ALTIM, distribution contingentée à l'officine et à l'hôpital

Suite à un problème de fabrication sur les bouchons de seringue, le laboratoire sanofi-aventis France, en accord avec l'Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé), signale aux professionnels de santé que la production d'ALTIM 3,75 mg/1,5 ml suspension injectable en seringue préremplie est momentanément suspendue.
Par ailleurs, le laboratoire précise que les stocks d'ALTIM sont limités en raison d'une surconsommation de cette spécialité, depuis le début de l'année 2012, consécutive à la rupture de stock d'un autre corticoïde injectable.
Par conséquent, des ruptures de stock locales et ponctuelles d'ALTIM sont à prévoir dans les prochains mois.
Dans ce contexte, des dotations ont été mises en place en ville, mais elles ne permettent pas d'assurer la totalité des demandes.
A l'hôpital, la distribution est contingentée.
Parmi les alternatives thérapeutiques, le laboratoire rappelle que sa spécialité HYDROCORTANCYL 2,5 % suspension injectable reste actuellement disponible mais que les volumes de production ne permettront pas de couvrir l'intégralité des besoins. Sa prescription doit également être réservée aux situations cliniques pour lesquelles il n'existe pas d'alternative thérapeutique appropriée.
Aucune date de retour à la normale n'est annoncée.

En pratique :
Il est recommandé, dans la mesure du possible, de réserver la prescription d'ALTIM et d'HYDROCORTANCYL :

• aux situations cliniques pour lesquelles le bénéfice est le plus évident ;
• et/ou lorsqu'il n'existe pas d'alternative thérapeutique satisfaisante (injection articulaire et péri-articulaire) ;
• ainsi qu'aux sciatiques aiguës rebelles au traitement usuel (infiltrations rachidiennes).

Pour mémoire :
ALTIM est indiqué dans les affections rhumatologiques :

• en injection intra-articulaire : arthrites inflammatoires, arthrose en poussée ;
• en injection périarticulaire : tendinites, bursites ;
• en injection des parties molles : talalgies, syndrome du canal carpien, maladie de Dupuytren ;
• en injection épidurale : radiculalgies.