À propos de Foscarnet sodique
Mise à jour :
Foscarnet sodique : Mécanisme d'action
Le foscarnet est un agent antiviral à large spectre qui inhibe in vitro, à des concentrations n'affectant pas la croissance cellulaire normale, tous les virus humains connus du groupe herpès - Herpès simplex (HSV) types 1 et 2, herpès 6, varicelle zona, Epstein-Barr et cytomégalovirus (CMV), en particulier les souches HSV mutantes présentant un déficit en thymidine kinase, et certains rétrovirus y compris le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Le foscarnet inhibe également in vitro l'ADN polymérase virale du virus de l'hépatite B.
Le foscarnet exerce son activité antivirale par inhibition directe de l'ADN polymérase virale spécifique et de la transcriptase inverse.
Il ne nécessite pas d'activation (phosphorylation) par la thymidine kinase (TK) ou d'autres kinases. Il est ainsi actif in vitro contre les virus HSV mutants déficients en TK. Les souches de CMV résistantes au ganciclovir peuvent être sensibles au foscarnet.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Foscarnet sodique 24 mg/ml solution pour perfusion
Dernière modification : 07/02/2024 - Révision : 14/03/2024
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J05 - ANTIVIRAUX A USAGE SYSTEMIQUE J05A - ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE J05AD - DERIVES DE L'ACIDE PHOSPHONIQUE J05AD01 - FOSCARNET |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONFOSCARNET SODIQUE 24 mg/ml sol p perfIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Herpès cutanéo-muqueux chez le sujet immunodéprimé, trt de 2ème intention (de l')
- Infection à cytomégalovirus au cours du SIDA
- Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement de 2e intention (de l')
PosologieUnité de priseml- foscarnet sodique : 24 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement de 2e intention (de l') Traitement d'attaque - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
- 120 mg/kg en 2 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 2 semaines.
Traitement d'entretien - Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- 90 à 120 mg/kg en 1 prise par jour
Infection à cytomégalovirus au cours du SIDA Traitement d'attaque Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 60 mg/kg 3 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 2 heures
- Respecter un intervalle de 12 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 90 mg/kg 2 fois par jour
Traitement d'entretien - Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- 90 à 120 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
Herpès cutanéo-muqueux chez le sujet immunodéprimé, trt de 2ème intention (de l') Traitement d'attaque - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes dans les 7 jours
- 40 mg/kg 3 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer par perfusion IV lente
- Administrer par voie intraveineuse stricte
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains médicaments
- Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
- Incompatibilité avec certains solvants
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Herpès cutanéo-muqueux chez le sujet immunodéprimé, trt de 2ème intention (de l')
- Infection à cytomégalovirus au cours du SIDA
- Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement de 2e intention (de l')
PosologieUnité de priseml- foscarnet sodique : 24 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement de 2e intention (de l') Traitement d'attaque - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
- 120 mg/kg en 2 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 2 semaines.
Traitement d'entretien - Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- 90 à 120 mg/kg en 1 prise par jour
Infection à cytomégalovirus au cours du SIDA Traitement d'attaque Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 60 mg/kg 3 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 2 heures
- Respecter un intervalle de 12 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 90 mg/kg 2 fois par jour
Traitement d'entretien - Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- 90 à 120 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
Herpès cutanéo-muqueux chez le sujet immunodéprimé, trt de 2ème intention (de l') Traitement d'attaque - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes dans les 7 jours
- 40 mg/kg 3 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de priseml- foscarnet sodique : 24 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement de 2e intention (de l') Traitement d'attaque - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
- 120 mg/kg en 2 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 2 semaines.
Traitement d'entretien - Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- 90 à 120 mg/kg en 1 prise par jour
Infection à cytomégalovirus au cours du SIDA Traitement d'attaque Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 60 mg/kg 3 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 2 heures
- Respecter un intervalle de 12 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 90 mg/kg 2 fois par jour
Traitement d'entretien - Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- 90 à 120 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
Herpès cutanéo-muqueux chez le sujet immunodéprimé, trt de 2ème intention (de l') Traitement d'attaque - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes dans les 7 jours
- 40 mg/kg 3 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement de 2e intention (de l') Traitement d'attaque - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
- 120 mg/kg en 2 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 2 semaines.
Traitement d'entretien - Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- 90 à 120 mg/kg en 1 prise par jour
Infection à cytomégalovirus au cours du SIDA Traitement d'attaque Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 60 mg/kg 3 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2 - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 2 heures
- Respecter un intervalle de 12 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 90 mg/kg 2 fois par jour
Traitement d'entretien - Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- 90 à 120 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
Herpès cutanéo-muqueux chez le sujet immunodéprimé, trt de 2ème intention (de l') Traitement d'attaque - Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes dans les 7 jours
- 40 mg/kg 3 fois par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement de 2e intention (de l')
Traitement d'attaque
- Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
- 120 mg/kg en 2 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 2 semaines.
Traitement d'entretien
- Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- 90 à 120 mg/kg en 1 prise par jour
Infection à cytomégalovirus au cours du SIDA
Traitement d'attaque
Dans le cas de : Schéma posologique 1
- Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 60 mg/kg 3 fois par jour
Dans le cas de : Schéma posologique 2
- Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 2 heures
- Respecter un intervalle de 12 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- 90 mg/kg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Administrer par perfusion intraveineuse de 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- 90 à 120 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
Herpès cutanéo-muqueux chez le sujet immunodéprimé, trt de 2ème intention (de l')
Traitement d'attaque
- Administrer par perfusion intraveineuse d'au moins 60 minutes
- Respecter un intervalle de 8 heures entre chaque administration
- Traitement à poursuivre pendant 2 à 3 semaines ou jusqu'à cicatrisation
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes dans les 7 jours
- 40 mg/kg 3 fois par jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer par perfusion IV lente
- Administrer par voie intraveineuse stricte
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains médicaments
- Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
- Incompatibilité avec certains solvants
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTFOSCARNET SODIQUE 24 mg/ml sol p perfNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Cardiomyopathie
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Hypocalcémie
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Néphropathie
- Patient en hémodialyse
- Patient résistant au traitement
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Traitement par diurétique en cours
- Trouble hydroélectrolytique
Interactions médicamenteusesII Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Foscarnet + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque d'hypocalcémie sévère. Conduite à tenir Surveillance de la calcémie et supplémentation si nécessaire.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) + Aminosides
Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) + Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides)
Risques et mécanismes Risque de majoration de la néphrotoxicité. Conduite à tenir
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après l'arrêt du trt
- Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt
Risques liés au traitement- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'état de mal épileptique
- Risque d'hypocalcémie
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque d'irritation génitale
- Risque d'ulcération génitale
- Risque de crise épileptique
- Risque de nausée
- Risque de paresthésie des extrémités
- Risque de perturbation des taux sériques de calcium ionisé
- Risque de sélection de souches résistantes
- Risque de torsades de pointes
- Risque de trouble hydroélectrolytique
Surveillances du patient- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la calcémie avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale tous les 2 jours pendant les 2 à 3 premières semaines du traitement puis 1 fois par semaine pendant le traitement
- Surveillance de la magnésémie avant et pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : nettoyer la zone génitale après chaque miction
- Information du patient : signaler toute apparition de symptômes cardiaques
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hypocalcémie (Très fréquent)
Amylasémie (augmentation) (Peu fréquent)
LDH (augmentation) (Fréquent)
Neutropénie (Fréquent)
Hypomagnésémie (Très fréquent)
Hypokaliémie (Très fréquent)
Lipase sérique (augmentation) (Fréquent)
Hyponatrémie (Fréquent)
Clairance de la créatinine (diminution) (Fréquent)
CPK (augmentation) (Peu fréquent)
Granulopénie (Très fréquent)
Créatininémie (augmentation) (Très fréquent)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
Hyperphosphatémie (Fréquent)
ALAT (augmentation) (Fréquent)
Hypophosphatémie (Fréquent)
Hypercalcémie (Fréquent)
ASAT (augmentation) (Fréquent)
Leucopénie (Fréquent)
Protéinurie (Fréquent)
Gamma GT (augmentation) (Fréquent)
Hémoglobinémie (diminution) (Très fréquent)
Hypernatrémie
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Prurit (Fréquent)
Eruption cutanée (Très fréquent)
Ulcère génital (Fréquent)
Nécrolyse épidermique toxique
Syndrome de Stevens-Johnson
Eruption vésiculo-bulleuse
Erythème polymorphe
DIVERS Douleur thoracique (Fréquent)
Frisson (Très fréquent)
Oedème (Fréquent)
Asthénie (Très fréquent)
Fièvre (Très fréquent)
Fatigue (Très fréquent)
ENDOCRINOLOGIE Diabète insipide
HÉMATOLOGIE Thrombopénie (Fréquent)
Pancytopénie (Peu fréquent)
Anémie (Très fréquent)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Angioedème (Peu fréquent)
Hypersensibilité
Réaction anaphylactoïde
Réaction anaphylactique
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Sepsis (Fréquent)
INSTRUMENTATION Inflammation au site d'injection (Fréquent)
Douleur au point d'injection (Fréquent)
Extravasation au point d'injection
NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie (Très fréquent)
Acidose (Peu fréquent)
Appétit diminué (Très fréquent)
Déshydratation (Fréquent)
Acidose rénale hyperchlorémique
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Très fréquent)
PSYCHIATRIE Nervosité (Fréquent)
Dépression (Fréquent)
Anxiété (Fréquent)
Confusion mentale (Fréquent)
Agressivité (Fréquent)
Agitation (Fréquent)
Modifications de l'état mental
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie (Fréquent)
Hypertension artérielle (Fréquent)
Palpitation (Fréquent)
Anomalie de l'électrocardiogramme (Fréquent)
Hypotension artérielle (Fréquent)
Thrombophlébite (Fréquent)
Malaise (Fréquent)
Arythmie ventriculaire
Thrombophlébite périphérique
Allongement de l'espace QT
Torsades de pointes
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Hémorragie gastro-intestinale (Fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Fonction hépatique anormale (Fréquent)
Vomissement (Très fréquent)
Constipation (Fréquent)
Pancréatite (Fréquent)
Ulcère oesophagien
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire (Fréquent)
Myopathie
Faiblesse musculaire
Myosite
Rhabdomyolyse
SYSTÈME NERVEUX Ataxie (Fréquent)
Convulsions (Fréquent)
Contractions musculaires involontaires (Fréquent)
Céphalée (Très fréquent)
Paresthésie (Très fréquent)
Tremblement (Fréquent)
Hypoesthésie (Fréquent)
Neuropathie périphérique (Fréquent)
Encéphalopathie
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Syndrome néphrotique (Peu fréquent)
Trouble tubulaire rénal (Peu fréquent)
Glomérulonéphrite (Peu fréquent)
Insuffisance rénale (Fréquent)
Insuffisance rénale aiguë (Fréquent)
Gêne génitale (Fréquent)
Dysurie (Fréquent)
Polyurie (Fréquent)
Douleur rénale
Néphropathie cristalline
Nécrose tubulaire aiguë
Hématurie
Irritation génitale
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Cardiomyopathie
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Hypocalcémie
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Néphropathie
- Patient en hémodialyse
- Patient résistant au traitement
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Traitement par diurétique en cours
- Trouble hydroélectrolytique
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Cardiomyopathie
- Enfant de moins de 15 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Hypocalcémie
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance rénale
- Néphropathie
- Patient en hémodialyse
- Patient résistant au traitement
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Traitement par diurétique en cours
- Trouble hydroélectrolytique
|
Interactions médicamenteusesII Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Foscarnet + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque d'hypocalcémie sévère. Conduite à tenir Surveillance de la calcémie et supplémentation si nécessaire.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) + Aminosides
Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) + Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides)
Risques et mécanismes Risque de majoration de la néphrotoxicité. Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Foscarnet + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque d'hypocalcémie sévère. Conduite à tenir Surveillance de la calcémie et supplémentation si nécessaire.
Foscarnet + Pentamidine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque d'hypocalcémie sévère. |
| Conduite à tenir | Surveillance de la calcémie et supplémentation si nécessaire. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) + Aminosides
Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) + Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides)
Risques et mécanismes Risque de majoration de la néphrotoxicité. Conduite à tenir
Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) + Aminosides Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) + Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de majoration de la néphrotoxicité. |
| Conduite à tenir | |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fertilité et Grossesse- Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après l'arrêt du trt
- Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt
Risques liés au traitement- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'état de mal épileptique
- Risque d'hypocalcémie
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque d'irritation génitale
- Risque d'ulcération génitale
- Risque de crise épileptique
- Risque de nausée
- Risque de paresthésie des extrémités
- Risque de perturbation des taux sériques de calcium ionisé
- Risque de sélection de souches résistantes
- Risque de torsades de pointes
- Risque de trouble hydroélectrolytique
Surveillances du patient- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la calcémie avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale tous les 2 jours pendant les 2 à 3 premières semaines du traitement puis 1 fois par semaine pendant le traitement
- Surveillance de la magnésémie avant et pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Assurer une hydratation correcte pendant le traitement
- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : nettoyer la zone génitale après chaque miction
- Information du patient : signaler toute apparition de symptômes cardiaques
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | |||
| INSTRUMENTATION | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Foscarnet sodique
Chimie
| IUPAC | Phosphonoformate trisodique |
|---|---|
| Synonymes | foscarnet sodium |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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