La métopimazine, principe actif de VOGALENE et de VOGALIB, est un antiémétique appartenant à la classe des phénothiazines.
Teva Laboratoires ont informé l'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) de la remise à disposition de VOGALENE LYOC 7,5 mg lyophilisat oral (métopimazine) depuis le 17 décembre 2014.
Les perturbations d'approvisionnement des spécialités VOGALENE étaient consécutives à des problèmes industriels rencontrés par le fournisseur de métopimazine, entraînant une pénurie de ce principe actif.
Remise à disposition progressive des autres spécialités de la gamme
Les autres spécialités de la gamme VOGALENE, également en rupture de stock depuis le mois de mai dernier, restent indisponibles à ce jour.
EDIT du 8 avril 2016 : VOGALENE suppositoire a été remis à disposition en mai 2015 et VOGALENE 0,1 % solution buvable en août 2015 / EDIT fin
Teva Laboratoires ont informé VIDAL que leur remise à disposition aurait lieu de manière progressive, leur production étant échelonnée :
- VOGALENE 15 mg gélule,
- VOGALENE 0,1 % et 0,4 % solution buvable,
- VOGALENE 5 mg suppositoire sécable,
- VOGALENE 10 mg/ml solution injectable,
- VOGALIB 7,5 mg SANS SUCRE lyophilisat oral.
Hormis VOGALIB 7,5 mg SANS SUCRE lyophilisat oral, qui peut être vendu sans ordonnance, l'ensemble de ces spécialités est délivré sur prescription médicale.
Il n'existe pas de générique pour ces spécialités.
Le recours aux alternatives reste nécessaire
Dans ce contexte, l'ANSM rappelle que :
- pour le traitement symptomatique des nausées et vomissements, des mesures hygiéno-diététiques simples peuvent être envisagées en 1re intention ;
- la présence d'alternatives thérapeutiques doit être envisagée si nécessaire. Un tableau élaboré par l'ANSM récapitule les autres traitements disponibles (voir tableaux ci-dessous) en fonction des indications et des catégories de population (adultes, enfants, femmes enceintes). L'ANSM rappelle que les autres traitements des nausées et vomissements peuvent être à l'origine de troubles neurologiques (tremblements, troubles de la marche…) et/ou cardiaques (notamment allongement de l'intervalle QT à l'électrocardiogramme).
Tableau 1 : Autres thérapeutiques que VOGALENE utilisées dans le traitement symptomatique des nausées et vomissements (source : ANSM)
Classes pharmacologiques | Adultes | Enfants | Femmes enceintes |
Antagonistes dopaminergiques | Alizapride (Plitican) Dompéridone (Motilium, Peridys et génériques)1 Métoclopramide (Primperan et génériques)2 |
Alizapride (Plitican) comprimés Dompéridone1 (Motilium, Peridys et génériques) ; formes orales solides et liquides |
Alizapride : contre-indication Dompéridone : ne doit être utilisé que lorsque le bénéfice thérapeutique attendu le justifie Métoclopramide : peut être utilisé si nécessaire |
Antihistaminiques H1 | Dimenhydrinate (Nausicalm) | Dimenhydrinate (Nausicalm) : Enfants >6 ans (sirop) |
Dimenhydrinate : à envisager au cours de la grossesse que si nécessaire |
Autres | Mesures hygiéno-diététiques | Solutés de réhydratation orale Mesures hygiéno-diététiques |
Mesures hygiéno-diététiques |
Tableau 2 : Autres thérapeutiques que VOGALENE utilisées dans la prévention et traitement des nausées et vomissements chimio-induits (source : ANSM)
Classes pharmacologiques | Adultes | Enfants | Femmes enceintes |
Antagonistes 5HT3 | Granisétron (Kytril) Ondansétron (Zophren) Palonosétron (Aloxi) |
Ondansétron (Zophren) toutes formes : dès 6 mois | Ondansétron/ granisétron : il est préférable de ne pas utiliser Palonosétron : ne doit pas être utilisé à moins d'une nécessité absolue |
Antagoniste NK-1 | Aprépitant (Emend) | — | Aprépitant : ne doit pas être utilisé sauf en cas de nécessité absolue |
Corticoïdes | ex. prednisone, betamethasone… | Spécialités disponibles pour la pédiatrie selon les molécules | Les corticoïdes peuvent être prescrits pendant la grossesse si besoin |
Antagonistes dopaminergiques | Alizapride (Plitican) Métoclopramide (Primperan et génériques)2 |
Métoclopramide (Primpéran et génériques) : 1-18 ans (2nde ligne) ; formes injectables2 Alizapride (Plitican) (tranche d'âge non précisée), forme injectable |
Alizapride : contre-indication Métoclopramide : peut être utilisé si nécessaire |
(1) Arbitrage européen avec restriction d'utilisation en cours de finalisation
(2) Mise à jour en cours des informations sur le produit suite à l'arbitrage européen avec actualisation des indications et de la posologie (enfants/adultes). A noter : les formes pédiatriques (solution buvable avec seringue graduée) de métoclopramide ne sont actuellement pas disponibles en France.
Pour mémoire
Les spécialités de VOGALENE sont indiquées dans le traitement symptomatique des nausées et vomissements.
La spécialité injectable est également indiquée dans la prévention et le traitement des vomissements induits par une chimiothérapie anticancéreuse.
VOGALIB 7,5 mg lyophilisat oral sans sucre est indiqué dans le traitement symptomatique de courte durée des nausées et vomissements non accompagnés de fièvre, chez l'adulte et l'enfant de plus de 6 ans.
Pour aller plus loin
Remise à disposition de la spécialité Vogalène lyoc 7,5 mg lyophilisat oral (ANSM, 18 décembre 2014)
Rupture de stock de VOGALENE (métopimazine) - Point d'Information actualisé (ANSM, 17 décembre 2014)
Sur VIDAL.fr
VOGALENE et VOGALIB : rupture de stock de toutes les présentations (15 mai 2014)
Pour aller plus loin
Consultez les monographies VIDAL
Consultez les VIDAL Recos
Sources
- ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) Laboratoire Teva Santé
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