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    Situation de la pandémie de COVID-19 - N°14 - 22 mars (Partie 3) Sud Est Asiatique - Annexes

    22 mars 2021 Image d'une montre9 minutes icon Ajouter un commentaire
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    Région OMS d'Asie du Sud-Est :

    La progression de la pandémie a encore ralenti dans cette région OMS, sauf depuis mi-février, avec 13 517 009 cas et 208 013 décès cumulés déclarés, soit une augmentation égale à 8 % pour les cas et à 9 % pour les décès par rapport au 17 janvier (Figure 68). Trois pays représentent toujours la plus grande part de la pandémie dans cette région : l'Inde, l'Indonésie et le Bangladesh (96 % des cas et 97 % des décès).

    La Thaïlande, comme le Vietnam, le Cambodge et le Laos de la région du Pacifique Occidental de l'OMS, est peu touchée par la pandémie (Figures 4 et 7). La flambée observée depuis mi-décembre a atteint son pic le 29 janvier et est en voie de contrôle le 28 février en lien avec le renforcement des mesures de contrôle et de prise en charge (Figure 69). La létalité cumulée reste faible égale à 0,3 % (83 décès / 25 951 cas déclarés) et a diminué de moitié depuis le 17 janvier avec un doublement des cas déclarés et une faible augmentation des décès. Le dernier décès date du 18 février 2021.

    En Inde le nombre de cas évolue en « plateau » légèrement ascendant en février. Le pays est le plus touché de cette zone avec 11 96 731 cas et 157 051 décès cumulés déclarés (Figure 70). La létalité cumulée le 28 février 2021 est égale à 1,4 %.

    Au Bangladesh, le nombre de cas déclarés diminue toujours depuis le début du mois de décembre 2020, mais évolue en « plateau » depuis février avec 300 cas déclarés en moyenne chaque jour (Figure 71). La létalité cumulée le 28 février 2021 est égale à 1,5 % (7 883 décès / 527 063 cas).

    En Indonésie, on observe depuis le 30 janvier une diminution importante du nombre de cas (Figure 72). La létalité cumulée est égale à 2,9 % (25 647 décès / 896 642 cas déclarés). L'augmentation du nombre de décès observé en février dans la zone est principalement le fait de l'Indonésie avec un peu plus de 10 000 décès depuis le 17 janvier 2021 (Figure 68).

    La pandémie dans cette région ralentit globalement.

    Figure 68 : Évolution hebdomadaire des cas et des décès de Covid-19 déclarés dans la région OMS du Sud-Est Asiatique entre le 15 janvier 2020 et le 28 février (semaine 08) 2021 (OMS, Google Covid)

    Figure 69 : Évolution quotidienne des cas et des décès de Covid-19 déclarés en Thaïlande entre le 15 janvier 2020 et le 28 février 2021 (OMS)

    Figure 70 : Évolution quotidienne des cas et des décès de Covid-19 déclarés en Inde entre le 30 janvier 2020 et le 28 février 2021 (OMS)

    Figure 71 : Évolution quotidienne des cas, des décès déclarés de Covid-19 au Bangladesh du 2 mars 2020 au 28 février 2021 (OMS ; Google-Covid)

    Figure 72 : Évolution quotidienne des cas, des décès déclarés de Covid-19 en Indonésie du 2 mars 2020 au 28 février 2021 (OMS ; Google-Covid)

    Quelques liens intéressants pour suivre la situation de la pandémie et comme sources de données :


    Autres liens intéressants :

    Annexes :

    Annexe 1 : Carte des régions OMS

    Annexe 2 : Les différentes sources du système de surveillance du Covid-19 (Source Santé publique France)

    Annexe 3 : Modes de transmission du nouveau Coronavirus 2019 (schéma René Migliani version du 25 octobre 2020)

    Annexe 4 : Risques de transmission du nouveau Coronavirus 2019 par des personnes asymptomatiques (D'Ortenzo E, Yazdanpanah Y, Lina B. Dossier Inserm du 16 novembre 2020 Coronavirus et Covid-19 | Inserm - La science pour la santé d'après Jones et al. Jones NR. BMJ 2020;370:m3223;doi: 10.1136/bmj.m3223, Two metres or one: what is the evidence for physical distancing in covid-19? (bmj.com)).

    Risque de transmission du SARS-CoV-2 par des personnes asymptomatiques dans différentes situations.

    En vert : risque faible. En orange : risque modéré. En rouge : risque fort.


    Annexe 5 : « Modèle de l'Emmental suisse » pour prévenir une pandémie virale respiratoire [version 3.0] (D'Ortenzo E, Yazdanpanah Y, Lina B. Dossier Inserm du 16 novembre 2020 Coronavirus et Covid-19 | Inserm - La science pour la santé d'après MacKay Ian M. adapté de Reason J. BMJ 2000, doi: https://doi.org/10.1136/bmj.320.7237.768)

    Modèle de l'Emmental : Se défendre face à une pandémie virale respiratoire

    Un seul type d'intervention ne suffit pas

    Superposition de couches successives de défenses, de barrières et de sauvegardes

    (Traduction : Nathalie Clot, Inserm)

    Annexe 6 : Application TousAntiCovid (https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/tousanticovid) à Remplace l'application StopCovid

    TousAntiCovid est une application qui permet à chacun d'être acteur de la lutte contre l'épidémie. C'est un geste barrière supplémentaire que l'on active dans tous les moments où on doit redoubler de vigilance : au restaurant, à la cantine, quand on va dans une salle de sport, quand on participe à un évènement professionnel, quand il y a un risque que tout le monde ne respecte pas les autres gestes barrières.

    TousAntiCovid vient compléter l'action des médecins et de l'Assurance maladie, visant à contenir la propagation du virus en stoppant au plus vite les chaînes de contamination.

    Le principe est le suivant : prévenir, tout en garantissant l'anonymat, les personnes qui ont été à proximité d'une personne testée positive, afin que celles-ci puissent aller se faire tester et être prises en charge le plus tôt possible.

    Elle permet aussi de rester informé sur l'évolution de l'épidémie et sur la conduite à tenir et ainsi de rester vigilant et d'adopter les bons gestes.

    Elle permet d'avoir accès facilement aux autres outils à la disposition des citoyens souhaitant être acteur de la lutte contre l'épidémie : Depistage Covid qui donne la carte des laboratoires à proximité et les temps d'attentes et MesConseilsCovid qui permet d'avoir des conseils personnalisés pour se protéger et protéger les autres.

    L'installation de l'application TousAntiCovid se fait sur la base du volontariat. Toute personne est prise en charge même si elle choisit de ne pas utiliser l'application.

     Vous pouvez télécharger l'application sur l'Apple Store et le Google Play : bonjour.tousanticovid.gouv.fr/

    Annexe 7 : Impact de la pandémie. René Migliani

    L'impact observé de la pandémie de Covid-19 varie selon les pays et territoires en fonction de plusieurs facteurs d'ordre socioéconomique, démographique, sanitaire et environnemental, qui coexistent, vont interagir et peuvent s'exacerber les uns les autres (niveau de développement, structure de la population, immunité anti-coronavirus préalable (Référence a), degré d'application des gestes de prévention, maladies chroniques, développement sanitaire, type de climat). On parle depuis les années 1990 de syndémie, concept que l'on doit à l'anthropologue américain Merrill Singer (Références b-c).

    Les comparaisons internationales sur l'importance de la pandémie s'appuient le plus souvent sur les décès déclarés rapportés à 1 million d'habitants. Les conclusions de ces comparaisons doivent être prudentes en raison, selon les pays, des différences de structure de populations, des différences de prise en charge des personnes âgées et dépendantes, des différentes définitions des établissements prenant en charge des personnes âgées et dépendantes et des différentes approches d'enregistrement des décès. En France par exemple le système de surveillance des décès comptabilise les décès survenus dans les Établissements sociaux et Médico-Sociaux (ESMS) dont font partie les Établissements d'Hébergement pour Personnes Agées (EHPAD). Les ESMS chez les anglophones sont appelés « Nursing Home » ou « Care Home ».

    A ces décès précoces dans les structures sanitaires et médico-sociales, il faut ajouter les décès retardés et les inévitables décès dus à la Covid-19 survenus à domicile, chez les sans domicile fixe et les sans-abri. La part de ces décès hors structures de santé notamment en Afrique sub-saharienne est sans doute importante. Les études rétrospectives en fin de pandémie permettront d'évaluer au plus près les décès directement liés à la Covid-19 (dans les structures de santé et hors structures de santé), auxquels s'ajouteront les décès indirects (suicides, maladies graves non prises en charge durant la pandémie, arrêt partiel ou total des programmes de prévention).

    Références :

    a- Sajar M et al. Recent endemic coronavirus infection is associated with less-severe Covid-19. JCI 2021;131(1):e143380 https://doi.org/10.1172/JCI143380

    b- Singer M, Bulled M, Ostrach B, Mendenhall E. Syndemics and the biosocial conception of health. Lancet March 04 2017;389:941-50  https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)30003-X

    c- Andermann A. Les éclosions dans l'optique de la syndémie : de nouvelles notions pour améliorer la santé des Autochtones. Relevé des maladies transmissibles au Canada 2017;43:140-8. https://doi.org/10.14745/ccdr.v43i06a02f.

    Annexe 8 : Distribution des pays et territoires du monde en fonction de la proportion d'habitants âgés de 65 ans et plus (source Nations-Unies, Division de la population, World Population Prospects - Population Division - United Nations)

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