À propos de Opium
Mise à jour : 16 janvier 2013
Opium : Mécanisme d'action
L’opium est un analgésique. Il a également une action limitatrice sur l'apparition de phénomènes diarrhéiques dus à la colchicine à laquelle il est parfois associé.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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MORPHINE (opium teinture) dix milligrammes par millilitre sol buv en gte

Dernière modification : 24/07/2024 - Révision : 14/04/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A07 - ANTIDIARRHEIQUES, ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTI-INFECTIEUX INTESTINAUX
A07D - RALENTISSEURS DE LA MOTRICITE INTESTINALE
A07DA - RALENTISSEURS DE LA MOTRICITE INTESTINALE
A07DA02 - OPIUM
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

X Contre-indication absolue II Précaution

picto
vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

MORPHINE (opium teinture) dix milligrammes par millilitre sol buv en gte

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Diarrhée sévère, traitement symptomatique de deuxième intention (de la)

Posologie

Unité de prise
gte
  • morphine (opium teinture) : 10 mg/1 ml
Modalités d'administration
  • Voie orale
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Diarrhée sévère, traitement symptomatique de deuxième intention (de la)
  • Posologie standard
  • 5 à 10 gouttes 2 à 3 fois par jour
Posologies maximales
  • Dose maximale par prise: 20 gouttes
  • Posologie maximale: 120 gouttes par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Le traitement doit être de courte durée
  • Respecter la posologie maximale recommandée

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

MORPHINE (opium teinture) dix milligrammes par millilitre sol buv en gte
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allaitement
  • Asthme
  • Bronchopneumopathie chronique obstructive
  • Coeur pulmonaire
  • Delirium tremens
  • Dépendance aux opiacés
  • Dépression respiratoire sévère
  • Glaucome
  • Hypercapnie
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux morphiniques
  • Hypoxie
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Sujet à risque d'iléus paralytique
  • Traumatisme crânien

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Affection des voies biliaires
  • Alcoolisme
  • Altération de l'état de conscience
  • Convulsions
  • Epilepsie
  • Grossesse
  • Hémorragie gastro-intestinale
  • Hépatopathie
  • Hypertension intracrânienne
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Hypotension artérielle
  • Hypothyroïdie
  • Hypovolémie
  • Infection
  • Insuffisance hépatique légère à modérée
  • Insuffisance rénale légère à modérée
  • Insuffisance surrénale
  • Intervention chirurgicale
  • Lithiase biliaire
  • Maladie inflammatoire de l'intestin
  • Néphropathie chronique
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Pancréatite
  • Pathologie cardio-pulmonaire sévère
  • Sportif
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque de rétention urinaire
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Traitement répété

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Analgésiques morphiniques de palier III + Morphiniques agonistes-antagonistes

Risques et mécanismesDiminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage.
Conduite à tenir

Analgésiques morphiniques de palier III + Morphiniques antagonistes partiels

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'effet antalgique.
Conduite à tenir

Morphiniques + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Morphine + Rifampicine

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de la morphine et de son métabolite actif.
Conduite à tenirSurveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de la morphine pendant le traitement par la rifampicine et après son arrêt.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Analgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes

Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like

Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais

Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments sédatifs + Loféxidine

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Morphiniques + Barbituriques

Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés

Risques et mécanismesRisque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association.
Conduite à tenir

Morphiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

X Contre-indication absolue II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'abus
  • Risque d'iléus paralytique
  • Risque d'insuffisance surrénale
  • Risque de dépendance
  • Risque lié au mésusage du médicament

Surveillances du patient

  • Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition d'iléus

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Information du patient : signaler toute apparition d'un trouble urinaire

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Fréquent)
  • Hypersudation (Fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Erythème facial (Peu fréquent)
  • Exanthème (Très rare)
  • DIVERS
  • Asthénie (Fréquent)
  • Oedème périphérique (Très rare)
  • Hyperthermie
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) (Très rare)
  • Insuffisance surrénale
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Aménorrhée (Très rare)
  • HÉPATOLOGIE
  • Colique hépatique (Rare)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Anorexie (Fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Myosis (Fréquent)
  • Nystagmus (Très rare)
  • Diplopie (Très rare)
  • Vision floue (Très rare)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Fréquent)
  • Dysgueusie (Fréquent)
  • Sécheresse buccale (Très fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Hallucination
  • Agitation
  • Euphorie
  • Dysphorie
  • Libido (diminution)
  • Pharmacodépendance
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bradycardie (Peu fréquent)
  • Tachycardie (Peu fréquent)
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • Malaise (Très rare)
  • Hypotension orthostatique (Rare)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Très fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Iléus (Très rare)
  • Pancréatite (Rare)
  • Douleur abdominale (Très rare)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Crampe (Très rare)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • Convulsions (Très rare)
  • Allodynie (Très rare)
  • Hyperalgésie (Très rare)
  • Tremblement (Très rare)
  • Contractions musculaires involontaires
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme (Fréquent)
  • Dépression respiratoire (Peu fréquent)
  • Toux (Fréquent)
  • Dyspnée (Très rare)
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome de sevrage (Rare)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Spasme urétral (Peu fréquent)
  • Rétention urinaire (Fréquent)
  • Colique néphrétique (Rare)
  • Voir aussi les substances

    Opium teinture

    Chimie
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.1 g
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