À propos de Terbutaline
Mise à jour : 16 janvier 2013
Terbutaline : Mécanisme d'action
La terbutaline est un agoniste des récepteurs bêta-adrénergiques présentant une action beaucoup plus sélective sur les récepteurs bêta-2 (en particulier bronchiques, utérins et vasculaires) que sur les récepteurs bêta-1 cardiaques. En raison de cette sélectivité, les effets cardiaques sont modérés aux doses thérapeutiques usuelles mais ne sont pas négligeables et peuvent apparaître à fortes doses.
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Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Terbutaline sulfate 5 mg/2 ml (2,5 mg/ml) solution pour inhalation par nébuliseur
Dernière modification : 26/04/2024 - Révision : 26/04/2024
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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R - SYSTEME RESPIRATOIRE R03 - MEDICAMENTS POUR LES SYNDROMES OBSTRUCTIFS DES VOIES AERIENNES R03A - ADRENERGIQUES POUR INHALATION R03AC - AGONISTES SELECTIFS BETA 2 ADRENERGIQUES R03AC03 - TERBUTALINE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONTERBUTALINE SULFATE 5 mg/2 ml sol p inhal p nébulisIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Asthme aigu sévère
- Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l')
- BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la)
- BPCO sévère avec bronchospasme réversible
PosologieUnité de priseml- terbutaline sulfate : 2.5 mg
Modalités d'administration- Voie inhalée
- Traitement à n'administrer qu'en association
Posologie Patient de 1 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 0,1 à 0,2 mg/kg 1 à 4 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère - BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la) - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 5 à 10 mg 1 à 4 fois par jour
Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l') - BPCO sévère avec bronchospasme réversible - Posologie standard
- 5 à 10 mg 2 à 4 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Ne pas administrer par voie orale
- Ne pas administrer par voie parentérale
- Traitement à n'administrer qu'en association
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité avec certains solvants
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Asthme aigu sévère
- Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l')
- BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la)
- BPCO sévère avec bronchospasme réversible
PosologieUnité de priseml- terbutaline sulfate : 2.5 mg
Modalités d'administration- Voie inhalée
- Traitement à n'administrer qu'en association
Posologie Patient de 1 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 0,1 à 0,2 mg/kg 1 à 4 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère - BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la) - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 5 à 10 mg 1 à 4 fois par jour
Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l') - BPCO sévère avec bronchospasme réversible - Posologie standard
- 5 à 10 mg 2 à 4 fois par jour
Unité de priseml- terbutaline sulfate : 2.5 mg
Modalités d'administration- Voie inhalée
- Traitement à n'administrer qu'en association
Posologie Patient de 1 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 0,1 à 0,2 mg/kg 1 à 4 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère - BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la) - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 5 à 10 mg 1 à 4 fois par jour
Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l') - BPCO sévère avec bronchospasme réversible - Posologie standard
- 5 à 10 mg 2 à 4 fois par jour
- Voie inhalée
- Traitement à n'administrer qu'en association
Posologie Patient de 1 mois à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 0,1 à 0,2 mg/kg 1 à 4 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Asthme aigu sévère - BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la) - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 5 à 10 mg 1 à 4 fois par jour
Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l') - BPCO sévère avec bronchospasme réversible - Posologie standard
- 5 à 10 mg 2 à 4 fois par jour
Patient de 1 mois à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Asthme aigu sévère
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 0,1 à 0,2 mg/kg 1 à 4 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Asthme aigu sévère - BPCO, traitement symptomatique associé des poussées (de la)
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 20 min entre chaque administration
- 5 à 10 mg 1 à 4 fois par jour
Asthme persistant sévère, traitement de fond (de l') - BPCO sévère avec bronchospasme réversible
- Posologie standard
- 5 à 10 mg 2 à 4 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Ne pas administrer par voie orale
- Ne pas administrer par voie parentérale
- Traitement à n'administrer qu'en association
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité avec certains solvants
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTTERBUTALINE SULFATE 5 mg/2 ml sol p inhal p nébulisNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Intolérance au médicament
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Arythmie
- Cardiomyopathie obstructive
- Cardiopathie sévère
- Diabète
- Grossesse, fin (de la)
- Hypersécrétion bronchique
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Hypoxie
- Infection bronchique
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance coronarienne
- Ischémie myocardique
- Maladie cardiovasculaire
- Patient sous bêtabloquant
- Patient traité à posologie élevée
- Sportif
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Traitement par un médicament hypokaliémiant
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Halothane
Risques et mécanismes En cas d'intervention obstétricale, majoration de l'inertie utérine avec risque hémorragique ; par ailleurs, troubles du rythme ventriculaire graves, par augmentation de la réactivité cardiaque. Conduite à tenir Interrompre le traitement par bêta-2 mimétiques si l'anesthésie doit se faire sous halothane.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Insuline
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Passer éventuellement à l'insuline, le cas échéant.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres)
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité réciproque par antagonisme pharmacodynamique. Conduite à tenir
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'ischémie myocardique
- Risque de trouble cardiovasculaire
Surveillances du patient- Surveillance de la kaliémie pendant le traitement
- Surveillance médicale avec disponibilité de matériel de réanimation pendant le traitement
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Glycémie augmentée (Fréquent)
Hypokaliémie (Fréquent)
DERMATOLOGIE Rash érythémateux
Urticaire
Exanthème
NUTRITION, MÉTABOLISME Acidose lactique (Rare)
PSYCHIATRIE Agitation
Trouble du sommeil
Trouble du comportement
Nervosité
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie (Fréquent)
Palpitation (Fréquent)
Ischémie myocardique
Fibrillation auriculaire
Extrasystole ventriculaire
Extrasystole auriculaire
Arythmie
Tachycardie supraventriculaire
SYSTÈME DIGESTIF Nausée
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Crampe (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Tremblement des extrémités (Très fréquent)
Hyperactivité
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme paradoxal (Rare)
Toux
Bronchospasme
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Intolérance au médicament
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Intolérance au médicament
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Arythmie
- Cardiomyopathie obstructive
- Cardiopathie sévère
- Diabète
- Grossesse, fin (de la)
- Hypersécrétion bronchique
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Hypoxie
- Infection bronchique
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance coronarienne
- Ischémie myocardique
- Maladie cardiovasculaire
- Patient sous bêtabloquant
- Patient traité à posologie élevée
- Sportif
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Traitement par un médicament hypokaliémiant
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Arythmie
- Cardiomyopathie obstructive
- Cardiopathie sévère
- Diabète
- Grossesse, fin (de la)
- Hypersécrétion bronchique
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Hypoxie
- Infection bronchique
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance coronarienne
- Ischémie myocardique
- Maladie cardiovasculaire
- Patient sous bêtabloquant
- Patient traité à posologie élevée
- Sportif
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Traitement par un médicament hypokaliémiant
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Halothane
Risques et mécanismes En cas d'intervention obstétricale, majoration de l'inertie utérine avec risque hémorragique ; par ailleurs, troubles du rythme ventriculaire graves, par augmentation de la réactivité cardiaque. Conduite à tenir Interrompre le traitement par bêta-2 mimétiques si l'anesthésie doit se faire sous halothane.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Insuline
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Passer éventuellement à l'insuline, le cas échéant.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres)
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité réciproque par antagonisme pharmacodynamique. Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Halothane
Risques et mécanismes En cas d'intervention obstétricale, majoration de l'inertie utérine avec risque hémorragique ; par ailleurs, troubles du rythme ventriculaire graves, par augmentation de la réactivité cardiaque. Conduite à tenir Interrompre le traitement par bêta-2 mimétiques si l'anesthésie doit se faire sous halothane.
Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Halothane | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | En cas d'intervention obstétricale, majoration de l'inertie utérine avec risque hémorragique ; par ailleurs, troubles du rythme ventriculaire graves, par augmentation de la réactivité cardiaque. |
| Conduite à tenir | Interrompre le traitement par bêta-2 mimétiques si l'anesthésie doit se faire sous halothane. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Insuline
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. Conduite à tenir Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Passer éventuellement à l'insuline, le cas échéant.
Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Insuline | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. |
| Conduite à tenir | Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. |
Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Sulfamides hypoglycémiants | |
| Risques et mécanismes | Elévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique. |
| Conduite à tenir | Renforcer la surveillance sanguine et urinaire. Passer éventuellement à l'insuline, le cas échéant. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres)
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité réciproque par antagonisme pharmacodynamique. Conduite à tenir
Bêta-2 mimétiques (voie systémique) + Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité réciproque par antagonisme pharmacodynamique. |
| Conduite à tenir | |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques liés au traitement- Risque d'ischémie myocardique
- Risque de trouble cardiovasculaire
Surveillances du patient- Surveillance de la kaliémie pendant le traitement
- Surveillance médicale avec disponibilité de matériel de réanimation pendant le traitement
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Terbutaline sulfate
Chimie
| IUPAC | sulfate de 2-tert-butylamino-1-(3,5-dihydroxyphényl)éthanol |
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| Synonymes | terbutaline sulfate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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