
Médecine des voyages
En Australie, dans le Queensland, les habitants de la Gold Coast ont ?t? mis en alerte apr?s la d?couverte d'une chauve-souris infect?e par une maladie potentiellement mortelle pour l'homme.
Une roussette malade du genre Pteropus a ?t? r?cup?r?e ? l'extr?mit? nord du Albert Waterway Park sur Monaco Street ? Broadbeach le 3 f?vrier 2021. Elle a ?t? test?e positive pour l'Australian bat lyssavirus (ABLV), virus proche du virus de la rage.?
Quiconque aurait pu ?tre en contact avec cette chauve-souris est invit? ? se rendre chez un m?decin pour recevoir un traitement vaccinal antirabique post-exposition.
Rappel sur les?Lyssavirus?:
En Australie, le virus de la rage des chauves-souris est un?Lyssavirus, l'Australian Bat Lyssavirus, ?troitement apparent? au virus rabique, qui n'est rencontr? qu'en Australie, et est transmis ? l'homme par les roussettes, chauves-souris du genre Pteropus. Le virus provoque une maladie tr?s similaire ? la rage. Le traitement post-exposition est le m?me que le traitement post-exposition de la rage.
La contamination de l'homme se fait exclusivement par contact avec la salive d'un animal infect? par morsure, griffure, l?chage sur peau excori?e ou sur muqueuse (œil, bouche). L'animal peut devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers sympt?mes de la maladie et il le reste jusqu'? sa mort. Si l'animal est en vie et ne pr?sente pas de sympt?mes apr?s une p?riode d'observation de 15 jours ? partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage ? la personne mordue. Pour r?duire le risque de contracter la rage, il est recommand? d'?viter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammif?res sauvages.
En cas de morsure, de griffure ou de l?chage sur une plaie :
- Les soins locaux avec nettoyage de la plaie ? l'eau et au savon pendant 15 minutes, rin?age, application d'un antiseptique iod? ou chlor?, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
- Il faut ensuite consulter un m?decin qui d?cidera de la n?cessit? d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines sp?cifiques antirabiques, en l'absence de vaccination pr?ventive.
La vaccination pr?ventive peut ?tre recommand?e pour les expatri?s et voyageurs ? risque (randonneurs, enfants, cyclistes, sp?l?ologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination pr?ventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit ?tre mis en œuvre le plus t?t possible en cas d'exposition av?r?e ou suspect?e, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en d?veloppement.
Source : ProMED.
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