La codéïne est un alcaloïde de l'opium, agoniste morphinique pur.
Sur le système nerveux central, la dihydrocodéine possède une activité antalgique dont la puissance est environ le dixième de celle de la morphine.
Sur les centres respiratoires, la dihydrocodéine exerce une action dépressive, elle est antitussive.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Codéine (camsilate) 1,027 mg/ml sirop
Dernière modification : 17/07/2023 - Révision : NA
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
N - SYSTEME NERVEUX  R - SYSTEME RESPIRATOIRE R05 - MEDICAMENTS DU RHUME ET DE LA TOUX R05D - ANTITUSSIFS, SAUF ASSOCIATIONS AUX EXPECTORANTS R05DA - ALCALOÏDES DE L'OPIUM ET DERIVES R05DA04 - CODEINE |
|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCODEINE (camsilate) un virgule zéro vingt-sept milligramme par millilitre siropIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la)*
- Toux sèche
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en FrancePosologieUnité de priseml- codéine (camsilate) : 1.027 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Le traitement doit être de courte durée
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Le traitement doit être de courte durée
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la)*
- Toux sèche
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France
PosologieUnité de priseml- codéine (camsilate) : 1.027 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Le traitement doit être de courte durée
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de priseml- codéine (camsilate) : 1.027 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Le traitement doit être de courte durée
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Le traitement doit être de courte durée
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur d'intensité légère à modérée, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
Toux sèche - Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 0,5 à 1 mg/kg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 mg/kg
- Posologie maximale: 6 mg/kg par 24 heures
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 5 à 20 mg 1 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 20 mg
- Posologie maximale: 60 mg par 24 heures
- Posologie standard
- Posologie à adapter au besoin analgésique pendant le traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 20 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 60 mg
- Posologie maximale: 240 mg par 24 heures
- Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 15 à 30 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 30 mg
- Posologie maximale: 120 mg par 24 heures
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Le traitement doit être de courte durée
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCODEINE (camsilate) un virgule zéro vingt-sept milligramme par millilitre siropNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accouchement
- Allaitement
- Coma
- Crise d'asthme
- Dépression respiratoire
- Douleur post-adénoïdectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Douleur post-amygdalectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Enfant de moins de 12 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la codéine ou à ses dérivés
- Iléus paralytique
- Insuffisance respiratoire
- Métaboliseur ultra-rapide du CYP2D6
- Toux de l'asthmatique
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Altération de l'état de conscience
- Etat de dépendance, antécédent
- Grossesse
- Hypertension intracrânienne
- Hypothyroïdie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie d'Addison
- Métaboliseur rapide du CYP2D6
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Patient cholécystectomisé
- Patient présentant un déficit fonctionnel du CYP2D6
- Sujet âgé
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Toxicomanie aux morphiniques
- Traitement prolongé à posologie élevée
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Morphiniques + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques agonistes-antagonistes
Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques antagonistes partiels
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'effet antalgique. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Morphiniques agonistes-antagonistes
Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique ou antitussif du morphinique, par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Codéine + Bupropion
Codéine + Cinacalcet
Codéine + Duloxétine
Codéine + Terbinafine
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Fluoxétine
Codéine + Paroxétine
Codéine + Quinidine
Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Analgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes
Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like
Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais
Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène
Antitussifs morphiniques vrais + Analgésiques morphiniques agonistes
Antitussifs morphiniques vrais + Dextropropoxyphène
Antitussifs morphiniques vrais + Méthadone
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Loféxidine
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Morphiniques + Barbituriques
Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés
Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X X Contre-indication absolue II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'abus
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de développement d'une tolérance en cas de traitement prolongé ou répété
- Risque de douleur abdominale
- Risque de ralentissement du transit intestinal
Mesures à associer au traitement- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Respecter la toux productive
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Dermatite allergique (Rare)
Syndrome de Stevens-Johnson
Eruption cutanée
Prurit
Eruption urticarienne
Urticaire
DIVERS Fatigue
Oedème de la face
HÉPATOLOGIE Spasme du sphincter d'Oddi
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Oedème de Quincke
Réaction anaphylactique
Hypersensibilité
ORL, STOMATOLOGIE Vertige
Hyposialie
PSYCHIATRIE Agitation
Trouble de l'humeur
Euphorie
Confusion mentale
Trouble du sommeil
Pharmacodépendance
Insomnie
Délire
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Palpitation
Tachycardie
Syncope
Hypotension artérielle
Bouffée de chaleur
Bradycardie
Vasodilatation
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Constipation
Pancréatite
Nausée
Syndrome douloureux abdominal aigu
Dyspepsie
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Hypertonie musculaire
SYSTÈME NERVEUX Myoclonie
Céphalée
Somnolence
Sédation
Convulsions
Myasthénie
Hypertension intracrânienne
Ataxie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme (Rare)
Dépression respiratoire (Rare)
Dyspnée
Oedème pulmonaire
TOXICOLOGIE Syndrome de sevrage
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire
Néphropathie
Insuffisance rénale aiguë
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accouchement
- Allaitement
- Coma
- Crise d'asthme
- Dépression respiratoire
- Douleur post-adénoïdectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Douleur post-amygdalectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Enfant de moins de 12 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la codéine ou à ses dérivés
- Iléus paralytique
- Insuffisance respiratoire
- Métaboliseur ultra-rapide du CYP2D6
- Toux de l'asthmatique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accouchement
- Allaitement
- Coma
- Crise d'asthme
- Dépression respiratoire
- Douleur post-adénoïdectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Douleur post-amygdalectomie dans le cadre du syndrome d'apnée du sommeil chez le sujet < 18 ans
- Enfant de moins de 12 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la codéine ou à ses dérivés
- Iléus paralytique
- Insuffisance respiratoire
- Métaboliseur ultra-rapide du CYP2D6
- Toux de l'asthmatique
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Altération de l'état de conscience
- Etat de dépendance, antécédent
- Grossesse
- Hypertension intracrânienne
- Hypothyroïdie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie d'Addison
- Métaboliseur rapide du CYP2D6
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Patient cholécystectomisé
- Patient présentant un déficit fonctionnel du CYP2D6
- Sujet âgé
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Toxicomanie aux morphiniques
- Traitement prolongé à posologie élevée
Niveau de gravité : Précautions- Altération de l'état de conscience
- Etat de dépendance, antécédent
- Grossesse
- Hypertension intracrânienne
- Hypothyroïdie
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Maladie d'Addison
- Métaboliseur rapide du CYP2D6
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Patient cholécystectomisé
- Patient présentant un déficit fonctionnel du CYP2D6
- Sujet âgé
- Sujet entre 12 et 18 ans
- Toxicomanie aux morphiniques
- Traitement prolongé à posologie élevée
|
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Morphiniques + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques agonistes-antagonistes
Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques antagonistes partiels
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'effet antalgique. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Morphiniques agonistes-antagonistes
Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique ou antitussif du morphinique, par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Codéine + Bupropion
Codéine + Cinacalcet
Codéine + Duloxétine
Codéine + Terbinafine
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Fluoxétine
Codéine + Paroxétine
Codéine + Quinidine
Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Analgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes
Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like
Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais
Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène
Antitussifs morphiniques vrais + Analgésiques morphiniques agonistes
Antitussifs morphiniques vrais + Dextropropoxyphène
Antitussifs morphiniques vrais + Méthadone
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Loféxidine
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Morphiniques + Barbituriques
Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés
Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Niveau de gravité : Contre-indication Morphiniques + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir
Morphiniques + Oxybate de sodium | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Association déconseillée Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques agonistes-antagonistes
Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques antagonistes partiels
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'effet antalgique. Conduite à tenir Antitussifs morphiniques vrais + Morphiniques agonistes-antagonistes
Risques et mécanismes Diminution de l'effet antalgique ou antitussif du morphinique, par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. Conduite à tenir Codéine + Bupropion
Codéine + Cinacalcet
Codéine + Duloxétine
Codéine + Terbinafine
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Codéine + Fluoxétine
Codéine + Paroxétine
Codéine + Quinidine
Risques et mécanismes Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques agonistes-antagonistes | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet antalgique par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. |
| Conduite à tenir | |
Analgésiques morphiniques de palier II + Morphiniques antagonistes partiels | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'effet antalgique. |
| Conduite à tenir | |
Antitussifs morphiniques vrais + Morphiniques agonistes-antagonistes | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet antalgique ou antitussif du morphinique, par blocage compétitif des récepteurs, avec risque d'apparition d'un syndrome de sevrage. |
| Conduite à tenir | |
Codéine + Bupropion Codéine + Cinacalcet Codéine + Duloxétine Codéine + Terbinafine | |
| Risques et mécanismes | Risque d'inefficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
Codéine + Fluoxétine Codéine + Paroxétine Codéine + Quinidine | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'efficacité de l'opiacé par inhibition de son métabolisme par l'inhibiteur. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
| Risques et mécanismes | Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Analgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes
Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like
Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais
Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène
Antitussifs morphiniques vrais + Analgésiques morphiniques agonistes
Antitussifs morphiniques vrais + Dextropropoxyphène
Antitussifs morphiniques vrais + Méthadone
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Loféxidine
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Morphiniques + Barbituriques
Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés
Risques et mécanismes Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. Conduite à tenir Morphiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Analgésiques morphiniques agonistes + Analgésiques morphiniques agonistes Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphine-like Analgésiques morphiniques agonistes + Antitussifs morphiniques vrais Analgésiques morphiniques agonistes + Dextropropoxyphène Antitussifs morphiniques vrais + Analgésiques morphiniques agonistes Antitussifs morphiniques vrais + Dextropropoxyphène Antitussifs morphiniques vrais + Méthadone | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments sédatifs + Loféxidine Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
Morphiniques + Barbituriques Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association. |
| Conduite à tenir | |
Morphiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
| Conduite à tenir | |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'abus
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de développement d'une tolérance en cas de traitement prolongé ou répété
- Risque de douleur abdominale
- Risque de ralentissement du transit intestinal
Mesures à associer au traitement- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Respecter la toux productive
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (?1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Codéine camsilate
Chimie
| IUPAC | méthoxy-3 N-méthyl époxy-4,5 morphinène-7 ol-6 oxo-2 bornanaesulfonate-10 |
|---|
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
