![Le taux de remboursement des médicaments dépend du service médical rendu (illustration).](https://vidalactus.vidal.fr/files/uploads/actus/images/JANUVIA-diabete-remboursement-dosage-50-mg-sitagliptine-augmentation.jpg)
Le taux de remboursement des médicaments dépend du service médical rendu (illustration).
Le taux de remboursement de l'antidiabétique à base de sitagliptine, JANUVIA 50 mg comprimé pelliculé (cf. Encadré 1), passe de 30 % à 65 %. Ce nouveau taux est applicable depuis le 25 février 2020, date de publication de l'avis au Journal officiel.
Il se trouve ainsi aligné sur le taux déjà applicable aux autres médicaments à base de sitagliptine, seule ou en association:
- JANUVIA 100 mg comprimé pelliculé ;
- JANUMET 50 mg/1 000 mg comprimé pelliculé et VELMETIA 50 mg/100 mg comprimé pelliculé (50 mg de sitagliptine et 1 000 mg de metformine).
Encadré 1 - Indications thérapeutiques de JANUVIA
Chez les patients diabétiques adultes de type 2, JANUVIA est indiqué pour améliorer le contrôle de la glycémie (cf. VIDAL Reco "Diabète de type 2 : prise en charge initiale") :
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JANUVIA 50 mg est un dosage d'ajustement ; il est utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (DFG supérieur ou égal à 30 et < 45 mL/min).
Dans cette situation, la posologie est de 1 comprimé de JANUVIA 50 mg par jour.
Pas de changement du périmètre de remboursement, mais un élargissement recommandé par la HAS
Le périmètre de remboursement de JANUVIA 50 mg n'est pas modifié et reste plus restreint que l'indication de l'AMM (autorisation de mise sur le marché).
En effet, JANUVIA 50 mg est actuellement remboursable et agréé aux collectivités pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les patients diabétiques adultes de type 2 présentant une insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine supérieure ou égale à 30 ml/min et < 50 ml/min) :
- En monothérapie :
- chez les patients insuffisamment contrôlés par le régime alimentaire et l'exercice physique seuls et pour lesquels la metformine est contre-indiquée ou n'est pas tolérée.
- En bithérapie orale, uniquement en association :
- à un sulfamide hypoglycémiant, lorsque celui-ci, utilisé en monothérapie, à la dose maximale tolérée, avec régime alimentaire et exercice physique, ne permet pas d'obtenir un contrôle adéquat de la glycémie et lorsque la metformine est contre-indiquée ou n'est pas tolérée.
Dans le dernier avis émis par la Commission de la Transparence (avis du 20 mars 2019), la HAS (Haute Autorité de santé) recommande d'élargir le périmètre de remboursement et d'agrément aux collectivités de JANUVIA 50 mg aux situations suivantes :
- en bithérapie orale, en association à la metformine,
- en trithérapie en association à l'insuline et à la metformine,
- en trithérapie orale, en association à un sulfamide hypoglycémiant et à la metformine.
Pour aller plus loin
Avis relatif à la décision de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie portant fixation du taux de participation de l'assuré applicable à JANUVIA 50 mg (Journal officiel du 25 février 2020 - texte 124)
Avis de la Commission de la Transparence - JANUVIA 50 mg et 100 mg (HAS, 20 mars 2019)
Pour aller plus loin
Consultez les monographies VIDAL
Consultez les VIDAL Recos
Sources
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