La cystite est une inflammation d’origine infectieuse de la vessie et de l’urètre. Elle provoque de fréquentes envies d’aller aux toilettes et des douleurs en urinant. Elle touche principalement les femmes

Qu'est-ce qu'une cystite ?

La cystite est une infection urinaire qui touche la vessie et l’urètre, le canal qui relie la vessie à l’extérieur. Le germe le plus souvent en cause est Escherichia coli (dans 70 à 95 % des cas), mais d’autres bactéries peuvent aussi être retrouvées. La cystite touche principalement les femmes (et les petites filles) car leur urètre est plus court. L’entrée des bactéries dans la vessie s’en trouve facilitée. On estime que près de la moitié des femmes ont au moins une cystite au cours de leur vie.

On parle de cystite aiguë simple quand elle est survient chez une femme de moins de 65 ans sans facteur de risque de complication..

Quels sont les symptômes de la cystite ?

Les symptômes de la cystite sont le besoin constant d’éliminer de très faibles quantités d’urine. Uriner s’accompagne de douleurs ou de sensations de brûlure. L’urine peut être trouble et sentir mauvais. La cystite peut parfois s’accompagner d’une fièvre légère, moins de 38°C, et d’un sentiment de malaise. Dans la plupart des cas, les cystites n’entraînent pas de complications. Toutefois, l’infection peut remonter et atteindre le rein. L’apparition de fièvre doit inciter à la vigilance.

Qu’appelle-t-on cystite interstitielle ?
La cystite interstitielle est une inflammation chronique de la vessie relativement rare. D’origine inconnue, elle ne doit pas être confondue avec la cystite bactérienne. Cette maladie touche surtout les femmes jeunes (de 30 à 40 ans). Elle se traduit par des douleurs intenses du bas-ventre et le besoin fréquent d’uriner, de jour comme de nuit. La cystite interstitielle est à l’origine de véritables handicaps, les personnes atteintes n’osant plus s’éloigner des toilettes.

Quelles sont les complications éventuelles des cystites ?

En l’absence de traitement, l’infection peut remonter le long de l’uretère (le canal qui relie les reins à la vessie) et atteindre le rein : c’est la pyélonéphrite.

Néanmoins, la complication la plus fréquente est la récidive. Les cystites récidivantes peuvent être invalidantes. Mais, elles ne sont pas un facteur de risque d’insuffisance rénale.

Est-ce que certaines femmes sont plus à risque de complications ?

Certaines situations exposent à un risque plus important de complications :

  • malformation des voies urinaires ;
  • calculs dans les reins ou la vessie ;
  • déficit immunitaire sévère (VIH, traitements anticancéreux ou contre le rejet d’une greffe…) ;
  • insuffisance rénale grave ;
  • femme âgée de plus de 75 ans ;
  • grossesse.
Les cystites chez l’homme
La cystite chez l’homme est plus rare que chez la femme. Elle est plus fréquente chez les hommes âgés qui ont du mal à vidanger complètement leur vessie du fait d’une hyperplasie bénigne de la prostate. Une inflammation de la prostate (prostatite) peut également être associée à la cystite. Elle est considérée comme une cystite à risque de complication. En effet, elle peut se compliquer d’une infection générale sévère, d’un abcès de la prostate, de rechutes difficiles à traiter. Des symptômes invalidants, tels que des douleurs à l’éjaculation, peuvent également persister. Le médecin attend si possible le résultat de l’ECBU avant de prescrire un antibiotique, afin qu’il soit tout de suite adapté au germe.

 

Commentaires

Ajouter un commentaire
En cliquant sur "Ajouter un commentaire", vous confirmez être âgé(e) d'au moins 16 ans et avoir lu et accepté les règles et conditions d'utilisation de l'espace participatif "Commentaires" . Nous vous invitons à signaler tout effet indésirable susceptible d'être dû à un médicament en le déclarant en ligne.