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Le tacrolimus est un immunosuppresseur très puissant dont l'activité a été démontrée in vitro et in vivo.
ADOPORT gélule (tacrolimus) est un nouvel immunosuppresseur de la classe des inhibiteurs de la calcineurine, indiqué dans les situations suivantes :
- prévention du rejet du greffon chez les transplantés hépatiques, rénaux ou cardiaques ;
- traitement du rejet de l'allogreffe résistant à un traitement par d'autres médicaments immunosuppresseurs.
Trois dosages sont disponibles : 0,5 mg, 1 mg et 5 mg.
Mécanisme d'action
Le tacrolimus est un immunosuppresseur très puissant dont l'activité a été démontrée in vitro et in vivo.
Le tacrolimus inhibe notamment la formation des lymphocytes cytotoxiques qui sont principalement responsables du rejet du greffon. Le tacrolimus supprime l'activation des lymphocytes T et la prolifération T-dépendante des lymphocytes B, ainsi que la production de lymphokines (telles que les interleukines-2 et -3 et l'interféron-gamma) et l'expression du récepteur de l'interleukine-2.
Mécanisme d'action
Le tacrolimus est un immunosuppresseur très puissant dont l'activité a été démontrée in vitro et in vivo.
Le tacrolimus inhibe notamment la formation des lymphocytes cytotoxiques qui sont principalement responsables du rejet du greffon. Le tacrolimus supprime l'activation des lymphocytes T et la prolifération T-dépendante des lymphocytes B, ainsi que la production de lymphokines (telles que les interleukines-2 et -3 et l'interféron-gamma) et l'expression du récepteur de l'interleukine-2.
En pratique
Le traitement par tacrolimus nécessite une surveillance étroite par un personnel médical disposant des compétences et des équipements nécessaires.
Seuls les médecins habitués à manier les médicaments immunosuppresseurs et ayant l'expérience de la prise en charge des patients transplantés sont à même de prescrire ce médicament et d'instaurer les modifications du traitement immunosuppresseur.
La posologie de tacrolimus doit essentiellement reposer sur l'évaluation clinique des signes de rejet et de tolérance pour chaque patient, aidée par la surveillance des concentrations sanguines.
Seuls les médecins habitués à manier les médicaments immunosuppresseurs et ayant l'expérience de la prise en charge des patients transplantés sont à même de prescrire ce médicament et d'instaurer les modifications du traitement immunosuppresseur.
La posologie de tacrolimus doit essentiellement reposer sur l'évaluation clinique des signes de rejet et de tolérance pour chaque patient, aidée par la surveillance des concentrations sanguines.
Les recommandations posologiques tiennent compte :
- du type de transplantation (hépatique, rénale, cardiaque, etc.),
- de l'indication (prévention ou traitement du rejet),
- et de l'âge du patient (enfant ou adulte).
En cas d'apparition de signes cliniques de rejet, une modification du protocole immunosuppresseur doit être envisagée.
Il est recommandé d'administrer la dose orale quotidienne en 2 prises séparées (par exemple, le matin et le soir).
Les gélules doivent être prises immédiatement après avoir été sorties de la plaquette thermoformée.
Les gélules doivent être avalées avec un liquide (de l'eau de préférence). Si nécessaire, le contenu de la gélule peut être mélangé à de l'eau et administré par sonde nasogastrique.
Les gélules doivent être prises immédiatement après avoir été sorties de la plaquette thermoformée.
Les gélules doivent être avalées avec un liquide (de l'eau de préférence). Si nécessaire, le contenu de la gélule peut être mélangé à de l'eau et administré par sonde nasogastrique.
En général, les gélules doivent être prises à jeun ou au moins 1 heure avant ou 2 à 3 heures après un repas pour permettre une absorption maximale.
Identité administrative
- Liste I
- Prescription initiale hospitalière de 6 mois
- ADOPORT 0,5 mg, boîte de 50 gélules, CIP 3400937415477, prix public TTC = 49,34 euros
- ADOPORT 1 mg, boîte de 50 gélules, CIP 3400937485326, prix public TTC = 86,86 euros
- ADOPORT 5 mg, boîte de 50 gélules, CIP 3400937485616, prix public TTC = 390,59 euros
- Remboursable à 100 %
- Agrément aux collectivités
- Laboratoire Sandoz
Pour aller plus loin
Consultez les monographies VIDAL
Sources
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