendre à une croissance des cheveux. 

En cas d'arrêt du traitement, les effets bénéfiques commenceront à s'inverser dans un délai de 6 mois et un retour à l'état initial sera observé dans un délai de 9 à 12 mois.

À dire aux hommes en cours de traitement dont la femme est enceinte

Ce médicament n'est pas destiné à être utilisé par des femmes.
Il est contre-indiqué chez les femmes enceintes en raison de sa tératogénicité. 

Les femmes enceintes ou susceptibles de commencer une grossesse doivent faire attention à ne pas entrer en contact avec FINCREZO, ni avec le cuir chevelu ou les surfaces exposées de leur compagnon. Cette précaution s'applique également aux enfants des hommes traités. 

Identité administrative

Liste I
Flacon de 18 mL, CIP 3400930292969
Non remboursable
Laboratoires Bailleul