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Plusieurs vaccins contre la tuberculose sont actuellement à l'étude pour remplacer le BCG. Car si celui-ci protège contre la méningite tuberculeuse et certaines formes disséminées sévères, son efficacité contre les formes pulmonaires est très variable et pourrait ne pas persister au long cours.
Aucun des candidats-vaccins n'a encore fait la preuve d'une efficacité supérieure à celle du BCG. Une approche innovante est donc souhaitable et la population à inclure dans les essais thérapeutiques nécessite d'être parfaitement définie.
L'objectif de la vaccination doit être de bloquer ou de limiter l'infection dès la phase initiale d'exposition, c'est-à-dire, dans les zones d'endémie, chez les très jeunes enfants. De l'avis d'une équipe australienne, il sera donc indispensable de développer les essais sur les nouveaux candidats-vaccins dans la population pédiatrique.
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